JAMA子刊：90%的阿片類處方葯沒必要開！

90%的阿片類處方葯沒必要開

近日，發表在JAMA子刊JAMA Surgery上的一篇研究揭示：約翰霍普金斯大學的研究發現67-92 %的患者被過度開「阿片類藥物」的處方，其中只有不到10%的人會丟棄這些令人上癮的藥品。

為此，專家發出警告：顯然醫生不知道處方的正確數量；同時患者不知道如何處置過度開的藥物。在霍普金斯大學麻醉師、首席研究員Mark Bicket博士看來，許多患者還不知道如何安全地擺脫無用的藥物。

Bicket博士和同事回顧了六項涉及810例的臨床研究，手術包括皮膚、肺部、肩部和手部手術、剖腹產和牙科手術，至少有2/3的患者報告有剩餘的阿片類藥物；通常超過半數的處方葯未使用。

大多數人停止服用藥物，因為他們的疼痛減輕了，儘管有人說這是為了降低成癮風險；不到1/3的人計劃丟棄了他們的剩餘藥物或計劃；只有少於10%人考慮或遵循了適當的方法來處理這些藥品。

更新阿片類藥物標準

為幫助促進對抗阿片類藥物濫用（現每天可導致 90 人死亡）的行動，美國食品與藥品監督管理局（FDA）已經採取了一些動作抵制阿片類藥物成癮。

今年6月，它要求製藥商遠藤國際公司從市場上撤回其長效止痛藥鹽酸氫羥嗎啡酮，因為發現這種新配方導致靜脈注射濫用增加。

近日，該機構宣布，它將讓更廣泛的阿片類藥物受到《風險評估和應對策略》要求的約束，其中包括要求公司在教育其醫師關於相關風險和開藥實踐方面做更多事情。

哈佛大學公共衛生政策專家、起草阿片類藥物新報告的專家組成員之一 Aaron Kesselheim 說，甚至需要更廣泛的徹底檢查。在他看來，了解藥物優點和風險的傳統模式是了解其與服藥者的相關性，並衡量藥效及負效應。而阿片類藥物處方影響的則是遠比這更大的生態系統：它會影響家庭，有轉移藥品的可能性。其中的風險是服用者會發展出阿片類藥物使用障礙，並可能導致轉移為使用其他種類的阿片類藥物或是其他非法毒品。

FDA指出，阿片類止痛藥應該保存在原來的包裝里，並被鎖在孩子們夠不到的柜子里。一些藥店和商店會收集未使用的藥物包括，人們也可以把剩餘的藥品帶到醫院藥房或警察局。

此外，美國還將每年的10月28日定為「全國藥品回收日」，人們可以將過期的、未使用的或不需要的處方葯上交給相關部門。

阿片類止痛處方葯的成癮和濫用首當其衝

藥物濫用是指一個人過量使用特定物質（藥物），藥物的定義非常寬泛，既包括冰毒、海洛因這類毒品，也包括政府管制的麻醉、精神藥品和非管制的處方葯，甚至還包括煙草和酒精這類物質。

在過去，提到藥物濫用，美國人想到的是可卡因、海洛因及大麻這類傳統毒品的泛濫，而如今阿片類止痛處方葯的成癮和濫用則首當其衝。

美國疾控中心的數據顯示，2013年，美國有將近200萬人對阿片類止痛藥有藥物依賴，因濫用藥品致死的人數達4.4萬人，超過了槍支和車禍致死的人數。其中超過一半的人因過量使用處方葯致死，死者大多在35~54歲之間。

參考資料：

本網站所有註明「來源：生物探索」的文字、圖片和音視頻資料，版權均屬於生物探索所有，其他平台轉載需得到授權。本網所有轉載文章系出於傳遞更多信息之目的，且明確註明來源和作者，不希望被轉載的媒體或個人可與我們聯繫(editor@biodiscover.com)，我們將立即進行刪除處理。所有文章僅代表作者觀點，不代表本站立場。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！