中醫人必須掌握的取穴方法
不論你是要施針、艾灸,還是拔罐,按摩,基本都是通過在經絡穴位上實現的,因此必須學會掌握取穴的基本方法。
穴位怎麼找
一般可分為骨度分寸法、體表標誌法、指寸法和經驗取穴法等。下面來分別介紹:
▌經驗取穴法(即簡易取穴法):
這是人們在長期實踐中積累的取穴法,此法簡便易行,如直立垂手,中指指端即為風市穴;兩手虎口自然平直交叉,在食指指端即為列缺穴;半握拳,以中指的指尖切壓在掌心的第1橫紋上為勞宮穴等。
▌體表標誌法:
根據人體的一些自然條件來作定穴的一種標準。分為固定標誌和活動標誌兩類,以體表某些標誌如五官、毛髮、指甲、乳頭、肚臍或關節、肌肉等活動時產生的孔隙,凹陷等來作為依據,去找穴位,這樣的取穴方法就是體表標誌法。通常比較多用此法取的穴位,如印堂穴,在兩眉中間;膻中穴,在兩乳頭水平連線中點;取耳門穴、聽宮穴、聽會穴等應張口等。
此法又稱「自然標誌定位法」,是以人體解剖學的各種體表標誌為依據來確定腧穴位置的方法。它可以分為固定標誌取穴法和活動標誌取穴法。固定的標誌,是指在人體上不受活動影響、固定不移的標誌,如乳頭、肚臍等。找到這些標誌就可以確定腧穴的位置,如臍中旁開2寸處「天樞穴」等,活動標誌是指人體在做某些動作時才會出現的標誌,如在耳屏與下頜關節之間,微張口呈凹陷處取聽宮穴等。
▌骨度分寸法:
骨度分寸法,又稱骨度法,即以骨節為主要標誌測量周身各部的大小、長短,並依其尺寸按比例折算作為定穴的標準。但分部折寸的尺度應以患者本人的身材為依據,如把腕橫紋至肘橫紋之間作十二寸,腋橫紋至肘橫紋作九寸,前髮際至後髮際作十二寸等。
骨度分寸法圖例:
▌指寸取穴法:
是在骨度分寸和體表標誌法的基礎上,以施術者本人的手指作測量標準來找穴位的一種方法,比較多用的有拇指同身寸法,即以拇指指關節的橫度作為1寸,還有橫指同身寸法,即以示指、中指、環指、小指四指相併,以中指第M節為準,量取四橫指為3寸。
指寸取穴法必須在骨度規定的基礎上運用,不能以指寸悉量全身各部,否則長短失度,骨度分寸與指寸在臨床應用中應該互相結合。
這是一種以患者手指為標準來量到穴位的方法。由於選取的手指不同,節段亦不同,所以此法又可分為以下幾種穴:
中指同身寸法:是以患者中指屈曲時中節內側兩端紋頭之間的距離作為1寸,可用於四肢取穴的直寸和背部取穴的橫寸;
拇指同身寸法:是以患者拇指第一關節的橫度作為1寸,適用於四肢部的直寸取穴;
橫指同身寸法:又名「一夫指」,患者將除拇指以外的其餘四指併攏,以中指第2橫紋處為準,4指橫寬作為3寸。
註:手指比量法只能在骨度法的基礎上運用,不能以指寸悉量全身各部,否則長短失度。故明代張介賓《類經圖翼》說:「同身寸者,謂同於人身之尺寸也。人之長短肥瘦各不相同。而穴之橫直尺寸亦不能一,如今以中指同身寸法一概混用,則人瘦而指長,人肥而指短,豈不謬誤?故必因其形而取之,方得其當。」
為了準確的找到經絡穴位,除了掌握以上一些基本方法外,由於人個體之間還會有差異,因此我們還要結合如下標準和某些穴位特點來取穴:
一般正確的穴位多在骨的上下左右旁,或兩骨相接的關節部位凹陷中,或骨肌的中間,或兩肌的中間,很少在骨上或血管中,在骨旁側部位的經穴(腹部無骨處除外)可用拇指指尖掐之,如有酸麻如觸電般的感覺說明取穴正確。
如無此感覺,只覺麻疼(有的數分鐘才感覺到酸麻)應加深或偏左偏右試之,如按壓對了穴位其效會立見,有的會緩慢見效,有的會在壓後較長時間見效。
可能有些朋友看了圖示和表格,還是不太明白怎樣找穴位。
我們以手上治心臟的內關穴為例,內關穴在手腕橫紋上2寸,而從肘橫紋到腕橫紋總共是12寸,2寸就是12寸的六分之一處。
又如三陰交穴,在足內踝上3寸。而從足內踝到髕骨下方(膝蓋骨下方)總共為13寸。從足內踝開始第一個3/4段,就是三陰交的準確位置。
再如關元穴在臍下3寸,從肚臍眼到恥骨最高點總共是5寸,5寸的一半再往下一點就是關元穴。
如此慢慢熟悉,大家都能掌握中醫教你怎樣找穴位的技巧,而成為快速找到穴位的自我保健醫生了。希望讀者在學習完後能親自比劃比劃,也不妄此學呀。
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