高齡女性能不能生二胎，生育力評估說了算

如果家裡有條件，人人都想生二胎吧！多一個孩子既是給大寶做個伴，老了也能為大寶減輕負擔。可是年齡是阻礙二胎的不可逆的因素。很多高齡女性寧願冒風險也要生二胎，對此中山大學孫逸仙紀念醫院婦產科主任楊冬梓教授表示，已經過了35歲的高齡女性，生育力已經顯著下降，這時孕育二胎風險很高。所以，她建議，在生育前，夫妻雙方應到醫院做生育力評估，以避免孕期各種併發症的發生。

高齡女性生育力評估分三步

多數人認為，月經是生育力的必要因素，有月經就代表還能生。對此，楊教授表示：「女性能不能生育，月經只是其中的一個重要指標，卵巢功能的好壞也是非常重要的。正常女性的平均絕經年齡在50歲左右，可三十多歲時卵巢就功能就已經在下降，這就意味著卵泡的數量和質量都不好，這也是高齡女性難以生育的主要原因之一。」

因此，年齡較大的女性想要生二胎，最好先進行一次生育力評估，看自己是否能懷孕，如果適合，如何備孕更安全有效。

生育力評估主要分為三步：

第一步是問診

問診的內容包括年齡、月經情況、家族史（主要詢問母親的生育能力和絕經時間，還有一些跟生育有關的疾病）。

第二步是體格檢查

主要就是婦科檢查，根據女性的以往病史，進行針對性的婦科檢查。

第三步是輔助檢查

這個過程主要是檢查你的卵巢功能，由此評估你的卵泡數量和質量。其實就是看你的生育能力怎麼樣。

當然，隨著醫學的發展，現在評估生育能力的手段越來越多，以上三種是最基本也是最簡單的，除此之外還有基礎激素水平、卵巢影像學和卵巢刺激試驗等等。

不過，值得提醒的是，生孩子不是女人一個人的事，所以生育力評估最好夫妻雙方一起檢查，這樣才能更好的備孕。

高齡孕婦風險高，孕期保養很關鍵

楊教授提到，對於生二胎的高齡婦女來說，孕期的保養尤其重要。

女性超過35歲，就屬於高危妊娠，出現早產、流產、妊娠高血壓和糖尿病的幾率就會大大增加，同時胎兒患上染色體疾病，生出畸形兒的比例也比育齡女性高得多。但這些風險並非是不可控的，前提是孕媽一定要定期孕期檢查，定時監測胎兒動向，及時篩查糖尿病、高血壓、早產等高危因素。

高齡產婦之所以易患高血壓、糖尿病，主要是因為她們的身體機能有所下降。所以在孕期一定要注意營養素的攝入，最好到營養門診定期監控營養情況。當然想要控制這種妊娠病，運動也是有效的方法之一。

小貼士：高齡產婦必做產檢

11-13周：做B超+唐氏篩查，正常的孕婦整個孕期需要做5次B超。

24-28周：糖耐量試驗。我國妊娠期糖尿病發生率高達15%-18%，而高齡孕婦的這個比例更高，所以糖耐量試驗必不可少。

孕晚期：數胎動+胎心監護。高齡孕婦易發生妊娠高血壓和早產等併發症，所以孕晚期要加強監護。

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