減少麻疹預防疫苗接種可能造成災難性後果

根據新的研究顯示，美國兒童麻疹疫苗接種率的適度減少，將會導致大量新的疾病病例，同時每年的公共衛生支出至少增加210萬美元。

我認為我們的研究是一個警鐘：因為在未來的幾個月和幾年隨著疫苗覆蓋率繼續下降...

圖片：Getty

來自斯坦福大學醫學院和貝勒醫學院的研究人員表明：在兩歲至11之間的兒童麻疹疫苗接種減少了 5%, 這將使這一群體的年度麻疹病例增加三倍。更甚是相關的公共衛生費用將高達210萬美元，即每例麻疹2萬美元。這些令人不安的發現發表在早些時候的兒科醫學。

該研究的首席作者斯坦福大學的Nathan Lo說：我們專註於麻疹作為疫苗覆蓋率下降的影響的例子，因為它具有很高的傳染性。如果疫苗接種下降，這可能是導致疫情的第一種傳染病。

毫無疑問目前美國的幾個地區目前正在調查滅蚊疫苗所需的疫苗覆蓋率的90％至95％，以防止麻疹爆發，這是全組織範圍內的保護性抗體。隨著美國一些地區日常兒童接種疫苗接種率的下降，獨立疫情的風險增加，例如2014年阿米什人社區的暴發風險。新研究預測：如果疫苗接種率進一步下降，某些社區的麻疹急劇增加。

研究的共同作者Peter Hotez說：我認為我們的研究是一個警鐘，我們可以期待在未來幾個月和幾年的疫苗接種覆蓋率不斷下降的18個州中，允許非醫學或宗教信者仰免費接種

麻疹是由發燒，咳嗽和喉嚨痛開始的，是一種高度傳染性的病毒，通過空氣傳播。常見的併發症包括耳朵感染和腹瀉，但是根據美國疾病控制中心的數據，約20名患有該疾病的兒童中約有一名患有肺炎，這是兒童麻疹死亡的最常見原因。預防接種在美國大多數地成功地抑制了麻疹，但是每年發生幾十到幾百例，通常在未接種疫苗的公民出國旅行時會不知不覺間帶回病毒。

目前所有美國50個州都要求在小孩入讀小學日托之前要進行麻疹，腮腺炎和風疹（MMR）疫苗和其他疫苗接種。只有三個州允許父母因宗教原因拒絕接種疫苗，如上所述18個州有個人信仰規定。一歲以下的嬰兒不能接種疫苗，使他們特別容易感染這種疾病。

在研究中, 勞和他的同事分析了美國疾病預防控制中心（CDC） 提供的風疹疫苗接種數據。他們建立了一個數學模型來預測11歲以下兒童接種率下降的影響。大約有10000種情況是通過模型運行的，所有這些都是由返回到該國不同地點的假想旅客所為。

研究人員表示他們的數字趨向於保守派，而且他們的麻疹模式並不包括其他傳染性疾病，可能會因疫苗接種覆蓋面較小（例如腮腺炎，百日咳等）而出現。此外，研究人員還沒有說明這種疾病在其他年齡組中的傳播。最後他們使用了麻疹合理的傳染性最低的水平。儘管採取了這種保守的做法，但這種疾病仍然預示著所謂的「疫苗猶豫」的重大醫療和健康相關後果。

Lo說：每年都有越來越多的國家在討論非醫療免費問題，這是疫苗接種覆蓋率的關鍵因素。這項研究量化了麻疹病例和國家收入增加的後果。

原作者：George Dvorsky

編譯：雙螺旋，審校：博科園

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