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走路腳疼別總怪鞋,也許你要查查有沒有扁平足

作者:王可心(骨科醫生)

在生活中,有這樣一些人,他們稍微多走一點路,足底就開始疼痛;跑步感覺足底比一般人更容易疲勞和疼痛;而且走路時的姿勢是內八字,有點像企鵝,如果仔細觀察一下,他們的鞋跟內側非常容易磨損,他們的腳也有點特別,感覺一點弧度也沒有,整個足底都是貼在地面上的。

其實這些人,很有可能患上——扁平足。

扁平足患者除了沒有辦法長時間的站立和走路外,還會影響到運動能力,很多運動項目都不能做,甚至連參軍的資格都沒有,所以它對人的影響還是很大的。

足弓是人類進化出的「減震器」

大家都知道,我們的足在正常情況下不是平的,而是像弓一樣有弧度的,這個弧度,我們稱之為足弓。

人是唯一有足弓的脊椎動物,足弓的存在既表示了人的特徵,同時也是人類進化過程中的一個標誌。足弓的存在是為了適應人類直立行走的生活方式,起到緩衝走路、跳躍時身體對足的震蕩的作用,屬於人體的一個減震器。

怎樣看自己有沒有扁平足?

一般可以通過下面兩個方法來判斷:

1、根據腳印判斷

可以通過足印分析,參考以下這張足印對比圖來判斷自己是否是扁平足。

2、觀察腳後跟的「筋」的角度

雙手自然下垂,兩腳微開,您可以從後側觀察腳跟最明顯的那條筋,正常的情況下,這條筋應該與地面趨近於垂直,如果這條肌腱連線往內偏移超過10度以上,就能明顯判斷為外翻足,一般外翻足的患者就很有可能患上扁平足。

此外,一般扁平足的人走路內八字狀,腳趾朝外,腳跟很容易受傷,鞋跟外側與鞋底內側容易磨損,這些因素也是判斷是否有扁平足的因素。

扁平足會對生活產生什麼負面影響?

扁平足,會導走路內八字。這種走路姿勢腳趾朝外,鞋跟外側與鞋底內側容易磨損而使腳跟受傷。

扁平足的人無法長時間的行走或運動。如果長期行走或過度活動,容易造成足部的軟組織發炎,以及關節部位的疼痛。

扁平足還會使下肢受到的壓力不均,使膝蓋內彎,導致功能性短腿,進一步影響骨盆,使大腿及骨盆傾斜旋轉,骨盆或尾椎骨下移,形成脊椎側彎,導致斜肩。

對整個身體而言,會出現慢性肌筋膜問題,產生不對稱的結構性壓力。

扁平足是怎麼形成的?

1、先天原因

先天性發育不良、遺傳或足部骨骼肌肉異常都可能引發扁平足。

2、生活方式的改變

在過去,很多人都是從事田間勞動,所處環境大多是鬆軟的泥土地,足內、外在肌均得到鍛煉,肌肉發育良好,能對足弓起保護作用。而且以前的人都是穿布鞋,腳能活動自如,保持了原來肌肉韌帶的緊張力和彈性,很少出現軟組織攣縮情況,所以極少有扁平足的發生。

進入工業社會,大家開始穿硬跟皮鞋,甚至還有一些高跟鞋、尖頭鞋,這些鞋子對腳部造成了很大的束縛,使肌肉常處於緊張狀態,再加上現在的道路平坦整齊、活動量較少,足肌缺乏鍛煉,不夠堅強。另外,有些身強體胖的人,足弓不能承擔體重,便容易形成扁平足。所以,扁平足也可以看作是人類進化、物質文明發達時期的一種退化病。

3、錯誤的運動習慣

就拿當下比較流行的單排輪滑來說,很多4、5歲的孩子就開始練習,這其實非常容易造成孩子形成扁平足。因為單排輪滑,需要孩子的腳要保持外撇的姿勢,這個姿勢會讓全身的重量都集中在足的內側,低於7歲的孩子,維持內側縱弓的韌帶還非常薄弱,再加上玩單排輪滑是要將全身的力都壓在內側足弓上,所以非常容易導致內側足弓的塌陷,形成扁平足。

扁平足該如何預防和治療呢?

【預防篇】

1、在學步前期,建議孩子赤腳行走;在學步初期,即應該穿著硬底鞋以保護足弓,預防扁平足的發生。

2、有先天性平足或遺傳傾向的人,幼年起即應鍛煉小腿和足部肌肉,增強肌力,同時減少過度負重或防止疲勞。穿用平足矯形鞋或定製鞋墊。

通過以上方法,可以促進足弓處韌帶和軟組織的生長,強化足弓結構狀態的形成,從而起到預防扁平足的效果。

【治療篇】

大部分扁平足都沒有任何癥狀,也不需要治療。只有出現因為扁平足導致疼痛、酸脹等癥狀時,才需要治療。

扁平足主要有兩大治療方法:一種是非手術治療,另一種是手術治療。其中,非手術治療的主要目的是緩解癥狀,並不能根治扁平足。目前有以下幾種方法:

減肥:當足弓承受的壓力太大時,也可能導致扁平足,如果能夠減輕體重或者減少負重,也能緩解扁平足的癥狀;

鍛煉:出現扁平足的一個重要原因就是足底肌肉的支撐力量不足,如果經常訓練足底的一些肌肉,有利於恢復足底的支撐結構,緩解扁平足帶來的癥狀;

矯形鞋墊:扁平足患者的腳常常處於外翻狀態,使用矯形鞋墊可以糾正腳的外翻,變成正常的中立姿勢或者輕度內翻,進而明顯緩解扁平足帶來的癥狀。

手術:如果前面說的這些方法無效,或者畸形非常嚴重時,那就要考慮手術治療。比如走四五公里甚至七八公里路才感覺疼,此時不建議手術治療。只有當患者走幾百米或者一兩公里路,就感到比較劇烈的疼痛時,才會考慮手術。無論是先天性的還是後天性的扁平足,原則都是如此。

題圖來源:123RF.com.cn圖庫

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