你知道乳腺纖維瘤是什麼？乳腺纖維瘤需要治療嗎？乳腺纖維瘤如何治療？「問上醫」用美國家庭醫生智庫為您介紹。

乳腺纖維腺瘤是什麼？

乳腺纖維腺瘤是一種非癌性的乳腺腫瘤。乳腺纖維瘤是年輕女性最常見的乳房腫塊，最常出現在青春期女孩或30歲以下婦女身上。患者會觸摸到胸部有硬、易滑動、圓形的腫塊，通常乳腺纖維瘤並不會引起疼痛。乳腺纖維瘤大小不一，有時候很大，有時候甚至感知不到。

乳腺纖維瘤通常無需治療而只需定期監測尺寸變化情況。特殊情況下，醫生可能會要求進行活檢，以決定是否需要通過手術取出來。

乳腺纖維瘤的癥狀有哪些？

乳腺纖維瘤是一種具有以下特點的乳房腫塊：

• 邊界清晰的圓形；

• 容易移動，按壓時硬塊很容易滑動；

• 質地較硬或像橡膠一樣有一定彈性；

• 無痛；

• 患者可能存在多個乳腺纖維瘤；

• 大小不一，通過乳房X管檢查或者超聲波檢查可發現，乳腺纖維瘤的大小不一，有的直徑達到8厘米，有的則可能小到根本感覺不到。

乳腺纖維瘤什麼時候需要去看醫生？

正常情況下，乳房出現腫塊很常見，無需去看醫生。但是如果你感覺到出現了新的腫塊、腫塊在變大、乳房外形出現變化，需要引起重視，趕快去看醫生。

為什麼會長乳腺纖維瘤？

目前，為什麼會長出乳腺纖維瘤的原因並不明確，但乳腺纖維瘤的變化與生殖相關的激素有關。乳腺纖維瘤通常出現在繁育子女期間，例如懷孕期間，或者接受激素替代療法期間。隨著體內激素水平下降，尤其是更年期後，乳腺纖維瘤可自行萎縮。

乳腺纖維瘤對身體有害嗎？

絕大部分的乳腺纖維瘤都不會增加患乳腺癌的風險。但是，如果乳腺纖維瘤內包含了異常囊腫或者密度較高的非透明的鈣化組織，則可能會在一定程度上增加患乳腺癌的風險。此種情況下，醫生會通過活檢以便對此種複雜性乳腺纖維瘤進行病理分析。

乳腺纖維瘤如何診斷？

首先，醫生會用手觸摸雙乳以感受腫塊的形狀、大小等信息。根據患者的年齡和腫塊的特點，醫生可能會推薦以下一項或更多的檢測。

（1）診斷性的乳腺鉬靶X射線檢查

醫生通過此項X射線檢查以構建可疑區域的影像學圖片。乳腺纖維瘤通常會在圖片上呈現出圓形、邊緣清晰，明顯不同於周圍的乳腺組織。

（2）乳房超聲波檢查

乳房超聲波檢查能夠評估乳房腫塊的密度信息。如果是固體的腫塊，則通常是乳腺纖維瘤，如果是液體性的，則通常是乳腺囊腫。

如果年齡低於30歲，且存在一個能感知到的腫塊，通常是先進行超聲波檢查以評估腫塊，如有需要，然後再進行診斷性的乳腺鉬靶X射線檢查。年齡大於30歲的女性，通常是先對雙乳進行診斷性乳腺鉬靶X射線檢查，然後再通過乳房超聲波檢查評估腫塊。

（3）細針穿刺

將細針刺入乳房，然後抽回。如果有液體流出，則很可能是乳腺囊腫。

（4）乳房活檢

根據乳房的影像學檢查結果，如有必要，醫生可能會安排進行乳房活檢。此項檢查會使用一個更大的空芯針管以便取出組織樣本送往實驗室進行分析。

乳腺纖維瘤如何治療？

（1）密切監測，無需治療

大部分情況下，乳腺纖維瘤無需治療。如果醫生根據乳房影像學或者活檢結果確診乳房腫塊時乳腺纖維瘤，則不需要進行手術。此外，醫生也會基於以下原因建議過度擔心的患者避免進行手術：

• 手術會改變乳房的外形；

• 乳腺纖維瘤可能會自行萎縮；

• 如果乳腺纖維瘤呈穩定狀態，即大小、質地沒有改變，絕大部分情況下時沒有安全隱患的；

• 如果你選擇不進行手術，那麼監測乳腺纖維瘤的情況，注意它的大小很重要。如果後來你依然擔心，可再進行手術摘除。

（2）手術治療

有些女性會主動選擇通過手術將腫塊摘除，以絕後患。此外如果某項監測結果顯示乳腺纖維瘤存在一定的惡化風險。醫生也會建議你進行手術摘除。手術包括：

• 腫塊切除活檢術，通過手術切除腫塊並將其送往實驗室檢測是否癌變；

• 冷凍消融術，醫生會將一個頭部帶有特殊裝置的細管刺入乳腺纖維瘤部位，然後釋放液態氮以冷凍和摧毀腫塊組織。

乳腺纖維瘤移除後，很可能會再次長出新的乳腺纖維瘤。這些新出現的組織還需要進行相關診斷，如乳腺鉬靶X射線檢查、乳房超聲波檢查、乳房活檢等以確定是良性的還是惡性的。

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