杭州一帥大叔「那方面」不行，真正的原因你絕對想不到！

「醫生，我覺得生活沒意思，對什麼都提不起興趣，男人是不是也有『更年期』？」

一個多月前，50多歲的黃先生來到杭州市中醫院，掛了內分泌科副主任金劍虹主任醫師的專家號。

黃先生是杭州人，身高1米8，個子很挺拔，長相也儒雅帥氣。在他這個年紀，這樣的相貌算是「帥哥"一枚了，但是最近半年來，他卻一點都不開心。

黃先生說，最近半年來總覺得人沒力氣，對什麼事情都提不起興趣，整天昏昏沉沉只想躺著睡覺。

更要命的是，「那方面」也出了問題，對夫妻生活也不感興趣，有時候就算想，竟然力不從心，雄風不在了。

這些變化讓黃先生心裡很焦慮，畢竟年紀還不算大，怎麼就不行了呢？

不僅如此，最近幾個月他的抵抗力也比以前差，很容易感冒，而且感冒後好起來特別慢。

之前黃先生到醫院檢查過，結果發現，他的甲狀腺功能除了問題，有明顯的甲狀腺功能減退（甲減）。而黃先生的一些癥狀，確實是典型的甲減表現。

醫生開了調節甲狀腺分泌的葯回去，可是吃了一段時間，癥狀改善並不明顯。

這次來杭州市中醫院看病，也是因為之前的問題沒有解決，想著是不是可以吃點中藥調理一下。

金劍虹醫生考慮到黃先生除了甲狀腺的問題之外，還有性慾減退和抵抗力降低的問題，又為他做了性激素和腎上腺激素的檢查，結果都發現了異常。

「

「當時我們就懷疑，可能是腦垂體的問題。」金劍虹醫生說，人體的腦垂體是分泌各類激素的「指揮中心」，甲狀腺素、性激素、腎上腺激素、包括孩子的生長激素等，都和這個部位有密切關係。如果腦垂體受到壓迫或改變，就會影響各類激素的分泌。

」

後來黃先生去過了磁共振檢查，果不其然，影像檢查發現，他的腦垂體旁邊，有一顆直徑2.5厘米的腫瘤。

就是因為這顆腫瘤壓迫了腦垂體，影響了黃先生甲狀腺素、性激素和腎上腺激素的分泌，才導致他出現甲減、性慾減退、抵抗力下降等癥狀。

找到原因後，金劍虹醫生先為黃先生進行激素補充治療，先補充對人體最要緊的腎上腺激素，因為缺乏這個激素，會導致免疫力下降，如果程度嚴重，可能一場小小的感冒都會引起嚴重的後果。

其次是補充甲狀腺激素，改善甲減的的問題。

至於性激素，對人體健康影響並不大，隨著腦垂體瘤的解決，黃先生的性功能也會恢復正常。

前幾天回來複查時，他告訴金醫生，原先的不適癥狀都緩解了，抵抗力也變好了許多，不容易感冒了。

包括那方面，也恢復了正常。

小西提醒：

垂體瘤，如果任其生長，或者沒有及時發現可能會壓迫到神經，導致視力下降、視野變窄，身體半邊麻木，還可能出現頭痛、噁心、嘔吐等顱內高壓的癥狀，同時，會影響到抵抗力，甚至一場小感冒就可能致命。

男人有沒有「更年期」？

大家知道，女人到了45歲以後，隨著雌激素的減退，會步入「更年期」，出現潮熱盜汗、脾氣急躁、性慾減退、月經量減少直至閉經等癥狀。

其實男人和女人一樣，也有「更年期」。

金劍虹醫生說，女性的「更年期」是因為雌激素水平的下降，而男性的「更年期」，則是因為睾酮（雄激素）分泌水平下降。

「

「雄激素水平下降，最典型的就是出現性慾減退、勃起能力下降、肌肉力量下降等特徵。」金劍虹醫生說，男性一般從50歲以後開始，雄激素水平開始走下坡路。

」

但是他們的「更年期」持續的時間比較長，有些甚至能持續到65歲甚至70歲。在這期間，雄激素水平緩慢減退的，所以平時不太容易察覺到變化。如果和年輕時對比，才會察覺到「今非昔比」。

「

金劍虹醫生說，實際上，一些四五十歲的男性感覺到乏力、性慾減退，這些都屬於主觀感受。有時候加班、熬夜，會導致疲勞和性慾下降，但這些是一過性的，只要休息好了就能恢復。

」

如何順利度過男性更年期？

1. 醫院確診

如果出現了上述狀況，先到正規醫院的泌尿外科就診，進行癥狀篩查評價、血清睾酮測定以及試驗性睾酮補充治療的反應，聽聽專業醫生的診斷意見。排除其他疾病的可能，確定是因為步入了更年期。

2. 積極治療

對於原有的慢性基礎疾病，應積極治療，血壓、血糖、血脂、血尿酸，該控制的要控制好，人到中年的男性，還沒學會對自己的身體負責？

3. 健康的生活模式

膳食均衡營養，控制體重，積极參与體育鍛煉，戒了煙，別喝大酒。要知道，肥胖是男性更年期綜合征的一大重要危險因素，而運動對於緩解男性更年期情緒有很大幫助。

4. 補充激素

如伴有嚴重的骨質疏鬆或心理精神癥狀，應尋求醫生的專業指導和幫助。部分人群可考慮激素替代治療，適當補充雄性激素。當然，必須在醫生指導下進行。

更年期雄性激素缺乏的個體通過補充雄性激素可以提高體內的睾酮水平，能夠一定程度上改善各種癥狀，提高性生活的質量、減少脂肪含量和增加骨密度，甚至還能改善抑鬱等不良情緒。

男性更年期是人生的過渡階段，並不是幸福生活和青春活力的結束。與女性更年期一樣，正確了解，科學面對，愉快坦然地接受這一時段的到來，適應人生的又一個新階段吧。

來源：西湖之聲記者 金明

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