關於脾，你了解的真不多！

不葯不葯博士來認真分析一下脾及脾相關疾病。

中醫的脾不等於西醫的脾

首先要明確，中醫講的「脾」，並非西醫解剖學上的脾臟，而應包括現代解剖學中的胰腺和脾臟。最典型的例子就是糖尿病，糖尿病雖歸於中醫消渴病範疇，但也普遍認為是脾病。

所以從中醫角度講，糖尿病算是與脾相關的疾病。從這個角度講，水谷運化不暢導致的疾病，如代謝綜合征、失眠、血脂異常等等都應該算與脾相關的疾病。

脾的解剖結構決定功能，脾臟本身也會出現疾病。

脾切除

脾臟在解剖學中，是一個非常大的免疫器官。裡面有很多稱為「血竇」的結構。這種血竇有吞吐血的作用，可以調節血容量，這與中醫的水谷運化為精血是一致的。含有大量的淋巴細胞和巨噬細胞，所以進行脾臟切除的人，免疫力會大大的減弱。

脾大

這是我們常常在體檢報告中看到的情況。都不知道是怎麼回事，也沒人在意。但是脾大的問題不容忽視，因為引起脾大的原因非常多，要考慮從血液腫瘤到慢性感染的種種疾病，很複雜。有脾大的朋友要注意定期的檢查。

脾梗死

一般由脾動脈瘤、動脈硬化等其他疾病引起，當有門靜脈高壓等導致的脾腫大時，更易出現脾梗死。臨床檢查主要依賴於B超和CT檢查。

脾破裂

脾臟長在腹腔左上方，質地比較脆，容易外傷。剛才講到脾能調節血容量，如果脾破裂，就會導致嚴重的大出血，是能夠致死的急症。

脾腫瘤

脾的惡性腫瘤因為發生率很低，早期又缺乏特殊的臨床表現，很容易被臨床醫生忽略。中度以上脾腫大建議考慮脾囊腫的可能性，最典型的分辨就是脾壓痛，多見於脾膿腫，脾梗塞等。

是不是都忽略了脾臟？

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