夫妻倆同時查出了支原體，必須治癒後才能要寶寶？

27歲的表妹米春春打來了電話，著急的告訴我她得了大病，要馬上來找我看。

見到我，她就火急火燎地把一沓子化驗檢查單放在了我的面前，我仔細地閱讀了化驗檢查單，除了支原體中解脲脲原體陽性，所有的結果均正常。然後我不解的問她，哪個醫生告訴她得了「大病」？她到底有什麼不舒服的表現？

聽到我的問話，表妹米春春一臉的茫然，說自己沒有什麼不舒服，只是想要寶寶，就和老公去單位門口的醫院做了許多的孕前檢查。結果發現自己和老公的支原體結果都是顯示陽性。兩個人的結果都是陽性，這不是說明她們夫妻二人都得了重病？還怎麼要寶寶啊？希望我趕緊給她們開藥治療，治癒後好要寶寶。

出於對錶妹負責任，我又給她做了婦科檢查和白帶常規，婦科檢查看到外陰、陰道、宮頸的外觀都正常，白帶也是正常白帶的樣子，白色蛋清樣，粘稠、量少，無腥臭味，內診子宮、附件均無異常。

又仔細詢問了她和她的老公有無不舒服的表現，比如尿頻、尿急，白帶增多、混濁、下腹痛等。米春春再次表明她和老公均無任何不舒服的表現，也都是潔身自好的人。只是因為想要孩子才做的孕前檢查，結果查出了支原體陽性，就是其中的解脲脲原體陽性的結果。

「表姐，你又給我做了這麼細緻的檢查，快告訴我我們的病情重不重？趕緊給我開藥治療吧！我們還著急要寶寶呢！」表妹一臉愁雲。

「既然想要寶寶，就不要治療了！」我笑著對她說。

「表姐，我也是上過學的人，不會愚昧到因為想要孩子，得了病也不治療。表姐，你可不要逗我玩。」米春春有些不高興了。

「春春啊，表姐是個醫生，怎麼會逗你玩呢。經過我認真的詢問你和你老公的病史，也給你做了查體，結合化驗檢查結果，我判定你沒有支原體感染，我的妹夫也是。當然就放心的讓你們要孩子了。」我認真得解釋道。

「表姐，這是怎麼回事？白紙黑字的結果寫得那麼清楚，結果就被表姐你否定了？是不是那家醫院的檢查結果有問題？要不你再給我複查一下宮頸分泌物，看看結果如何？」表妹嚴謹得問我。

「不用了，春春，我看了你檢查的這家醫院，絕對是家正規的醫院，結果也應該沒有問題。」我繼續解釋。

關於讓無數小主煩惱的「支原體」，到底是個什麼東東？

介於細菌和病毒之間大小的支原體(Mycoplasma)歸屬於柔膜體綱，其下又分為支原體屬、脲原體屬。能夠從人體分離出的支原體共有 16 種，其中 7 種對人體有致病性。

泌尿生殖道支原體感染能夠導致或相關的疾病包括尿道炎、宮頸炎和盆腔炎、絨毛膜羊膜炎及早產等。所以臨床醫生會關注女性支原體的感染。陰道內經培養檢出解脲支原體的幾率較高，但常無明確的臨床意義，在臨床工作中需要謹慎的判斷泌尿生殖道檢出解脲支原體的臨床意義。目前，大多數臨床研究認為不需要對孕期下生殖道檢出解脲脲原體（Uu ）的患者進行干預和治療。

對於女性，宮頸拭子與陰道拭子是女性最常進行的檢測手段，可培養或核酸檢測，如前所述，女性下生殖道內有很高的比例出現支原體定植，因此需要審慎的評估感染風險，確定是否需要治療。

對於泌尿生殖道支原體檢出的處理原則：如果男女雙方均無泌尿生殖道感染的相關癥狀，僅解脲脲原體（Uu ）實驗室檢查結果為陽性時，也就是表妹夫婦的這種情況，考慮為攜帶者，不必治療。

聽了我的詳細解讀，愁雲終於從表妹的臉上消失，她笑著對我說，表姐付虹醫生果然名不虛傳，讓我人到「病」除，這回我可以放心的回家「造小人」了。

說到「造小人」，我馬上問表妹，孕前的準備工作都做好了嗎？

男女雙方均無泌尿生殖道感染的相關癥狀，僅解脲脲原體（Uu ）實驗室檢查結果為陽性時，也就是表妹夫婦的這種情況，考慮為攜帶者，不必治療。

那麼什麼情況下的支原體陽性，必須治療後才能要寶寶呢？各位感興趣的親們繼續關注付虹醫生後續的文章吧！

文獻來源：1、《中華婦產科學》第三版，主編曹澤毅。

2、《婦產科學》第8版，主編謝幸 苟文麗。

3、《生殖道支原體感染診治專家共識》張岱 劉朝暉，《中國性科學雜誌》 2016 年 3 月 第 25 卷第 3 期。

（【付虹醫生】系企鵝平台簽約作者，本文為原創文章，首發於企鵝媒體平台，文中人物名字均為化名，若有雷同，純屬巧合。圖片來源於網路，不做商業用途，更多科普文章，您還可以關注公眾號：付虹大夫！健康提示：本文內容僅供參考，不做診斷、用藥和使用的根據，不能替代醫生和其他醫務人員的診斷、治療及建議，如有身體不適，請及時就醫。）

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！