丙肝遠程問診
李先生(化名)是一位丙肝患者,他是在16年體檢時發現自己得了丙肝。他一度十分悲觀,最近聽說現在國外有丙肝新葯出來了,效果不錯。李先生查找了相關資料。
李先生服藥前血常規報告
李先生開始搜索怎樣才能買到印度吉二代。李先生通過網上查找和電話諮詢,發現有三種方式:第一種方式,直接去印度醫院看病購買印度吉二代。第二種方式,代購,現在假貨很多,藥品質量個人代購無法保證。第三種方式,不用出國,直接和印度頂級醫院遠程視頻會診,開具處方,再郵寄藥物,待在家裡輕輕鬆鬆就拿到印度吉二代。
醫伴旅專業從事跨國醫療諮詢、海外就醫轉診,專註為中國患者尋找全球優質醫療資源,讓國內患者可以享受到優質的醫療服務。通過醫伴旅,國內客戶赴海外治療和赴海外體檢所面臨的國外醫院、專家的選擇、醫院預約、醫學翻譯、海外陪同等所有困難將迎刃而解。目前與英國、德國、日本、美國、印度等國家的專業醫院合作,為中國患者提供海外就醫、遠程會診、海外體檢等服務。
李先生最後選擇第三種方式電話聯繫了海外就醫服務機構醫伴旅,醫伴旅工作人員詢問了李先生丙肝基因分型、病毒量及肝臟功能情況。初步判斷,李先生可以服用吉二代,不過具體還是需要醫生查看李先生的檢查報告。
李先生服藥前病毒量報告
8月22日早上9點,李先生到達醫伴旅公司,和醫伴旅簽訂了遠程會診服務合同,醫伴旅工作人員把李先生的病歷資料複印下來。在李先生走後,醫伴旅立刻著手整理李先生的病歷資料。8月23日下午1點,醫伴旅專業醫學翻譯把翻譯好的病歷資料發給印度醫院。8月24日上午10點,醫伴旅工作人員直接致電印度醫院確定李先生的病歷資料是否收到,並確認視頻會診時間,最後會診時間定在8月25日上午11點。
8月25日上午11點,李先生來到醫伴旅進行與印度醫院的視頻會診。11點整,會診準時開始,印度肝病知名專家Gourdas Choudhuri仔細詢問,得知李先生沒有獻血經歷,但是進行過小手術並看過幾次牙科醫生。患者的丙肝基因型是1b型。
李先生丙肝基因分型報告
經過事先查看病歷和問診,印度醫生重新評估了患者的病歷資料和影像資料,他認為其有輕度脂肪肝。
李先生瞬時彈性硬度報告
印度醫生提出兩種治療方案,歐盟組合和Harvoni(也叫吉二代)療程12周,從中二選一。
1.吉二代
丙肝藥物「索非布韋+雷迪帕維」的復方製劑,(俗稱「吉二代」)。「吉二代」被批准用於基因型1型、4型、6型患者的治療
2.吉三代
醫生建議接下來用藥並做3次檢查,用藥初期去醫院做一次檢查,可以看到藥物對病毒確實起作用,12周療程結束檢查一次,看是否達到持續病毒學應答。在療程結束後三個月或半年檢查丙肝病毒滴度,如果依然檢測不到病毒,則說明丙肝治癒了。這是一個通用的判斷標準,因為停葯後三個月不複發,複發的概率幾乎為0。
在確認李先生目前沒有服用其他藥品後,專家Gourdas Choudhuri給出了權威用藥須知:
1. 早餐後一小時服用效果最好;
2. 用藥期間切忌不要飲酒,飲酒可能影響藥物療效;
3. 患者平時要注意,飲食清淡,適當運動,用藥12周一個療程結束以後吃一些保肝護肝的中藥等;
問及藥品藥效質量等問題時,該醫生推薦Mylan藥廠。印度Mylan藥廠生產的Myhep LVIR,Mylan的總部位於美國,是全球仿製葯企業之一。Mylan生產的吉二代配方和成分與原廠美國吉列德生產的Harvoni(吉二代)一致,2016年1月7日Mylan與美國吉列德公司達成協議,獲得授權生產Myhep LVIR,也就是在印度市場銷售的Mylan版本吉二代。
李先生聽了專家Gourdas Choudhuri的建議,打算服用Mylan吉二代,過幾天李先生就會收到由印度醫院藥房郵寄的吉二代了,我們將繼續為李先生提供用藥指導,直到李先生康復。
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