反覆痛風？痛在關節，傷在「腎」

在醫院，總能看到不少年紀輕輕，但不斷發痛風的人。痛起來時，是吃不下也睡不著，甚至關節腫痛到下不了地。

痛風------病如其名-----特點是引起明顯的關節疼痛，像「一陣風，颳了一會就走」！

也因此，很容易讓人好了傷疤忘了疼，導致「一痛再痛！」

殊不知，一次次痛風，關節腫痛可能過去了，但暗地裡受傷的腎臟，卻沒那麼容易恢復。

反覆發作痛風，可以誘發腎功能減退甚至尿毒症的發生。

「胡吃海塞、久坐不動」

祖宗給我們留下的基因受不了

在古時候，痛風可是帝王將相家得的「富貴病」，隨著現代生活水平的提高，痛風早已飛入尋常百姓家。

當我們的生活習慣，由祖祖輩輩以穀物類食物為主、少葷多素、農耕勞作，向現在的無肉不歡、山珍海味、久坐不動的方向轉變後，慢性病的發病率也跟著高起來。

這樣的現代生活習慣，我們身體代謝顯然還沒適應，基因沒能跟上發展的潮流！

那些多餘的代謝廢物尿酸，可以形成尿酸鹽結晶，除了會在關節、耳廓等部位沉積，也會侵犯腎臟中的腎小球和腎小管，悄無聲息損傷腎臟。

痛風患者100%存在腎臟病變

根據一些流行病學的統計，大約10%的高尿酸患者會發生痛風，痛風患者40%可繼發腎臟損害的表現！

但在一項屍體解剖的研究中發現，痛風患者的腎臟病變其實100%存在。也就是說，有一部分患者，只是普通化驗沒有檢測到，實際上，腎臟已經受到痛風的侵害了。

有人也許會說：「我每年體檢都查腎功能的，血肌酐、尿素氮都正常，我的腎臟應該沒有問題的。」

其實不然。

血肌酐是衡量腎小球濾過功能的主要指標，而尿酸結石等病變早期主要影響腎小管的重吸收功能，使人體濃縮尿液的能力下降，並不一定會反應為血肌酐升高。

比如有的痛風患者，如果睡前沒有大量飲水，也無前列腺這些疾病的困擾，卻依然夜尿頻多，睡著了還得跑好幾次廁所，這可能就是痛風腎病的表現。等到檢查發現血肌酐高了，其實腎臟損害已經發展很長一段時間了。

減少痛風性腎臟損害

重點是防範於未然

面對痛風的步步緊逼，不能採取鴕鳥政策，疼起來就重視一下，不疼就不好好管，一旦形成慢性腎臟損害，很難再恢復正常。

需要在腎臟還沒有明顯受損跡象之前，就引起重視，把痛風的次數減低，才能避免日後腎臟病變向嚴重的方向發展。

一方面生活習慣要堅持，不是說得了痛風，一點「好東西」都不讓吃了，而是適當克制。

以前毫無節制的大口吃肉，調整為適當控制肉類、海鮮的量、多吃新鮮蔬菜水果，少吃動物內臟、濃肉湯、火鍋，以前愛喝酒，調整為少喝或者不喝酒。

以前久坐不動，現在開始堅持慢慢增加運動鍛煉。

除此之外，需要特別指出的是，真正因為嚴重代謝缺陷而導致高尿酸血症的患者只佔很小的比例，大多數是不良的生活習慣、肥胖、超重而導致的。高尿酸血症與高血壓、血脂異常、糖尿病等代謝性疾病，有著共同的發病土壤。因此，積極減肥、控制體重，也是一項從根本上改善痛風和其他代謝病的舉措。

另一方面，降尿酸的藥物需要一直吃很長的時間，血尿酸持續降360umol/L以下，才能更好的防止痛風發作。

痛風急性發作時，雖然看起來關節紅腫熱痛，但請不要使用「抗生素」消炎，這是沒有用的，而是應該選擇一些用於控制痛風急性發作的藥物，如激素等，越快給藥效果越好，一旦急性發作癥狀消失後逐漸減量，儘快停葯。

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