乙肝病變 「無癥狀」最傷人，別讓暫時的「風平浪靜」耽誤治療

53歲的楊師傅，是一位已有10年病史的肝病患者，每年肝功能檢查都顯示正常，轉氨酶略有偏高，有醫生告訴他沒病，不用治，平時注意生活和飲食就行。

平常他也自我感覺沒有啥不舒服的，也就沒把自己的病當回事。前幾天突然感到右上腹部疼痛難忍，到醫院檢查診斷，檢查結果令他震驚：原發性肝癌。不是說沒事嗎?怎麼會肝癌了呢?

七成以上慢性肝病肝功能正常

醫生解釋，慢性肝病起病癥狀非常隱匿，被稱作是「沉默的殺手」，其中七成以上的慢性肝病患者肝功能檢驗正常，平時也沒什麼癥狀。還有部分患者僅出現疲乏、噁心、腹脹等輕微癥狀，經常被誤以為是飲酒或沒睡好引起，並因此耽誤了診斷和治療，有些甚至發展到肝硬化和肝癌才恍然大悟。

據了解，以往醫學界一直採用肝病兩對半、肝功能指標和病毒DNA檢查結果來判斷患者病情，如果肝功能正常就不建議治療。

但近年來的臨床實踐證明，好多肝病病毒攜帶者就是在無癥狀和肝功能正常的掩飾下，導致肝病病情惡化。

別讓暫時的「風平浪靜」耽誤治療

醫生表示，身體沒有明顯不適，並不意味著肝臟內部就是「風平浪靜」。

因為病情還處在免疫耐受期，免疫細胞不能識別肝病病毒，也不會去攻擊肝病病毒，它們暫時「和平共處」，但是病變有可能在靜默中衍變和轉化。經過肝臟炎症經年累月的侵蝕，肝組織內部可能都有程度不等的炎症和纖維化改變，病情有可能在長期的量變後突然暴發，多數患者都在青壯年時期發病。

「肝病病毒攜帶狀態只是慢性肝病的一個階段，恆定不變的攜帶者幾乎沒有。」北京京軍肝病醫院李亞磊院長強調，「僅靠身體感覺或簡單的肝功能指標來判斷病情，極有可能延誤病情，耽誤治療。」

確診病情靠科學檢測

目前，肝病權威普遍認為病毒變異耐葯檢測技術確診病情最準確。通過該技術能詳細的了解患者體內病毒的基因類型、病毒的數量和傳染性、病毒是否變異或耐葯、是否需要治療，在此基礎上對症治療，才能保證患者最大康復的可能性。

肝病專家提醒，確診病情要靠科學的檢測手段。在疾病還能挽回的時候，不要因為自己的疏忽大意，任病毒在體內肆虐，造成無法承受的傷害。

『注』

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