預防胎盤粘連

近期我科數例產婦發生分娩後胎盤粘連，胎兒娩出後胎盤剝離困難，需手取胎盤，甚至產後清宮。胎盤粘連一般是胎盤絨毛穿入子宮壁表層，多因為多次刮宮或宮腔感染使局部子宮內膜生長不良而發生的，嚴重者甚至會發生胎盤植入。

部分胎盤粘連因胎盤部分剝離、部分未剝離，導致子宮收縮不良，已剝離面血竇開放發生出血，從而導致不同程度的產後出血以及子宮收縮不良等嚴重後果，那麼為什麼會胎盤粘連呢?又如何避免產後胎盤粘連？

正常娩出胎盤：

手取出粘連胎盤：

一、胎盤粘連主要的原因是有宮腔操作後,馬上妊娠,如流產刮宮或宮腔造影等,當然也有孕卵著床深,還有不清楚的原因,一般在孕期超聲檢查無法發現,只在分娩時當胎盤娩出困難,檢查發現,一般需要清理宮腔,盡量取出胎盤組織,產後胎盤取出乾淨,一般以後不會有異常。

二、預防胎盤粘連的有效方法就是需要避免多次進行人工流產多行刮宮術，自然流產或藥物流產等等相關的清宮術，如果多次刮宮或刮宮過深就會更容易損傷子宮內膜，因此在日常生活中為了有效的預防這種情況的發生，我們必須時常關注自身的變化，避免引發其他疾病的發生。

三、如果再加上不引起人們注意的話就會發生感染的擴大而導致引發其他的疾病，例如盆腔炎症。

四、預防胎盤粘連的發生還可以採取有效的避孕措施，因為減少流產次數就是預防胎盤粘連最為關鍵的方法。特別注意的是，在手術的過程中，應該採用動作輕柔的方式為最佳，避免用力過度導致或者刮宮過度而損傷子宮內膜。

還有一些不清楚的原因，但是有效的預防治療才是最關鍵的，一般胎盤粘連產後經積極治療促進子宮復舊，預防產後大出血，病情穩定後將胎盤完全清乾淨，就不會出現什麼異常。但是為了個人的身體健康衛生，以及保證寶寶的健康，預防胎盤粘連才是最關鍵的。另外在入院分娩時千萬不要隱瞞個人的生育史或者流產史，以便醫生做出正確的評估和處理。

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