執業醫師真題精鍊第158期

1.下列哪項對已破損型移位妊娠有重要診斷意義（單選）

A.停經史

B.腹疼痛劇烈

C.妊娠實驗陽性

D.血紅蛋白值下降

E.後穹窿穿刺抽出不凝血

2.肺脹後期病理特點是（單選）

A.痰濁為主

B.痰瘀並重

C.兼見氣滯

D.兼見水飲

E.痰瘀壅盛，正氣虛衰

3.女，20歲。每逢生氣時即咳逆陣作，胸脅脹痛，舌紅苔薄黃，脈弦數，治療應（單選）

A.加減瀉白散合黛蛤散

B.龍膽瀉肝湯和黛蛤散

C.清金化痰湯和桔梗湯

D.二陳湯和柴胡疏肝散

E.桑白皮湯和柴胡疏肝散

4.女，37歲。有崩漏史，大便秘結，面色無華，頭暈心悸，舌淡脈洗，治療應（單選）

A.潤腸丸

B.五仁丸

C.黃芪湯

D.濟川煎

E.補中益氣湯

5.治療心悸心陽不振證，應首選

A.溫膽湯

B.二陳湯

C.苓桂術甘湯

D,.金匱腎氣丸

E.桂枝甘草龍骨牡蠣湯

參考答案：

1.答案: E

解析: 已破損型異位妊娠臨床表現為腹痛、陰道不規則出血、暈厥與休克。腹部檢查有腹腔內出血的徵象。妊娠試驗陽性。破損時子宮直腸陷窩有液性暗區，後穹隆穿刺抽出不凝血。A、B、C、D均為已破損型異位妊娠的表現，但不能根據其中任何一項提示為本病。

2.答案: E

解析: 肺脹病變，早期痰濁為主，漸而痰瘀並重，並可兼見氣滯、水飲。後期痰瘀雍盛，正氣虛衰。

3.答案: A

解析: 證屬肝火犯肺，治以加減瀉白散合黛蛤散清肺瀉肝，化痰止咳。

4.答案: A

解析: 患者崩漏失血，血虛津少，不能下潤大腸，故大便秘結，致血虛便秘，治宜養血潤燥，方選潤腸丸。

5.答案: E

解析: 心悸有多種類型。心陽不振的宜溫補心陽，用桂枝甘草龍骨牡蠣湯，選E。痰熱內擾的用溫膽湯。痰濁中阻的用二陳湯。水飲凌心的用苓桂術甘湯化氣行水。肝腎陰虧的用金匱腎氣丸。

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