腫瘤醫院副院長：哪種患者更長壽？癌症是否一定要治癒？

腫瘤心理專家表示，「腫瘤一定要治癒」是誤區；心理治療對癌症康復很有價值。

專家介紹

汪波：重慶市腫瘤醫院副院長、主任醫師、高級心理諮詢師。中華醫學會精神病學分會委員，重慶醫學會精神病專委會前主任委員，重慶市醫院管理學會精神衛生機構管理分會主任委員，重慶市司法鑒定專家諮詢委員會委員，精神病學組組長。

專家提醒各位癌友和家屬，我們既要糾正「癌症是不治之症」的觀念，也要糾正「腫瘤一定要治癒」的觀念，癌症並沒有想像中的那樣可怕。

癌症為什麼一定要治癒？

專家稱1/3癌症病人是被嚇死的。您認為患者在對待癌症的期望值上有哪些錯誤觀念需要糾正？

汪波：醫學界有這樣的說法，死亡的癌症患者中，有1/3是被嚇死的，有1/3因用藥過度病人無法耐受而死，還有1/3因治療無效而死。有專家表示，癌症患者不應該過度恐懼癌症，我們既要糾正「癌症是不治之症」的觀念，也要糾正「腫瘤一定要治癒」的觀念。高血壓、糖尿病、冠心病等都很難治癒，癌症為什麼一定要治癒呢？即使發生了癌症轉移，帶瘤生存10年、20年也大有人在。

眾所周知，隨著病情的發展，很多癌症都會發生轉移。隨著抗癌治療方法的不斷改進，晚期癌症患者的生存時間在不斷延長，這給我們包括醫生和患者都帶來信心。說癌症患者有1/3是被嚇死的，其實就是患者患病以後產生的恐懼和焦慮抑鬱情緒影響到免疫力、飲食、睡眠等，患者又不能正確對待和調適的結果。 然而，大家應該知道的是，目前我們的整個治療水平都提高了很多，腫瘤即使發展到了骨轉移階段，我們也還有辦法可想，有辦法可治。

值得提醒的是，我們對腫瘤的治療目標不是治癒，而是用各種手段把它控制住，延緩疾病進展，減輕病人痛苦提高生存率和生活質量。

患者該不該知情？

中國人被確診為癌症，醫生通知家屬；美國人被確診為癌症，醫生通知本人。中國人得了癌症，周圍的人一聽到消息，心裡就開始默哀了；美國人聽到自己被確診為癌症，還能照常去後院種花草。請分析一下，這兩種心態，哪一種更有利於癌症患者的康復？

汪波：應該說，人類在攻克癌症方面已經不斷進步，但因癌症帶來的死亡恐懼也同樣存在。

美國經濟繁榮，科學發達，這是毋庸置疑的，但他們的精神面貌也同樣值得我們借鑒。在美國許多醫院的放射治療室，人們會看到那些手術後做放療的病人，他們都是自己開車來的，精神都很飽滿，有的人一邊做放療一邊工作。

醫生給他們每個人一本小冊子，指導他們多吃蔬菜(深綠色的蔬菜)，少吃脂肪，多吃白肉(指魚肉和雞肉)；並提醒他們在放療期間可能出現的情緒反應，比如沮喪、失去控制情緒的能力等，讓他們提前有認識和準備。

此外，美國人對待死亡的心態比中國人要好。他們認為活在這個世界上是暫時的，死亡才是永恆的。他們活著的時候想著為了死後進天堂，都非常歡樂祥和，與人為善，寬厚包容，樂於助人，尤其那些得了癌症又過了五年大關的人，他們每天聽說有新的病人得了和他們同樣的病，都會主動和他們交朋友，現身說法， 讓他們鼓起勇氣戰勝疾病。「榜樣的力量是無窮的」，這種老病人對新病人的鼓勵是非常有力的。

有鬥爭精神的癌症患者壽命更長

癌症的治療一般包括手術、藥物(化療)放射治療以及現代的生物治療。研究證明，這些治療都是有效的，但是這些治療也會給病人帶來不同程度的副作用和併發症，給治療過程的深入帶來一定困難。請問心理治療對癌症患者病情的康復有何臨床意義？

汪波：心理治療是癌症治療的重要輔助手段，它會改善許多患者病情的轉歸，對於癌症患者有很重要的價值。

由於有些癌症在當前仍是一類難治的疾病，所以，當患者接到癌症的診斷時會感到很大的心理壓力，因為這畢竟是一個壞消息。從人的心理角度來講，通常當一個人遭遇負面生活事件時，心理的反應會經過震驚、否定、恐懼、沮喪、焦慮抑鬱、逐漸接受幾個階段。有部分患者在病痛的影響下會出現焦慮、憂鬱，食欲不振、精神萎靡和睡眠障礙等。心理治療能幫助患者認識了解這些心理過程，學會適應、調整與病魔鬥爭的生活。

有專家認為，生活中的不幸事件例如喪偶，能使人增加患癌的幾率，其原因大概與持續性的精神壓力會影響患者情緒、降低免疫力、減少身體的抗癌能力有關。當患者被診斷患有癌症後，有醫生會建議患者去諮詢心理學家，心理學家的任務是幫助病人和家人，讓他們學習如何處理心中那些「頹喪」和「無助」的感覺。他們認為，患者與「無助感」作鬥爭是重要的，因為有「鬥爭精神」的患者壽命要比「向癌症投降」的患者長些。

心理治療包括了支持療法、認知改善、放鬆訓練、催眠療法、分散注意力等技術和方法，這些治療可以幫助患者減輕癌症治療過程中引起的不適，幫助患者減輕疼痛和改善心情；還包括諸如鼓勵患者參加癌友俱樂部等活動，讓他們講述自己的心理歷程，達到互相幫助互相安慰的作用，患者在別人的抗癌經歷中得到啟發和鼓勵。

在美國，大約50%的癌症患者會尋求心理學家的幫助，增強抗癌的信心和鬥志，用正確的心態來面對逆境。

癌症患者常出現的六種心態

癌症對於現代人來說，是不可承受之痛。很多人談癌色變，很多患者得知自己得了癌症後，精氣神馬上垮了半截，精氣神沒了，人也就活不了了。請問，癌症患者常常會出現哪些與常人不同的心態？

汪波：

第一，震驚和否認。他們往往不相信自己會得癌症，懷疑醫院的檢查結果錯了。在感到震驚的同時，他們會到處求醫檢查，以求最後結果。

第二，恐懼。得知自己的癌症病情後，患者對自己的身體、對生活等，會進行各種不良的恐懼聯想，使身心陷入惡性循環之中，會使癌痛的感覺加重，繼而又讓患者對此更加恐怖，以為大難將至，進而出現焦慮抑鬱。這樣會更加加重病情，不易治癒，並且會縮短生命。

第三，無奈泄氣。得知自己的癌症病情後，患者對生活失去信心，不願意進行治療，對什麼都無所謂，認為一切都沒有意義，越想越暗淡。如此，病情得不到控制，人也就不容易存活。

第四，抱怨憤怒。得知自己的癌症病情後，患者不理解為什麼得癌症，感覺這個世界如此不公平，怨天尤人，怒火中燒。這樣的人身體氣血失常，會加速癌細胞的轉移，縮短生命。

第五，樂觀自信。得知自己的癌症病情後，患者因癌症而卸下生活和工作的負擔，樂觀地對待每一天的人和事，雖然癌症有可能不會痊癒，但也不易轉移。

第六，積極調整。得知自己的癌症病情後，患者更加坦然地生活。他們面對現實，反思自己過去的一切，用新的態度面對這個世界，用積極的、有利於癌症康復的心理療法來輔助治療，生活得自在輕鬆，部分人因此以較高的生活質量生活了很久。

心理自療法可激發自愈潛能

科學研究證明，每個人都有一種超乎尋常的潛能，它一旦被激發出來，會產生意外收穫，甚至出現奇蹟。請問癌症患者有哪些心理治療方法？

汪波：關於癌症患者的心理調適，以支持和認知療法最為重要。信心可以激發身體的自愈潛能。所以，只要患者儘快擺脫不良情緒，下決心頑強地戰勝疾病，相信一定有奇蹟發生。以下是常見的幾種心理自療法，可供參考。

第一，有治癒信心。要相信癌症現在已不是不治之症。現代醫學技術完全能控制好自己的疾病，這樣心情狀況及生活態度也會隨之變得積極起來，身體的免疫力也會隨之增強。

第二，適當發泄。如果說讓一個得知自己患癌症的病人若無其事，真的不是件容易的事，並且對患者來說也是不公平的。所以當得知自己患癌後，多與人聊天、溝通、交流經驗，在推心置腹、開誠布公的談心中減輕思想負擔，釋放鬱悶，消除顧慮。必要時，去看看心理醫生。

第三，行為療法。生活中多做些力所能及的事，以活躍身心。也可以多聽聽音樂，以放鬆身心；多收聽收看一些幽默詼諧的喜劇段子，在笑聲中摒棄雜念，這對輔助治療癌症有益。

第四，常到戶外運動。別整天把自己悶在家裡，要多到室外參加一些自己喜愛的娛樂活動，如釣魚、下棋、跳舞等，既鍛煉了身體又愉悅了心情，對防治癌症有益。

第五，活在當下。努力讓自己的內心永遠活在當下，不要總去後悔昨天，或總去預期明天，只有將今天活好才是最真實最重要的。

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