驚魂24小時，阿莫西林竟然還有這種副作用

昨天一大早，小妹打電話給我，告訴我媽媽病了。接完小妹電話，我立馬給媽媽打電話，原來，媽媽從前天下午開始出現上半身不自覺的抽搐，兩邊對稱，拿杯子喝水，手和嘴巴都顫抖得厲害，杯子里的水很難喝進去，很容易灑出來。

再問媽媽，媽媽告訴我，幾天前，媽媽咽喉痛，發燒，8月18號，到老家衛生院里去看病。衛生院里，有我的大學校友做醫生，對媽媽很照顧，所以媽媽有點不舒服，都去找她看病。媽媽怕影響我的工作，就沒告訴我。（我如果知道媽媽生病要趕回家去，所以父母覺得是小病的話，不告訴我。）可是，從前天，也就是8月20日下午開始，媽媽就出現了手腳面部肌肉的不自覺抽搐顫抖的想像，越來越嚴重。到了昨天早上，媽媽覺得自己生了大病了，反正得找我了，直接告訴我，怕我會批評她不早點告訴我，因此叫小妹先來說。

一聽媽媽描述的癥狀，我腦袋嗡得一下就大了：發燒，上半身肌肉不自覺抽搐，這神經系統的癥狀，不是好事啊。難道是腦炎？癲癇？腦梗？還是其他問題？

我立馬就很焦慮，恨不得馬上驅車回家。

然而，昨天上午是我的專家門診，一些人已經通過網路挂號掛了我的專家號，找人代班，總是有些不太好。不過，媽媽生病，我也管不了那麼多。正在猶豫要不要馬上回家的時候，妹妹告訴我，妹夫剛好下夜班，休息，正好可以去接媽媽來金華看病 。

忐忑不安中，我依然去坐門診，妹夫去老家接媽媽來看病。每看完幾個病人，我就關上診室門，給媽媽打個電話問情況。終於，在上午快要下班的時候，妹夫終於帶著媽媽到了。

我讓妹夫帶媽媽去找神經內科醫生先看看，自己先看完剩下的幾個門診病人。妹夫就找了他自己的朋友，金華中心醫院的吳寒冰醫生。

不一會兒，妹夫就打來電話：「吳醫生說了，可能是藥物引起的椎體外系反應，不過，要查一下腦部CT和其他檢查排除下其他病變。」

這個時候，大家都已經下班了。不過，知道我媽媽要做檢查，同事們放棄了午休，一路綠燈加班給我媽媽做檢查。顱腦CT，沒有發現實質性病變。CT的同事告訴我，微小的病變，要看磁共振，然後幫我聯繫磁共振的同事，那時候，剛剛好有個預約磁共振的病人沒來做檢查，就空出來一個預約的位置，所以媽媽馬上查上了磁共振。

查完磁共振，發現媽媽的額葉有兩處微小的缺血灶。難道是這個病灶引起的癲癇？我把結果發給大學同學們，同學中神經內科專家們要我給媽媽繼續查腦電圖。

媽媽的腦電圖

查完腦電圖，我又開始緊張，廣泛的中度異常腦電波，會不會是腦炎呢？

大學同班女同學鄭水紅和王安荔是神經內科專家，王安荔在浦江縣人民醫院，來不了。鄭水紅和我同院，不過她下午休息，中午睡得迷迷糊糊的時候，被我叫醒，知道了以後，馬上趕來醫院，真是好感動。

同學先問了一通病史，然後給媽媽做體檢。我看她給媽媽扭脖子、照眼睛、鼓腮、露齒、皺眉、刺皮膚、敲膝蓋，敲肘、敲腳後跟，劃腳底……這一套動作做下來，我心中已經不怕了，沒有發現有陽性的體征啊。

同學最後來個結論：你媽媽應該不是腦炎，就是個錐體外系反應，吃過什麼葯嗎？

我打電話從老家衛生院的醫生那裡知道了8月18日開始，媽媽的用藥：阿莫西林膠囊、祖卡顆粒和復方乙醯對氨基酚。

引起椎體外系反應的藥物，如胃復安，甲硝唑這些，我也知道。但是我確實不知道媽媽吃的這三種藥物會引起椎體外系反應啊。我倆馬上在手機上查這三個葯，看哪個會引起椎體外系反應，可惜，我的手機沒VPN，中文的資料里，查不到這三種藥物會引起椎體外系的反應。

媽媽和小妹對我倆的解釋將信將疑，要求去兄弟醫院，再找神經內科專家看看。我們又來到金華市中心醫院的神經內科病房，找到了了羅建勤醫生。一番問診體檢，看了資料後，羅醫生很肯定地說：「這是藥物引起的椎體外系反應，體內藥物代謝掉就好了，不出意外的話，明天就回好了。」

至於什麼藥物引起椎體外系反應，我們也只是猜，當時找不到文獻依據啊。

早上，一睜開眼睛，就問媽媽，現在怎麼樣了？

媽媽說現在肌肉不抽搐了，就是渾身肌肉酸痛，就是那種登山以後的肌肉酸痛類似的痛。這應該是肌肉抽搐後。肌肉內乳酸蓄積引起，我不緊張了。

懸著的心終於放下來，我開始尋找，到底是什麼藥物引起了媽媽的椎體外系反應。因為只有找到這個藥物，才能讓媽媽以後可以避免吃這種肌肉抽搐的苦頭呢。

經過一番努力，我終於查到了：

也就是說，阿莫西林（amoxicillin）可以引起椎體外系反應（Extrapyramidal disorder）。媽媽的病因找到了。馬上告訴媽媽，以後不能再吃這個葯了。我也終於可以徹底地放心了。

我們知道，神經內科醫生，是一群神奇的人物。他們隨身帶著釘子和鎚子，他們問一問病人，用釘子在病人身上戳一戳，用鎚子在病人身上敲一敲，就能夠大致知道病人腦子裡什麼地方出問題了，是什麼病了。

媽媽這次生病，讓我再次領教了這群神奇的神經內科醫生。

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