查出癌症，告知還是隱瞞？

「得了癌症，就等於被判了死刑」這句話，在過去經常聽到，也因此嚇壞了許多人。為了防止談「癌」色變，有些醫生被要求說起了「善意的謊言」，患者家屬更是每天戴著面具與患者相處，面對面微笑，轉過身流淚，有些甚至過度保護，連起碼的治療都無法進行。那麼，面對癌症患者，到底是告知還是隱瞞？

知情者：知曉為了更好地治療

劉加慶的身上有多個標籤：青島市癌症康復協會原會長，青島市抗癌十大明星……然而，他最大的標籤卻是樂觀。他是一個極其有故事的癌症患者，曾經被醫生說只能活3年至5年的他，卻從確診病情的1992年一直活到了現在。時光荏苒，一晃25年，在經歷與病魔的頑強抗爭後，目前他恢復得很好，除了基本的養生保健和定期複查外，已不再需要額外的治療，所以他會發出這樣的感慨：「有時候，我真記不起自己曾是個癌症患者，有時候，我竟然會忘記曾經得過癌症。」

1992年，43歲的劉加慶正處於事業上升期，當年9月，一張來自青島市海慈醫院的檢查報告單給了他當頭一擊：肝癌。他抱著誤診的僥倖心理，接連跑了幾家醫院。這期間，家人一直選擇隱瞞，甚至找來假的報告單騙他，然而，閃躲的眼神和猶豫的語氣，還是被他識破了，他堅決要求知道真相併承諾積極配合治療。最終，在上海確診，沒錯，就是肝癌。這時的他心裡基本能夠接受這個結果，還自行查閱了相關的資料。每每想起媳婦的那句「有我在，你一定不會有事的」，他便充滿了活下去的慾望。

醫生原本預言他能活3年至5年，他卻在經過5年的治療後，開始重新工作。2006年，57歲的劉加慶被評為青島市首屆抗癌明星，2007年癌症康復協會換屆時，他被選為會長。 他的事迹就連醫生都覺得震驚，有醫生坦言「罹患如此兇猛的肝癌，能活20年以上的不足1%，而他就是那罕見的1%，他是所有癌症患者的榜樣。」

而總結抗癌成功經驗，劉加慶認為最重要的一點就是樂觀，「除了樂觀別無選擇，樂觀是唯一出路，而樂觀的前提是知情，只有知情才能更好地配合醫生治療。」他建議患者及其家屬，面對癌症，正確的做法是，知道它、慢慢接受它、最終戰勝它。

隱瞞者：不告訴是怕患者崩潰

跟劉加慶不同，外陰癌患者宋雲（化名）和肺癌腦轉移患者藍冬（化名）則選擇了不知情，而她們的選擇都是被動的，因為家屬選擇不告訴。

宋雲已經去世4年，她的女兒張玲目睹了母親從得病到治病到去世的全過程，再回憶，仍是一場噩夢。張玲自述，母親在山東大學齊魯醫院確診的外陰癌，考慮到母親平時是一個膽小心細的人，怕她知道後崩潰，於是選擇了獨自一人來承受這個噩耗。她的強顏歡笑和吞吞吐吐，還是被母親識破了。母親為了不給她和弟弟增加負擔，自己裝作什麼都不知道，甚至自己騙外地的兒子只是得了普通婦科病，不用為她擔心。就這樣，宋雲和張玲娘倆白天故作輕鬆，保持微笑，夜晚各自輾轉，偷偷哭泣。。一邊是善意的謊言，一邊是假裝不知道，這樣的舉動讓人感動、心酸更加讓人惋惜。

跟宋雲情況類似，藍冬的家人也選擇了隱瞞，她的老公、孩子傾盡全力帶其四處求醫，嘗試各種治療，唯獨對其病情閉口不談。為了保護母親，藍冬的兒子對前來探望的每一個親朋好友都囑咐一遍，不談病情，只說吉利話。就連他們發的問候簡訊，也要親自把關，事先篩選一遍，把不恰當的刪除後再給母親看。為了避免其他病友說漏嘴，甚至要求醫院為母親設立單獨病房。然而，如此舉動讓全家人都變的疑神疑鬼，配合演戲的人都演得很辛苦，甚至導致有些治療無法正常開展。跟病魔抗爭了5年後，藍冬離開了人世。至死，她都不知道自己得的是癌症。或者，她知道，卻假裝不知道。

患者家屬的這些行為，腫瘤醫生怎麼看？

醫生：告知實情乃真正尊重

「目前的臨床現實是，大多數家屬會選擇隱瞞，於是造成了諸多臨床悲劇。」腫瘤醫生說道，起初病人的治療過程很順暢，依從性很好，然而，家屬每天必須演戲，醫生也得想方設法敷衍病人，這個過程太辛酸。隨著病情的發展，疾病勢必會給病人帶來痛苦，到了最後，大家都不得不向病魔妥協，但此時病人往往已經失去了自主決定能力，因此，也就喪失了選擇自己人生最後一段旅程度過方式的機會。

所以，他認為，對疾病的知情權應該是一個人的基本權力，除非這個人不具有完全民事行為能力。他自述遇到過不少高「醫商」的病人和家屬，他們在最初度過了一段極其痛苦的日子後，往往能夠完成自我心理建設且能夠理智地接受殘酷的現實。「每每遇到這類家庭，我們都十分感動和欣慰，這才是真正的愛的體現，這才是對病人真正的尊重。」腫瘤醫生說。

而對於從事腫瘤臨床工作20年的鞠醫生來說，她每天都在面對這個難題：「其實面對惡性腫瘤，真正堅強到完全不在乎的極少，所以醫護人員只要面對患者就有種默契，避免『癌』、『化療』、『轉移』、『擴散』等字眼，溝通時盡量避免出現，或者用英文字母代替。」面對腫瘤患者，鞠醫生的理念是：是否告知應因人而異，多和家屬溝通，看患者的心理素質而定，應適當保護，拒絕過度保護。畢竟從長期治療角度講，過度保護會限制治療，告知實情反而有利

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