國醫正骨：頸椎病治療，最核心的幾個問題

平樂郭氏正骨

中醫藥文化是河洛文化的重要組成部分，洛陽曆代名醫層出不窮，是中醫藥學的主要發祥地，在中醫藥學的發展史上佔有極其重要的地位。 「龍門石窟，平樂正骨，國花牡丹，水席古都」並稱為洛陽四絕。

平樂正骨即洛陽平樂郭氏正骨，醫術源於河南省洛陽市平樂村。自郭祥泰於清嘉慶元年（1796年）在平樂村創立平樂郭氏正骨醫術以來，其後的幾代傳人都秉承祖訓，致力於中醫骨傷醫學的發展、創新，使得源遠流長的平樂正骨，由治病救人的民間樸素醫技上升為造福人類的中華骨傷科學。

平樂郭氏正骨 中國非物質文化遺產

頸椎病是指頸椎間盤退變、骨質增生、外傷勞損或先天骨發育異常等引起頸部脊椎骨與軟組織失去平衡，導致頸部血管、神經以及脊髓受到刺激或壓迫而產生的一系列癥狀和體征。

那麼頸椎病最害怕什麼事呢？

害怕頸椎引起頸肩痛？害怕引起手部麻木？害怕引起頭暈、走路無力？

還是擔心治療效果不好，反反覆複發作？

其實，這都不是最害怕的事情。那麼，什麼是頸椎病裡面最害怕的事情呢？等，不及時治療。

諮詢過無數的頸椎病朋友，有的病情很輕，屬於初期癥狀，不怎麼疼；有的已經壓迫神經，手部發麻；甚至已經影響血壓。

每次遇到病情嚴重的朋友，我內心都很糾結，為什麼不早點治療呢，為什麼非要癥狀如此明顯影響生活和工作的時候才治療呢？骨病問題屬於慢性病，不會因為人體的自愈能力而恢復。

可是，當遇到初期癥狀的朋友，發現又是一種情況，明明可以趁著現階段把頸椎問題解決了，這時卻會發現患者會說：我病的又不重，生活工作不耽誤，就是偶爾有點疼。你又是讓貼膏藥，又讓物理療法，又讓康復保健......

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頸椎壓迫

頸椎病，關於治療的幾個核心問題

對於頸椎病的治療，應首選保守治療，相信無論是骨科大夫還是我們老百姓，都不會否認這句話。

但是，你對保守治療了解嗎？保守治療，是一個體系，不是簡單的貼一貼膏藥，做一做針灸理療，拔個火罐就可以的，尤其是，不要把這些保守治療方法單獨用。中醫保守治療方法，各有各的優點，各有各的功效，是一種互補關係。關於中醫治療，我總結了幾個問題，如下：

1、無論那種頸椎病，何時治療為好？

頸型、神經根型、椎動脈型、脊髓型，原則上是一發病就治療為好。本類疾病，主要是局部病變造成肌肉緊張、壓迫神經等組織，癥狀一般較急、較重，因此，要求及時治療。一般來講，對於，越早治效果越好。

2、頸椎病的治療，採用何種方法治療為好？

採用何種方法為主，主要是根據腰頸椎病的類型、病情輕重、癥狀多少、病程長短等而決定。急性期可以西醫為主，其具體西醫方法中，有手術類、局部減壓類、消融類、止痛類、牽引類等，各有各的適應症；慢性期可以中醫為主。中醫方法有黑膏藥外敷、針灸、按摩、離子導入、穴位注射等。一般將黑膏藥外敷作為基礎，配合針灸、按摩等。

3、頸椎突出，既然保守治療不能將椎間盤迴納，是否意味著治療無效或不能用某種方法治療？

有人認為，多種保守方法，只能解除癥狀，不能根治，因此對療效保持懷疑，總是長期調研或期待著有什麼新療法、特效法、根治法的出現，甚至因當時未找到理想治療方法，便坐等哪一天有最好方法出現再予治療，即暫時放棄治療。其實這是錯誤的。雖然現在多種方法，很難讓椎間盤突出部分回納，但對緩解或消除臨床癥狀是十分有益的。影像學方法的改變與臨床癥狀並不完全一致，甚至是分離的。即使椎間盤突出物在影像學方面不能改變或回納，但在臨床癥狀改變或消除方面是有效的。因此，這就是療效，而且是最真實的療效。

4、頸椎間盤突出，何時採用手術治療？手術治療能否根治？

腰椎間盤之類的椎間盤突出，一般來講，只要符合以下主要指征便可手術：

1）保守治療無效；

2）病情日益發展；

3）行為能力喪失；

4）造成心臟病症

5）影像學指標佐證以上者。

在以上主要情況下，便可考慮手術了。但是手術只有約1/3病人可消除癥狀，其餘不能完全消除，甚至還有複發。所以，一般不首先考慮手術，而且手術也不是百分之百的痊癒。

5、頸椎病是單一治療為好，還是複合治療為好？

一般要求複合療法較之單一療法要好。如黑膏藥外敷結合中藥，或結合按摩等就是其例。

治療頸椎病步驟

第一步

日常細節

正規的保守治療方法首先是卧硬板床休息，這是一種自然牽引的治療方案，可有效解除或減輕損傷椎間盤的壓力，減輕椎間盤受力的程度，同時減少頸椎受力活動以達到緩解癥狀的目的，一般建議患者採用自覺舒適的卧位為宜。同時頸椎部位要注意，千萬不要受涼，減少喝冷飲的次數，不要用冷水洗澡！做好採取下圖姿勢來讓頸椎得到充分休息，如果頸椎生理曲度變直，也可以採用這種方式來恢復

頸椎睡姿

第二步

三伏貼」黑膏藥外敷

平樂郭氏正骨黑膏藥的治療原理是什麼

黑膏藥外敷通過強力穿透骨膜 ，可以使頸椎周圍肌肉、神經及周圍組織的充血、水腫等無菌性炎症反應消退，迫使椎間盤養分吸收,彈性增強，最終解除疼痛，直至癥狀消除。

貼敷感覺是：整體先涼後熱，20分鐘見效，持續發涼20分鐘然後發熱1-3個小時(各患者貼敷感覺、位置不同表現不同)。發涼時區患者首先感覺冰涼、舒適，其次刺激病症部分達到鎮痛效果。發熱時區能使患處快速止痛，並對患處活血化瘀，打通血脈從而使中藥成分快速有效吸收，最終達到調氣血、通經絡、散寒濕，消腫痛止痛長期治療之效果。

平樂郭氏正骨黑膏藥

治則治法：活血化瘀，消腫止痛。平樂郭氏正骨膏藥源自正骨世家，專註骨病300年，國家級非物質文化遺產。精選三十餘味藥材，舒筋活血，消腫止痛。使用後，藥物不經過消化道，不經過血液循環，透過皮膚快速直達病灶，省去消化吸收、血液循環兩大環節，既不傷五臟六腑，又提高了治療速度，堅持使用治療頸椎、腰椎、肩周炎等骨病效果顯著。

頸椎病多發生於C3、4、5部位最多，貼膏藥時用大拇指按下疼的位置貼。通常貼敷主要穴位是：大椎穴。

第三步

針灸等其他中醫方法

針灸治療頸椎病的優勢這是由於它所具備的優點所決定的。針灸是中國傳統醫學的重要組成部分，從公元7世紀開始就成為一門具有豐富學術內容和較大實用價值的專門學科。長期的臨床實踐證明，針灸療法簡單易行、應用廣泛、作用明顯且無毒副作用，深受醫生和患者歡迎。針灸療法臨床上應用的主要依據是中醫基礎理論，特別是經絡腧穴理論。中醫認為，人體有十二經脈、十二經別、奇經八脈和十五絡脈，它們縱貫人體，具有通表裡、貫上下、行氣血、營陰陽的作用。針灸治病，是直接作用於腧穴，通過經絡的傳導和反應，來調整人體的營養氣血和臟腑功能，治癒疾病。

針灸治療頸椎病的療法可以提高痛閾，改善血液循環及組織營養，緩解肌肉痙攣，並能促進複位及恢復功能，故對本症常有良好療效。其中電針的低頻電可以促進血液循環，並能消炎鎮痛;適當的針刺手法，可以改善致病時椎間盤與受壓神經間所處的高應力狀態，使之恢復到發病前低張力狀態下的解剖形態與位置。

針灸主要是對穴位進行針刺，可以起到通經活絡，活血散瘀，緩解疼痛的功效。針灸對身體沒有副作用，很容易被人們接受。

平樂正骨秘術《頸椎消痛湯》外敷驗方

頸椎消痛湯，是平樂郭氏正骨治療此病的經驗方。頸椎消痛湯全方有散寒濕、止痹痛、活血絡、利關節之效，對於頸型頸椎病亦有較好的定位治療效果。廣泛應用於平樂郭氏正骨臨床治療。

下面，我們就來分享一下此方配伍。

【組成】藥用天麻10克，珍珠母30克，生白芍30克，生甘草15克，葛根12克，丹參20克，鉤藤15克，銀花藤20克，桑枝10克，秦艽12克，僵蠶10克，片薑黃10克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。

正骨名醫 郭維淮

寫在最後

保守療法，需要患者本身理清治療思路，不要盲目嘗試、更換。最重要的，保守療法持續時間比較長，貴在堅持二字，平樂郭氏正骨：lyajsw01。請記住，天熱是治療腰椎問題的最佳時期！醫患合作，動靜結合是中醫骨傷科治療的重要措施，平樂郭氏正骨人在長期的臨床實踐中提出了「四自療法」，自捏、自撾、自拿、自摩。我們平樂郭氏證根據患者的具體情況，為每一位患者制定個體化的康復自我鍛煉方法，通過醫生與患者共同參與、密切合作，堅持練習，可以收到意想不到的良好效果。

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