中醫，就要這樣學——黃煌教授給青年中醫的箴言

小編導讀

中醫一直是一門既古老又年輕的學問。一代代年輕人出於信仰和熱愛，從古醫家和古方中汲取經驗，使中醫一代代薪火相傳。不過，在新一代的青年中醫的職業生涯中，也許都有一些思想上和實踐中的困惑，這時候，來自前輩的綱領性意見就非常重要了！這不，黃煌教授來給青年中醫人提建議嘍——

1

先擺事實，再講道理

先講「是什麼」，再講「為什麼」，這是學習中醫的第一步，也是研究中醫的第一步。多少年來，有多少的中醫，往往忽略了這個基本程序，往往事實尚未弄清，而去大談道理，結果把假說當成真理，將臆想作為事實，這哪有科學的影子？

2

不求其全，但求其真

像《中醫十大類方》中所說的體質就是不完整、不齊全的，因為不可能講齊全，而是將臨床上看得見的癥狀歸納起來，這是來自自己的實踐，是真的。

3

擇善而從

中醫學是寶庫，但未必裡面件件是金玉，也有不少垃圾。所以，學中醫必須要會選擇，「去偽存真」很重要。就像沙裡淘金，「吹盡黃沙始到金」，要會淘，要會選擇。選擇也是一種能力，是學中醫必備的能力。

4

臨床見功夫，療效做文章

中醫學是非常務實的，最忌空談和玄談；要重視臨床，要把解決患者的病痛放在第一位。離開了臨床療效，中醫的一切都將灰飛煙滅。

5

與時俱進，隨俗而變

中醫有地域性、文化性，「隨俗而變」是司馬遷對名醫扁鵲行醫特點的高度概括。這就是說，要根據服務對象的不同，調整我們服務的內容和性質。現在還要加上「與時俱進」一句。我們的中醫必須發展，隨著時代的發展而演進，如果還去拷貝一個漢代的張仲景，那是沒有前途的，我們要培養一個具有時代氣息的張仲景。

6

診斷現代化，用藥天然化，觀念全科化，服務社區化

這是我對現代中醫的理想化描述和看法。診斷不必分中西，現代疾病的診斷概念必須懂，也必須採納。但是在用藥上應有中西之別，使用天然藥物應當是中醫的重要特色。但天然藥物有天然藥物的用法，所以，中醫傳統的處方用藥經驗和規則不能丟！現在醫院專科化，這是與現代醫學以疾病為基本單位的思想有關的，但中醫歷來不分科，因為其醫學的著眼點是人而不是病，所以，整體觀念，全科觀念不能丟！中醫的優勢在哪裡？在基層，在門診，在家庭，在社區；病房要搞，社區醫療更有搞頭，這是中醫的傳統陣地，同樣不能丟！

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