中醫中藥針灸有效治療眩暈

《金匱要略.痰飲咳嗽病脈證並治第十二》有云：「心下有支飲，其人苦冒眩，澤瀉湯主之」，「卒嘔吐，心下痞，膈間有水，眩悸者，小半夏加茯苓湯主之」。

《醫學從眾錄.眩暈》有云：「《內經》云：諸風掉眩，皆屬於肝……由金衰不能制木，木旺則生風，風動則火熾，木火皆屬陽而主動，相持則為眩轉……仲景論眩以痰飲為先，丹溪宗河間之說，亦謂無痰不眩，無火不暈，皆言有餘為病……蓋風者非外來之風，指厥陰風木而言，與少陽相火同居，厥陰之逆則是風升火動，故河間以風火立論也。風生必挾木勢而克土，土病必聚液而成痰，故仲景以痰飲立論，丹溪以痰火立論也。究之腎為肝母，腎主藏精，精虛則腦海空虛而頭重，故《內經》以腎虛及髓海不足而立論也，其言虛者，言其病根，其言實者，言其病象，理本一貫。」

聖人及前賢之說有理。余認為眩暈嘔吐實痰飲為患，理不贅述，舉以案例一述之。

亢某，女，57歲，房產局幹部，素體肥胖，患眩暈症久矣！自2007年至2016年10年間，住院數次，診斷為頸椎病、高血壓、高血脂、心臟病、眩暈症、糖尿病等不一，治療只是緩解。2016年6月，發作最重，暈而不敢睜眼，如坐舟船，睜眼即吐，以至於不進飲食多日，卧床不起。邀余診治，言有諸多藥物，看哪個能吃。見藥箱眼花繚亂，心血管葯、神經葯、維生素、中成藥等。診脈左弦右滑，舌胖苔滑，心動悸不安。

疏方：澤瀉片60克，生白朮20克，生半夏20克，茯苓片30克，炙甘草10克，生薑50克。2劑，湯藥煎成，隨所欲不論溫涼，一次只服一小口，待嘔吐不嚴重時逐漸加量。2劑服完，暈平吐止。繼以半夏白朮天麻湯善後。至今病不複發矣！

眩暈伴嘔吐之證實多，現代醫學所述之高血壓腦病、腦動脈硬化、高血壓、高血脂、內耳眩暈症、頸椎病之椎動脈型等，凡符合辨證為飲證者，投澤瀉湯、小半夏湯復方，無不效！

後世之二陳湯、溫膽湯、黃連溫膽湯皆以仲景方為祖方，治眩暈症皆不可輕視！

中醫認為，眩暈以頭暈目眩，視物運轉為主要表現，可見於內耳性眩暈、頸椎病、椎-基低動脈供血不足、高血壓、貧血等。常因郁怒傷肝，肝陽偏亢，風陽內動；或因嗜食甘肥，濕盛生痰，風陽、痰濁上擾清竅而眩暈；或因素體虛弱，思慮過度，心脾兩虛，氣血失榮；或肝腎之間暗耗，髓海空虛而發病。

針灸療法對於眩暈有著很好的療效，針方組成：百會、足三里、三陰交。

針方臨證：

風陽上擾：眩暈耳鳴，頭脹痛，易怒，失眠多夢，口苦，舌紅苔黃，脈弦滑。

痰濁上蒙：頭重如裹，視物旋轉，胸悶作惡，嘔吐痰涎，苔白膩，脈弦滑。

氣血虧虛：頭暈目眩，身倦乏力，心悸少寐，面色淡白，舌淡苔薄白，脈弱。

肝腎陰虛：眩暈久發不已，視力下降，少寐健忘，腰酸膝軟，耳鳴，舌紅苔薄，脈細。

隨證加減：

風陽上擾，加陽陵泉、太沖。痰濁上蒙，加內關、豐隆。氣血兩虛，加氣海。肝腎陰虛，加氣海、太溪。

眩暈一症，古代又稱為頭眩、眩冒、風眩等，既為中醫病名，也是臨床癥狀。既可單獨存在，也可與他症共同出現。

病因病機上有不同的見解，如：諸風掉眩，皆屬於肝；無痰不作眩；無虛不作眩等。

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