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慢性腎功能衰竭,由血肌酐160發展到1500,需要多長時間?

月初,收了一個慢性腎功能衰竭的患者,男,37歲,血肌酐達到1500,因"血肌酐升高2年,突發言語不利1天"入院,所幸,沒有心衰,沒有高鉀。入院當天,緊急與患者和家屬溝通,插管透析。目前經過兩周多的透析,患者病情好轉,生命體征平穩。

回顧患者的病史,2年前,在綿陽404醫院體檢發現血肌酐升高,約160左右,腎臟大小正常。予相關治療後出院。後兩三次因上呼吸道感染,膝關節炎等入綿陽中醫院住院治療。患者兩年來在院外不規律服用西藥,中藥等治療,未檢測腎功,尿液分析,電解質,血壓等。血肌酐進行性升高,最後因突發言語不利入院,血肌酐已經達到1500。測血壓不高,腦部CT未見異常,考慮是尿毒症腦病。

此處想說的是:慢性腎功能衰竭,中西醫結合治療效果比較好,但,這不意味著除了醫生的用藥治療後,就萬事大吉。病人日常的飲食、運動、護理等同樣重要。醫患配合,方能更好的控制疾病。此例患者,自視年輕、不能堅持服藥,也未能重視飲食、日常生活的方方面面,最終,兩年之內,發展至尿毒症,令人惋惜。

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