幾乎每個方子都有黃芪，國醫大師唐由之為何如此鍾愛這味中藥？

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國醫大師唐由之幾乎方方不離黃芪，令人百思不得其解，後經唐老點撥，遂茅塞頓開。現將唐由之老師運用黃芪的心得作一總結。

黃芪作為補氣葯的一種，味甘，微溫，歸脾肺經，具有補氣昇陽，益氣固表，脫毒生肌，利水消腫等功效。內經云：正氣存內邪不可干，邪之所湊其氣必虛。黃芪的合理應用，能夠鼓舞人體正氣，一方面能預防眼病的發生，另一方面有利於驅邪外達。因此，唐由之研究員在治療眼病時尤愛用黃芪。

他認為黃芪補肺脾、益氣之力不讓諸參。若患者有全身乏力、精神疲倦癥狀時，黃芪與党參配伍則補氣之力大增；若平時愛出汗，易感冒者，黃芪配防風、白朮則御外功能齊備；對於那些有眼底變性性疾病、萎縮性疾病，如視網膜色素變性、老年性黃斑變性、視神經萎縮、脈絡膜萎縮等，導致眼底視神經顏色較淡，視網膜血管變細，脈絡膜萎縮斑等改變的患者，黃芪配當歸則補氣養血之力明顯。根據全身和眼部的表現靈活選用合適的藥物與黃芪配合應用，常能收到意想不到的效果。

唐由之研究員還認為，眼居高位，易受邪侵，非輕輕上揚之品引導藥物則不容易到達病所。而黃芪在補氣的同時有昇陽之功，能載葯上行，促進藥物發揮作用。因此，在治療外障眼病如結膜炎、角膜炎以及葡萄膜炎時，他常配合柴胡、薄荷、升麻等葯應用；治療內障眼病如後發性白內障、視網膜色素變性時，則選用和柴胡、密蒙花等為伍。和這些藥物聯合應用，一方面以明目退翳，希望能消退後囊的混濁或減少視網膜上的骨細胞樣色素的沉積；另一方面，考慮到治療眼底疾病，特別是先天性遺傳性或萎縮性疾病，多是以滋補肝腎藥物為主，這些藥物味多醇厚，性較滋膩，喜走中下焦，而不能上行頭目，黃芪配合柴胡等能載葯上行，起到引經報使的作用，從而有利於藥效的發揮。

在炮製方面，黃芪分生黃芪和蜜炙黃芪兩種。《審視瑤函》中云：「葯之生熟，補瀉在焉，利害存焉。蓋生者性悍而味重，其攻也急，其性也剛，主乎瀉。熟者性淳而味輕，其攻也緩，其性也柔，主乎補。」

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