艾灸秘訣，如何治療心悸效果會更好！
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【病症概述】
心悸、怔忡是指病人自感心中急劇跳動，驚慌不安，不能自主，或脈見參伍不調的一種證候，亦有稱為「驚悸」、「怔忡」的。但心悸與怔仲兩者又有所區別，心悸常因情緒激動、驚恐、勞累而誘發，時作時輟，不發時一如常人，其證較輕;怔忡則終日覺心中悸動不安，稍勞尤甚，全身情況較差，病情較重。驚悸日久不愈，可發展為怔忡。
現代醫學中的器質性心臟病、心肌炎、心動過速、心動過緩、過早搏動、心房顫動與撲動、病態竇房結綜合征、心力衰竭，以及一部分神經官能症等，有驚悸、怔忡表現者，均可按本病灸法辨證灸治。
【病理闡述】
心悸的發生，常與體質虛弱、飲食勞倦、痰飲淤阻、情志刺激等因素有關。
1.心虛膽怯
《濟生方》說：「驚悸者，心虛膽怯之所致也。」膽性剛直，有決斷的功能。凡因各種原因導致心虛膽怯的人，一旦遇事，如忽聞巨響，突見異物，或登高涉險，則心驚神搖，驚悸不已。
2.心氣不足
金?成無己《傷寒明理論?悸》說：「心悸之由，不越二種，一者氣虛也，二者痰飲也。」明?張介賓《景岳全書?怔忡驚恐》也說：「氣強者，不易驚。」心陽不振，心氣不足則無以保持血脈的正常活動，血脈運行不暢，淤阻經脈，可致心失所養而作悸。心氣虛損是造成悸動不寧的常見病因。
3.心血虧虛
宋朝嚴用和曾指出：「心主於血，血乃心之主，心乃形之居，血富則心居自安矣。」《丹溪心法?驚悸怔忡》亦云：「人之所主者心，心之所養者血，心血一虛，神氣不守，此驚悸之所肇端。」若稟賦不足，臟腑虛損，或久病體虛，或思慮過度，傷及心脾，或觸事不意，
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真血虧耗，或脾胃虛衰，氣血生化之源不足等，均可導致心血虧虛，使心失所養，不能藏神，心神不寧，而發為驚悸，怔忡。4.心腎陰虛
劉完素在《素問?玄機原病式?火類》中說：「水衰火旺而擾，火之動也，故心胸躁動，謂之怔忡。」在正常情況下，心火下降於腎，腎水上朝於心，謂之水火相濟，心腎相交，則神志安寧。若因久病傷陰，房勞過度，或腎水素虧，水不制火，致使心腎不交，虛火妄動，上擾心神而致心悸。
5.痰飲內停
《證治匯補?驚悸怔忡》說：「心血一虛，神氣失守，神去則舍空，舍空則郁而停痰，痰居心位，此驚悸之肇端也。」《血證論?怔忡》說：「心中有痰者，痰入心中，阻其心氣，是以心跳不安。」素體脾腎陽虛，或病後陽氣受損，不能溫養心脈，化氣行水，營血運行不暢，飲邪上犯，心陽被遏，導致心悸不安。
6.血脈瘀阻
「脈痹不已，復感於邪，內舍於心」，因寒邪侵襲，寒性凝聚，而使血液運行不暢甚至瘀阻，或由於心氣不足，心陽不振，陽氣不能鼓動血液運行，均會導致心脈瘀阻，而引起心悸怔忡。
【灸療辨證】
1.心氣不足
(1)癥狀表現：心悸氣短，自汗乏力，動則悸發，靜則悸緩，伴有頭暈。舌苔薄白，舌質淡紅，脈象細弱。
(2)灸療原則：補益心氣。以取任脈、足太陽、手厥陰經穴為主。
(3)灸療處方：膻中、心俞、氣海、關元、間使。
(4)隨症加穴：①失眠者，加神門;②善驚者，加大陵;③多夢者，加太沖。
(5)灸療方法：
①艾炷直接灸：每次選用2～4個穴位.每穴灸5～7壯，每日灸1次，10次為1療程。
②艾條溫和灸：每次選用3～5個穴位，每穴灸15～20分鐘，每日灸1～2次，7次為1療程，每一療程間隔3天。
③溫針灸：每穴灸15～20分鐘，每日灸1～2次，7次為1療程，每一療程間隔3天。
④燈火灸：施灸程序先上後下，先背後胸，3～5天灸1次，重證每日灸1～2次，施灸時避開原灸火點。3～5次為1療程，每一療程間隔5天。
(6)方義說明：氣會膻中與心俞同用可調補心氣，氣海、關元培補元氣而固本，間使寧心安神，主治心悸、心痛。五穴相配，標本同治，心慌、心悸可止。
2.心脾兩虛
(1)癥狀表現：心悸不安，氣短自汗，動後易發，神疲肢倦，納呆腹脹，頭暈，失眠，面色不華。舌質淡紅，脈象細弱。
(2)灸療原則：補氣養血，寧心安神。以取任脈、足陽明、足太陽、足少陰經穴為主。
(3)灸療處方：氣海、足三里、膈俞、脾俞、神門、內關。
(4)隨症加穴：①夜寐不寧者，加心俞、厲兌;②頭暈目眩者，加百會、風池;③氣短自汗者，加大淵、陰郄。
(5)灸療方法：
①艾炷無瘢痕灸：每次選4～6穴，每穴灸3～5壯，每日灸1次，艾炷如麥粒大。
②艾條溫和灸：每次選4～6穴，每穴灸10～15分鐘，每日灸1次，10次為1療程，療程間隔3天。
(6)方義說明：氣海補中益氣;血之會穴膈俞以補血;足三里、脾俞以培後天之本，俾氣血生化有源;手少陰心經之原穴神門和手厥陰心包經之絡穴內關，寧心安神。如此諸穴合用，共奏健脾益血，養血定悸之效，則病自向愈。
3.痰濁擾心
(1)癥狀表現：心悸短氣，時發時止，受驚易作，心胸痞悶脹滿，噁心或吐痰涎，食少腹脹，渴不欲飲，頭昏失眠，
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煩躁夢紜。舌苔白膩或滑膩，脈弦滑。(2)灸療原則：清熱化痰，寧心安神。以取手少陰、手厥陰、足太陽、足少陰和足陽明經穴為主。
(3)灸療處方：神門、內關、心俞、腎俞、太溪、豐隆、大椎。
(4)隨症加穴：①大便秘結者，加天樞、上巨虛;②頭昏失眠者，加百會、印堂;③驚悸不安者，加間使、魂門。
(5)灸療方法：
①艾炷著膚灸：每次選4～6穴，每穴灸3～5壯，艾炷如麥粒或黃豆大，每日灸1次，5次為1療程。
②針上加灸：每次選4～6穴，每穴灸10～15分鐘，每日灸1次，5～7次為1療程，療程間隔3～5天。
(6)方義說明：大椎、豐隆以清熱化痰;神門、心俞與太溪、腎俞相配，補北瀉南，使水升火下，水火既濟，天地始可交泰，則心悸之疾自可愈矣。
4.血脈瘀阻
(1)癥狀表現：心悸不安，胸悶短氣，或有心胸疼痛時作，痛有定處，痛似針刺，或形寒肢冷，面色晦暗，唇色青紫。舌質有瘀點或瘀斑，脈澀或有結代。
(2)灸療原則：活血通瘀，行氣和絡。以取手少陰、手厥陰、任脈、手太陰、手陽明經穴和有關奇穴為主。
(3)灸療處方：通里、內關、郄門、巨闕、患門、太淵、足三里。
(4)隨症加穴：①夾有痰濁而胸滿悶痛者，加豐隆、脾俞;②絡氣痹阻而胸郭悶窒者，加膻中。
(5)灸療方法：
①艾炷隔姜灸：每次選4～6穴，每穴灸3～5壯，艾炷如半棗核大，每日灸1～2次，或隔日灸1次，5～7次為1療程。
②針上加灸：每次選4～6穴，每穴灸10～15分鐘，每日灸1次，5～7次為1療程，療程間隔3～5天。
(6)方義說明：通里、內關以宣通心胸之氣機而活血化瘀;心包之郄穴郄門與心之募穴巨闕相伍，活血通絡而療心胸之疼痛;脈之會穴太淵宣肺通脈，行氣活血;胃經合穴足三里行氣活血，散胸中瘀血;奇穴患門調節心臟功能，強心通脈。諸穴協用，共奏活血通瘀，行氣和絡之效，則心悸自平。
5.心腎陰虛
(1)癥狀表現：心悸易驚，憂思勞心加劇，五心煩熱，少寐多夢，眩暈，盜汗，耳鳴面赤，急躁易怒，腰痛遺精，口乾少津。舌質紅，苔薄黃，脈細弦而數。
(2)灸療原則：滋陰降火，寧心安神。以取手少陰、手厥陰、足少陰經穴為主。
(3)灸療處方：神門、通里、內關、少府、太溪、照海。
(4)隨症加穴：①心中煩熱者，加大陵;②少寐多夢者，加心俞、腎俞;③頭暈目眩者，加百會、風池。
(5)灸療方法：
①艾條溫和灸：每次選4～6穴，每穴灸10～15分鐘，每日灸1次，10次為1療程，療程間隔3天。
②針上加灸：每次選4～6穴，每穴灸10～15分鐘，每日灸1次，5～7次為1療程，療程間隔3～5天。
(6)方義說明：少府、太溪、照海，補北瀉南而滋陰降火;手少陰經之原穴神門、絡穴通里與手厥陰經之絡穴內關相配，俾調整心之功能而起寧心安神之效。
6.心陽虛弱
(1)癥狀表現：心悸氣短，微信搜索zyk38142804，動輒尤甚，胸悶倦怠，形寒肢冷，食少納呆，頭暈目眩，面色蒼白，自汗。舌質淡苔白，脈象沉細無力或結代。
(2)灸療原則：溫陽益氣，寧心安神。以取手少陰、手厥陰、任脈、足陽明經穴為主。
(3)灸療處方：神門、內關、膻中、氣海、關元、神闕、足三里。
(4)隨症加穴：①胸悶氣短者，加太淵;②頭暈目眩者，加百會、風池。
(5)灸療方法：
①艾炷隔姜灸：每次選4～6穴，每穴灸5～7壯，灸炷如半棗核大，每日灸1～2次，10次為1療程。
②艾炷隔鹽灸：每次選2～4穴，多用腹部腧穴，每穴灸7～15壯，灸時用中等艾炷或大艾炷，並可根據病情靈活掌握之。
③艾條溫和灸：每次選4～6穴，每穴灸10～15分鐘，5～10次為1療程。
(6)方義說明：氣之會穴膻中灸之，溫通胸中之陽氣;氣海為氣之大海，取而灸之，補中益氣;關元為三焦之募穴，又名丹田，取而灸之，培補真元，宣通三焦溫陽益氣;神闕位於臍中，為生命之根蒂，取而灸之，溫通陰脈之海，有回陽固脫之功;足三里為足陽明胃經之合穴，取而灸之，補中益氣;手少陰心經之原穴神門與手厥陰心包經之絡穴內關，調節心臟之功能而起寧心安神作用。如此諸穴協用，各奏其效，則心悸之疾始可痊癒。
【補充說明】
灸法治療本病有一定的效果，但古代灸法治療心悸的文獻比較少，必要時，可結合中西藥物治療。
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