家住長沙天心區的陳女士，原本只是做個常規的健康體檢，不曾想「光散射檢查」顯示:右乳腫塊，性質待查。

聽取門診專家建議住院手術治療，經活檢病檢顯示右乳高級別導管原位癌，最終行單純乳房切除術，術後恢復良好，於上周康復出院。

（網路圖片）

乳腺癌是目前最可靠做到早發現早治療的惡性腫瘤。乳腺癌的早期治癒率就可達90%以上，為此女性每年定期體檢就可提高乳腺癌的排查率。

上述陳女士便是典型案例之一。作為女性的「頭號殺手」的乳腺癌，篩查對於早診早治和預後改善的價值毋庸置疑。但乳腺癌篩查，您是否做對了呢？

乳腺癌篩查是通過有效、簡便、經濟的乳腺檢查措施，對無癥狀婦女開展篩查，以期早期發現、早期診斷及早期治療。

（網路圖片）

乳腺癌常規的篩查方式有三種：

一是觸摸法。

通過有經驗的醫生進行觸摸，可篩選出一部分患者。需要注意的是，患者乳房觸診自查，是很多科普文章里都提到過的一個預防乳腺癌的方法。

但是，6月23日，美國婦產醫師協會頒布的最新乳腺癌篩查指南認為，患者乳房觸診自查不能降低乳腺癌的檢出率和死亡率，反而由於過度檢查，很容易錯將正常乳腺和孤立性結節誤認為是乳腺癌（假陽性），導致恐慌甚至導致過度手術治療。

二是專業的超聲檢查。

進行超聲檢查是一種優勢，可以顯示腫瘤的大小、形態、邊界、血流信號等，適合各個年齡段的女性。

但對於病灶比較小，或者有微小鈣化灶，它可能會存在一定的局限，且對B超醫生的臨床經驗有一定的要求。

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第三是軟X線鉬靶照相。

它的檢查準確率較高，可以顯示微小鈣化病灶，輻射也相對更大一些。鉬靶檢查更加適合30歲以上已婚已育的女性。

但是，是對緻密性乳腺、有假體植入的乳腺及治療後癲痕形成的乳腺，檢查相對有一定難度。

第四是核磁共振。雖然檢查準確率更高，也可以客觀評價出乳腺腫瘤的良惡性，但檢查成本高，有較高的適應症要求，輻射程度也更大，一般不會作為常規體檢項目。

乳腺癌早期治癒率非常高，如果及早發現，儘早治療，五年生存率可以達到90%以上。而能早期發現最好的方式就是定期篩查。

湖南醫聊特約作者：長沙市婦幼保健院 外科

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