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濫開抗生素處方醫生們種下的惡果:感染性疾病成死亡的主因

當抗生素——特別是青黴素,自1930年被首次應用以來。它們成為了醫生戰勝感染的有力武器。挽救了無數傳染病患者的生命。若不是這樣,病人的生命就會被肺炎等傳染性疾病奪走。抗生素被認為是真正的救星,是醫學革命的先驅。

濫開抗生素處方醫生們種下的惡果

雖然抗生素的作用被誇大了(許多致病性微生物在人類開始應用抗生素之前就減少了),但這些藥物無疑仍有相當大的價值。

醫生們顯然很清楚這些藥物帶來的好處,但問題是他們好像不大了解濫用抗生素的危害。如果你患上了嚴重的或"棘手"的傳染病.例如支氣管炎、咽喉炎或圈可又膀脫炎,你的醫生很有可能開出包含抗生素的處方。

濫開抗生素處方醫生們種下的惡果

這時.天真的人可能會想抗生素的處方是有科學依據的。因為你的醫生受過正規的醫學訓練,所以會從不可勝數的藥物中小心選出一種。而這種藥物,將會針對在你身體里搗亂的微生物發揮作用,直至消滅它們。另外,醫生還會明確地告訴你用藥的持續時間。

要是你認為醫生對自己開出的處方都能一清二楚,那就錯了。雖然抗生素屬於強有力的、可以救人性命的藥物,但醫生開處方的時候並不一定具備無懈可擊的邏輯,醫生對藥物本身也不一定有著科學的理解。開抗生素處方的時候.鋼筆更多地是受隨意念頭的驅使。一個純粹的外行開出的處方有時甚至可以和醫生一樣高明。

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這種怪現象的發生不是因為醫生們懶得去學習如何開處方,而是許多人根本不知道應該怎樣開抗生素藥物的處方。更令人驚訝的是.到目前為止,還沒有科學的實驗研究來證明抗生素的療程應有多長!今天的研究工作者一昧地醉心子在猴子、貓和小狗身上做各種奇異詭秘的實驗,卻無暇來顧及這些具有實際意義的研究工作。

任何常在外科就診的病人都知道.可供醫生挑選的抗生素有幾十種之多。藥物與藥物之間存在著一些重要的差別,因而被用來針對不同類型的感染。但大多數醫生通常都不會針對不同的細菌開出與之匹配的抗生素,而是千篇一律地使用同一種抗生素。有些醫生喜歡開某種處方的原因僅僅是因為他們對這種藥物比較偏愛,或者他們恰好能夠寫出這個藥名,而不是因為這個藥物的作用對症。

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其結果是,你認為處方藥物本應針對你的特定感染,而實際上往往不是如此。你的醫生很可能是隨意地選擇了一種藥物。如果廠家贈送的一次性圓珠筆上有某個藥物的名字,醫生就很可能在開處方時用上它,時而不是出於對症下藥的科學依據。更糟糕的是,大多數醫生經常針對病毒感染開抗生素.而抗生素一般對病毒是無效的。

今天.醫生出具的處方平均每6張中就有1張抗生素處方,因為至少有上百種抗生素可供醫生選擇。可悲的是,其中絕大多數抗生素處方是完全沒有必要的。因為有些患者的疾病是病毒感染造成的,抗生素對病毒無任何作用。另一部分病人不用抗生素也能自愈。專家們經過統計.認為50%90%的抗生素處方是沒必要的。

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就某種意義而言,醫生濫用抗生素的原因之一,是他們覺得面對病人時總得做些什麼。實際上,他們中的大多數人所能做的也就是這個。如果將來有病人指控這個醫生漠不關心.那麼他就可以在法庭上掏出處方作為擋箭牌(而如果病人死了的話,醫生在他生前做了些什麼總比什麼都沒有做要強些)。但真正造成濫用抗生素的主要原因並不在此.而是:藥物公司對醫生的影響實在太大了。

如果這些藥物都沒有副作用,那麼濫用的後果也不至於太嚴重。但毫無疑問,抗生素是有副作用的。我相信由抗生素導致的死亡每年都有幾干例,就能認為9/10的抗生素相關性死亡也是可以避免的。

抗生素不僅會害死病人,它還有著其他的副作用,包括過敏反應和多種多樣的嚴重併發症。

濫開抗生素處方醫生們種下的惡果

此外,過度使用抗生素還能使細菌對某些治療致命感染的珍貴藥物產生耐藥性。事實證明許多原本有效的藥物由於濫用而降低了療效,甚至完全喪失了藥用價值。

抗生素濫用已經不是什麼新鮮事了。感染性疾病很快將成為導致死亡的更可怕的因素一一正如在抗生素髮,明前的年代那樣。這種悲劇性局面恐怕正是那些濫開抗生素處方的醫生們種下的惡果。


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