溫故知新：足少陽膽經總論——強化中醫腧穴基礎理論

養生 08-12

中醫經典

足少陽膽經

足少陽膽經簡稱膽經，是人體十二經脈之一，共四十四穴，原穴為丘墟穴，絡穴為光明穴，少陽是陽氣初生的經絡，所以他能治療發熱病，主要大致在足部以下，他的性質介於陰陽明之間。

經絡循行：

《靈樞·經脈》：「膽足少陽之脈，起於目銳眥，上抵頭角，下耳後，循頸行手少陽之前，至肩上，卻交出手少陰之後，入缺盆；其支者，從耳後入耳中，出走耳前，至目銳眥後；其支者，別銳眥，下大迎，合於手少陽，抵於（出頁），下加頰車，下頸、合缺盆，以下胸中，貫膈，絡肝，屬膽，循脅里，出氣街，繞毛際，橫入髀厭中；其直者，從缺盆下腋，循胸過季脅，下合髀厭中，以下循髀陽，出膝外廉，下外輔骨之前，直下抵絕骨之端，下出外踝之前，循足跗上，入小指次指之間；其支者，別跗上，入大指之間，循大指歧骨內出其端，還貫爪甲，出三毛。」

經絡循行白話解：

足少陽膽經自外眼角（瞳子髎）起始，向上到達頭角（頭維），再向下行至耳後，治著頭頸，行走在手少陽三焦經的前面，至肩上，交出手少陽三焦經之後，在大椎穴處與督脈相會，然後退迴向前，進入缺盆（鎖骨上窩）。它的支脈，從耳後進入耳上，淺出耳前，到達目外眥後方。它的另一條支脈，從外眼角分出，下行到大迎穴部位，上與手少陽三焦經分布在面頰部的那條支脈相會，到達眼眶下邊；向下經過頰車穴部位，下行到頸部，與上一條經脈在鎖骨上窩處合後，由此下行胸部，貫穿膈肌，聯絡肝，屬於膽，沿著脅肋裡面，淺出於腹股溝中央的氣街部，繞過陰部毛際，橫行進入髀厭（股骨大轉子）部。它直行的主幹，從鎖骨上窩下行腋部，沿著側胸，經過季脅，下行與前支經脈在股關節部會合，由此向下，沿著大腿和膝部的外側，向下行走在腓骨前邊，直到絕骨（腓骨下端），淺出於外踝骨的前面，沿足背進入第四趾的外側端（足竅陰）。它的另一條支脈，從足背（臨泣）分出，沿著第一、二跖骨之間，出足大趾外側端（大敦），回過來貫穿爪甲，出行在爪甲後方的叢毛之中。脈氣由此與足厥陰肝經相接。

流注時辰

望夫

(詠少陽膽經六穴)

竅陰與俠溪相牽，臨泣只因聽杜鵑，閑步丘墟陽輔遠，雲鬟心印陽陵泉。

足少陽膽經，流注時辰為晚上十一時至轉日凌晨一時（子時）。

足少陽膽經病機分析與主治

足少陽膽經起於目外毗，上達額。本經有病則頭痛，額痛，目眩，目外毗痛；足少陽膽經其支者繞耳經頸部結喉旁下行缺盆，經腋窩循脅肋，沿股、下肢外側中線下行至小趾、次趾之間。本經有病，經氣運行不利，則缺盆部腫痛，腋下腫痛，胸脅、股及下肢外側痛，足小趾、次趾不用。膽主藏和排泄膽汁，膽汁橫溢則口苦、黃疽；膽氣不暢郁滯則脅肋疼痛，善太息；膽為少陽，可表現為往來寒熱，故辨瘧疾為少陽；膽氣鬱結化火則惱怒；膽為中正之官，具有決斷功能，膽病則決斷功能失常，故驚悸，虛怯，失眠。

足少陽膽經主治側頭、目、耳、咽喉病，神志病，熱病以及經脈循行部位的其他病證。如口苦，目眩，瘧疾，頭痛，頷痛，目外眥痛，缺盆部腫痛，腋下腫，胸、脅、股及下肢外側痛，足外側痛，足外側發熱等證。

足少陽膽經腧穴

位於足少陽膽經上的穴位：瞳子髎穴、聽會穴、上關穴、頷厭穴、懸顱穴、懸厘穴、曲鬢穴、率谷穴、天沖穴、浮白穴、頭竅陰穴、完骨穴、本神穴、陽白穴、頭臨泣穴、目窗穴、正營穴、承靈穴、腦空穴、風池穴、肩井穴、淵腋穴、輒筋穴、日月穴、京門穴、帶脈穴、五樞穴、維道穴、居髎穴、環跳穴、風市穴、中瀆穴、膝陽關穴、陽陵泉穴、陽交穴、外丘穴、光明穴、陽輔穴、懸鐘穴、丘墟穴、足臨泣穴、地五會穴、俠溪穴、足竅陰穴。一側44穴（左右兩側共88穴）。

本經其中15穴分布於下肢的外側面，29穴在臀、側胸、側頭等部。首穴瞳子髎，末穴足竅陰。主治胸脅、肝膽病症、熱性病、神經系統病症和頭側部、眼、耳、咽喉病症，以及本經脈所經過部位之病症。