中藥系列：黃連，良藥苦口利於病

我原本以為關於黃連的諺語，只有「啞巴吃黃連——有苦說不出」。

黃連的苦寒，大家都知道，但是說到這味葯的功效，知道的可能就沒那麼詳細了。

黃連味大苦，性寒而燥，特別善於清心中之熱。心中之熱清，則上焦的火就都被清除了，所以黃連常被用於治療腦膜炎、腦部充血、眼睛紅腫疼痛等證。

但是由於黃連為黃色，所以它還入脾胃（脾胃為土，色黃），能清除脾胃實熱，增強食慾。

張錫純先生在《醫學衷中參西錄》中，講到西人把黃連作為健胃藥，就是因為西人喜歡吃肉食，所以胃中常有積熱，導致食欲不振。可是吃了黃連清熱後，立刻就覺得胃裡爽爽的，胃口很快就恢復了。

因為苦味的藥物，都有肅降的功能，俗稱苦降。所以黃連清完胃熱，還能捎帶手的清個腸熱，比如說治療腸澼。腸澼這個病，其實就是暴瀉肚子，不但拉的急迫，而且還會發生腹痛、里急後重、甚至高熱。這時候用黃連上清片就能治療。

張錫純先生說，黃連性寒而燥，所以有濕熱結於心下，或者女子陰道有濕熱引起潰爛，黃連也都能治療。

徐靈胎說：「女子陰中腫痛，乃濕熱在下者，悉能除之矣。。。。惟黃連能以苦燥濕，以寒除熱，一舉兩得焉。」

張錫純先生也很喜歡將黃連外用。比如說他治療眼睛紅腫脹痛時，就用黃連煮水，然後趁熱，用棉簽蘸著黃連水頻頻擦在紅腫的地方，直到咽喉中感覺苦味為止，脹痛可以立刻減輕。或者用黃連研成細末，用芝麻油調和，頻頻放在鼻子下聞，也能立刻見效。

由於黃連清熱燥濕，瀉火解毒，所以我們常用的中成藥黃連上清片，可以治療實熱引起的頭暈腦脹，牙齦腫痛，口舌生瘡，咽喉紅腫，耳痛耳鳴，暴發火眼，大便乾燥，小便黃赤。

這種熱證一般發於急性，而且多與飲食有關，比如說前一天吃了羊肉麻辣火鍋，第二天上火了，長痘痘、牙疼、眼睛紅腫。這時候趕緊用黃連上清片，媽媽再也不用擔心你的臉。

另外，愛生氣的人，脾氣急躁的人，也很容易肝火犯胃——肝鬱化火，橫逆了脾胃。說簡單點兒，就是生氣吃不下飯，沒胃口，心裡煩。

這個黃連也能治，我們有個中成藥左金丸，組方為黃連加吳茱萸，專門治療肝火犯胃證。症見脅肋疼痛，噪雜吞酸，嘔吐口苦，舌紅苔黃，脈弦數。

這個左金丸，主要就是靠黃連清肝火，清胃熱，瀉心火，恢復胃的功能。但是由於黃連苦寒，怕單用量大傷了脾胃，所以佐以少許辛熱的吳茱萸制黃連之寒，順便幫著黃連和胃降逆。

現在有很多醫家也直接用左金丸治療幽門螺旋桿菌，效果很好。因為幽門螺旋桿菌的癥狀與胃部有積熱相似，起因也多半是飲食不節，情志不暢，所以用左金丸十分對證。

交泰丸一聽這個名字，就知道和睡覺有關。故宮裡有個宮殿就叫做交泰殿，取「天地交合，康泰美滿」之義。在中醫里，交泰有心腎相交的意思，交泰丸治療的就是心火亢盛、心腎不交，引發的怔忡、失眠。

交泰丸的組方，也只有兩味葯：黃連、肉桂。

交泰丸出自清代名醫王士雄。他在《四科簡要方*安神》篇中說：「生川連五錢，肉桂心五分，研細，白蜜丸，空心淡鹽湯下，治心腎不交，怔忡無寐，名交泰丸」。功效為交通心腎，適用於心腎不交、夜寐不寧等症。

心火亢盛的癥狀主要有心中煩熱，焦躁失眠，口舌糜爛疼痛，口渴，舌紅，脈數，甚則爍傷肺陰而見咯血、衄血等。

這種情況下的失眠，用交泰丸就對了。

除了這些中成藥，黃連還常用與其他葯配伍治療濕熱痞滿、嘔吐、高熱神昏、心煩不寧、吐血衄血、胃火牙痛、目赤腫痛、口舌生瘡、濕疹濕瘡等等。不過需要注意的是，黃連苦寒，脾胃虛弱的人不宜久服，中病即止。

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