小儿腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染，以腮腺肿大、疼痛为主要临床特征，有时其他唾液腺亦可累及。脑膜脑炎、睾丸炎为常见并发症，偶也可无腮腺肿大。

病毒通过直接接触、飞沫、唾液污染食具和玩具等途径传播，四季都可流行，以晚冬、早春多见。目前国内尚未开展预防接种，所以每年的发病率很高，以年长儿和青少年发病者为多，两岁以内婴幼儿少见。通常潜伏期为12-22天。在腮腺肿大前6天至肿后9天从唾液腺中可分离出病毒，其传染期则约白腮腺肿大前24小时至消肿后3天。约20%-40%腮腺炎患者无腮腺肿大，这种亚临床型的存在，造成诊断、预防和隔离方面的困难。

孕妇的抗体可以通过胎盘使婴儿在出生后6-8个月不患病。母亲在分娩前1周如患腮腺炎，其婴儿在出生时可有明显腮腺炎症状，或在新生儿期发病。感染本病后可获终身免疫。

流行性腮腺炎的并发症

1、脑膜脑炎

为儿童期最常见的并发症，男性较女性多3-5倍。腮腺炎脑膜炎一般预后良好；脑炎则可能留有永久后遗症甚至死亡。有报道腮腺炎感染后引起大脑导水管阻塞和脑积水。

2、睾丸炎

是男孩最常见的并发症，最小年龄3岁，青春发育期后的男性发病率高达14%-35%。早期症状为发热、寒战、头痛、恶心、下腹疼痛，患侧睾丸有明显疼痛、肿胀、触痛，邻近皮肤水肿、发红，30%-40%受累睾丸发生萎缩，13%患者生育力受损，但不育者少见。常伴有附睾炎，后者也可单独出现。

3、卵巢炎

7%青春期后女性患者可并发卵巢炎，有发热、呕吐、下腹疼痛及压痛，但不影响日后生育功能。

4、胰腺炎

轻度或亚临床型胰腺炎较常见，如不伴有腮腺肿大可误诊为胃肠炎，表现为上腹疼痛及压痛，伴发热、寒战、呕吐和虚脱。

5、其他

心肌炎表现为心前区疼痛、心动过缓及疲乏，肾炎常在腮腺炎后10-14天出现症状。此外尚可发生乳腺炎、甲状腺炎、关节炎、血小板减少性紫斑、听力丧失、泪腺炎、视神经乳头炎、角膜炎等，一般在20天内恢复。少数患儿听力丧失为不可逆性。

中医疗法

1、温毒在表型：轻微发热恶寒，一侧或二侧耳下腮部慢肿疼痛，咀嚼不便，或有咽红，苔薄白或淡黄，舌质红，脉浮数。金银花10克，连翘10克，板蓝根6克，板蓝根10克，土茯苓10克。水煎服，每日1剂。

2、热毒蕴结型：壮热烦躁，头痛，口渴饮水，食欲不振，或得呕吐,腮部漫肿、胀痛、坚硬拒按，咀嚼困难，咽红肿痛，舌质红，苔黄，脉滑数。蒲公英15克，桃红3克，生甘草2克。水煎服，每日2次。

西医疗法

葱白幼茎，生大黄各30克。葱白捣烂，大黄研末。凋成膏状，涂患处，每日l次。

鲜蜗牛肉10克，白面6克。捣成糊状，涂患处，每日1-2次。

天花粉、绿豆各等份，研为细末，加入冷开水调成糊状，外敷患处。每日3-4次。青黛散以醋调敷腮部，每日3-4次。

口服吗林胍，每次1片，每日2-3次，连服2-4日。头痛及腮肿疼痛较重时，可采用解热镇痛药，为减少酸性对口腔的刺激，可用肠溶阿司匹林。因本病是由病毒引起的，所以磺胺药及抗生末对本病无效。

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