我們想跟您談談：乙肝患者

在長期大量與乙肝患者的接觸中發現，乙肝患者最關心的問題中有藥物耐葯和長期治療的問題。現在有幾種情況想和乙肝患者談談，希望大家心裡可能會踏實點。

關注hgbs118

耐葯問題

從口服藥角度講，不管現在用什麼藥物，如果單用強效低耐葯的藥物，這不錯。如果開始用不是替諾福韋或恩替卡韋，用的其他非一線藥物，治療過程中根據應答情況儘快加藥或者調整藥物治療，這樣也可以大幅度減少耐葯。這是非常重要的信息，過去只要讓患者吃核苷類藥物，患者就會疑慮：我耐葯了怎麼辦，如果你再加一個葯或者兩個葯，如果多葯耐葯了，控制不住怎麼辦

但事實上，多葯耐葯可能性有，但病毒控制不住的可能性幾乎沒有。耐葯就會造成病毒缺損，複製就會減少。如果對兩個藥物耐葯，它複製的缺損更明顯，這樣相對複製水平非常低。不會像過去宣傳那樣，耐葯了，多重耐葯了，病毒就失控了，將來無葯可治了。

這個是現在臨床研究非常重要的結果，我們過去擔心的多葯耐葯了，病毒控制不住了，都不可能。現在，個體化或優化治療策略，就是通過早期干預去預防和減少耐葯。我們盡量去預防，減少耐葯的發生，出現耐葯了也不是洪水猛獸，也沒那麼可怕。對選擇口服治療患者，心裡更踏實。

治療乙肝要多長時間

再次，一定要強調長期治療，因為抗病毒洽療，很顧慮治療時間很長。醫生在和病人交流的過程中，也需要找到病人理解和接受的語言去解答他們的一些問題。比如過去讓患者停葯他不理解，花了這麼多錢這麼多時間，停葯後又反跳了怎麼辦？

實際上，乙肝病毒在肝臟裡面住著，機體的白細胞相當於警察，跑到肝臟裡面去和病毒「打仗」，把肝臟打壞了，容易肝硬化甚至肝癌。現在是藥物把病毒控制住，不讓乙肝病毒和白細胞「打仗」，最終能不能把這個藥物停掉，不是醫生的本事，也不是藥物的作用，最終是你自己機體的免疫能力。

關注hgbs118

如果停掉藥物，機體控制不住病毒，那也不能怪醫生，也不能怪葯。從另外一個角度講，控制病毒讓它不「打仗」，就和某個地方風調雨順，沒有自然災害一樣，對肝臟來說也是非常重要的。同時也告訴大家，多掌握乙肝治療的科普知識，不要畏懼抗病毒治療，堅持下去，終能恢復健康。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！