中藥煎煮越濃越好？你真的做對了嗎？

中醫 08-02

中藥

作為千百年傳承下來的瑰寶

對傳統醫學及許多疑難雜症

發揮著巨大的作用

你知道嗎？

正確的煎服中藥

才有藥到病除的作用

如何煎藥、服藥？

大有學問！

葯煎好了能更好地發揮中藥藥性

切不可馬虎！

今天跟著

北京中醫藥大學深圳醫院

（龍崗區中醫藥院）

藥劑科專家一起學習

你不知道的中藥煎煮知識！

中藥在煎煮前需要清洗嗎？

中草藥大都是生葯，在出售之前一般都進行了加工炮製，煎煮之前一般沒有必要淘洗，因為藥材經水洗後，將丟失一部分水溶性的有效成分，導致藥效降低。還有的藥材在炮製過程中加入蜜、酒、膽汁等輔料，而這些輔料易溶於水中，若用水沖洗，可導致部分輔料丟失，如常用藥材中的膽南星、酒制大黃等，如果的確覺得草藥有引起臟，可在浸泡前迅速用水漂洗一下，切勿浸泡沖洗，以防易溶於水的有效成分大量丟失，從而影響中藥療效。

煎煮中藥時水的用量多少？

原則：補益葯多放水，久煎出濃湯藥，小兒藥用水量少，解表藥用水少，其它葯適量放水取煎液汁。頭煎藥煎濃，水多放些。

二煎藥液淡，水少放些，加水多少，應根據飲片質地疏密、吸水性能及煎煮時間長短確定加水多少。質地堅硬、粘稠或需久煎的藥物加水量可比一般藥物略多，質地疏鬆或有效成份容易揮發、煎煮時間較短的藥物，則液面淹沒藥物即可。一般如果方中草、花、葉類藥物較多，吸水量大，可以多放一些水。

很多中藥說明是三碗水或者煮成大半碗。其實這是籠統的說法而已。碗有大小之分，藥物有多少之別，藥材質地亦有所不同，不能簡單以三碗煎煮成大半碗而論。

服用中藥禁忌有哪些？

服用中藥期間最好是以喝白開水為主，其他飲料如咖啡、可樂、汽水都不宜喝。因為飲料中的添加劑、防腐劑等成分也會影響中藥有效成份的吸收而降低藥效。此外為了取得良好療效，在服用中藥期間，凡屬生冷、油膩、腥臭等不易消化或有特殊刺激性的食物，都應忌口。

忌濃茶一般服用中藥時不要喝濃茶，因為茶葉里含的鞣酸、生物鹼等產生沉澱，影響人體對中藥有效成份吸收，減低療效。如平時有喝茶習慣，可以少喝一些綠茶，而且最好在服藥2-3小時後再喝。

忌蘿蔔服用中藥時不宜吃生蘿蔔（服用理氣化痰葯除外），因蘿蔔有消食、破氣等功效，特別是服用人蔘、黃芪等滋補類中藥時，吃蘿蔔會消弱人蔘等的補益作用，降低藥效而達不到治療目的。

忌生冷食物生冷食物性多寒涼，難以消化。生冷類食物還易刺激胃腸道，影響胃腸對藥物的吸收，幫在治療「寒症」服中藥如溫經通絡、祛寒逐濕葯或健脾暖胃藥，不可不忌用生冷食物。

忌油膩油膩食物性多粘膩，助濕生痰，滑腸滯氣，不易消化和吸收，而且油膩食物與藥物混合更能阻礙胃腸對藥物有效成人的吸收，從而降低療效。服用中藥期間，如進食葷膩食物，勢必影響中藥的吸收，故對痰濕較重，脾胃虛弱、消化不良、高血壓、高脂血症以及肥胖病等患者更須忌食動物油脂等油膩之物。

忌腥膻一般中藥均有芳香氣味，特別是芳香化濕理氣葯，含有大量揮髮油，賴以發揮治療作用，這類芳香物質與腥膻氣味最不相容。若服用中藥時不避腥膻，往往影響藥效。如魚、蝦、海鮮腥氣，牛羊膻味，對過敏性哮喘、過敏性鼻炎、瘡癤、濕疹、蕁麻疹等過敏性皮炎患者，應忌食腥膻之物，因為這類食物中含有異性蛋白，部分病人特別敏感容易產生過敏，從而加重病情。

中藥和西藥是否可以一起使用？