中、西醫健康概念異同探討

中、西醫健康概念異同探討

陳乃翠

二級心理諮詢師

中級社會工作師

婦產科主治醫師

中醫師

濟陽心協「婦幼及中醫心理學部」部長

陳乃翠從畢業至今從事婦產科臨床近三十年，因為工作需要自學中醫。因為興趣愛好，更因為生活的需要，考取了社會工作師，心理諮詢師。在付出努力的同時，不但增長了知識技術，開闊了眼界，更讓自己在成長中成長，成熟，受益匪淺。

自從參加「濟南心理衛生協會濟陽分會」心理諮詢師成長沙龍活動後，在同仁的幫助下，進一步完善心理諮詢相關的理論技術。著迷中醫心理學、精神分析理論，熟悉認知療法，情緒管理及放鬆療法，了解了森田療法及沙盤遊戲療法。願與來訪的困頓者，攜手拆除圍牆，解放心靈。

情志作為一個重要的治病因素，它以滴水穿石的方式影響著人們的身心健康，它也是心理諮詢師工作所在。在臨床實踐中，願意用自己的所學所知所能與患者在「已病和未病先防」的路上，給與力所能及的指導，修正和治療。

陳乃翠大夫積极參与濟陽心理社會事業團隊公益活動。

正文：

隨著經濟、文化、價值多元化等因素的發展，對於健康的關注度大大提高。醫學模式也由以前以治療疾病救助生命為中心的生物醫學模式，逐步演變社會-心理-生物醫學模式。世界衛生組織關於健康的定義："健康乃是一種在身體上、精神上的完滿狀態，以及良好的適應力，而不僅僅是沒有疾病和衰弱的狀態。"

也就是說，一個人在軀體健康、心理健康、社會適應良好和道德健康四方面都健全，才是完全健康的人。這就是人們所指的身心健康。

1978年世界衛生組織(WHO)給健康所下的正式定義/衡量是否健康的十項標準：1.精力充沛，能從容不迫的應付日常生活和工作；2.處事樂觀，態度積極，樂於承擔任務，不挑剔； 3.善於休息，睡眠良好；4.應變能力強，能適應各種環境變化；5.對一般感冒和傳染病有一定的抵抗力；6.體重適當，體態均勻，身體各部位比例協調；7.眼睛明亮，反應敏銳，眼瞼不發炎；8.牙齒潔白，無缺損，無疼痛感，牙齦正常，無蛀牙；9.頭髮光潔，無頭屑；10.肌膚有光澤，有彈性，走路輕鬆，有活力。

這與祖國的傳統醫學理論觀念不謀而合。中醫學用整體觀念認識和解釋生命現象和生命規律；藉助陰陽學說、五行學說、藏象學說等，解釋人體之內錯綜複雜的聯繫和相互影響以及與宇宙萬事萬物的普遍聯繫影響；形成了中醫獨特的醫學模式—天地人「三才」醫學模式，來看待健康和疾病，診治疾病及調養生命，也就是辯證論治的中醫特點。

中醫的整體觀包括：

1.天人合一：天人合一是指人與自然是一個統一的整體（天地之大紀，人神之通應也。）。中醫認為人類是宇宙萬物之一，與天地萬物有著共同的生成本原（天地合氣，命之曰人。人以天地之氣生，四時之法成。）；人的生命現象是自然現象的一部分，人和自然是不可分割的統一整體（天地之大紀，人神之通應也）；它們遵循著同一自然規律（人與天地相參也，與日月相應也。善言天者，必有驗於人）。人和自然的統一性還表現在人類在長期的生存鬥爭中形成了對自然環境的調節適應能力（天暑衣厚則腠理開，故汗出；天寒則腠理閉，氣濕不行，水下留於膀胱，則為溺與氣。）。

2.五藏一體：中醫學以五藏之本為中心組成五個功能系統，通過經絡，將六腑、五體、五官、九竅、四肢百骸等全身組織器官聯繫成一個整體，來論述人體的生命活動規律及其相互聯繫的理論。這五大系統在結構和功能上不僅相互之間緊密聯繫，而且通過五方、五時、五氣、五化與天地四時相通應（帝曰：藏象何如？岐伯曰：心者，生之本，神之變也；其華在面，其充在血脈，為陽中之太陽，通於夏氣。肺者，氣只本，魄之處也；其華在毛，其充在皮，為陽中之太陰，通於秋氣。腎者，主蟄封藏之本，精之處也；其華在發，其充在骨，為陰中之少陰，通於冬氣。肝者，罷極之本，魄之居也；其華在爪，其充在筋，以生血氣，其味酸，其色蒼，此為陽中之少陽，通於春氣。脾、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱者，倉廩之本，營之居也，名曰器，能化糟粕，轉味入出者也；其華在唇四白，其充在肌，其味甘，其色黃，此至陰之類，通於土氣，凡十一臟決於膽也。）。

3.形神合一：中醫認為神是生命活動的外在表現，其產生與存在以形體為基礎。人之生，源於父母之精，神在兩精相和形成新生命體的同時產生，即「形具而神生」。（天之在我者德也，地之在我者氣也，德流氣薄而生者也。故生之來謂之精，兩精相搏謂之神，隨神往來者為之魂，並精而出者謂之魄，所以任物者謂之心，心有所憶謂之意，意之所存謂之志，因志而存變謂之思，因思而遠慕謂之慮，因慮而處物謂之智。）。五臟藏五神，五神活動以五臟功能活動為前提，神氣的盛衰、有神無神直接表達臟腑精氣盈虧功能狀態的狀態，體現了形神合一。過於激烈或持久的情志變化，可導致五臟功能失調而發生疾病（是故怵惕思慮者則傷神，神傷則恐懼流淫而不止。因悲哀動中者，竭絕而失生。喜樂者，神憚散而不藏。愁憂者，氣閉塞而不行。盛怒者，迷惑而不治。恐懼者，神盪憚而不收。），五臟病變亦可導致五神異常，（肝藏血，血舍魂，肝氣虛則恐，實則怒。脾藏營，營舍意，脾氣虛則四支不用，五藏不安，實則腹脹，經溲不利。心藏脈，脈舍神，心氣虛則悲，實則笑不休。肺藏氣，氣舍魄，肺氣虛則鼻塞不利，少氣，實則喘喝胸盈仰息。腎藏精，精舍志，腎氣虛則厥，實則脹，五藏不安。）

中醫學所指的無病健康人，就是「平人」。「平人」的健康標準就是一個「和」字，包括「血和」、「衛氣和」、「志意和」、「寒溫和」。其中「血和、衛氣和」概括血氣運行和暢，指人體機能活動正常；「志意和」是指人的精神活動正常；「寒溫和」是指人體能適應外界的環境（人之血氣精神者，所以奉生而周於性命者也。經脈者，所以行血氣而營陰陽，濡筋骨，利關節者也。衛氣者，所以溫分肉，充皮膚，肥腠理，司關合者也。志意者，所以御精神，收魂魄，適溫暖，和喜怒者也。是故血和則經脈流行，營復陰陽，筋骨勁強，關節清利矣。衛氣和則分肉解利，皮膚調柔，腠理緻密矣。志意和則精神專直，魂魄不散，悔怒不起，五藏不受邪矣。寒溫和則六府化谷，風痹不作，經脈通利，肢節得安矣。此人之常平也。五藏者，所以藏精神血氣魂魄者也。六府者，所以化水谷而行津液者也。）。

中醫學天、地、人「三才」這個統一的整體醫學模式，要求每個醫生應該「上知天文，下知地理，中知人事」。

「天文、地理」，概指自然環境種種影響因素；「人事」，泛指社會人際之事，大而至於社會政治、經濟、文化、民風習俗等，小而至於病人的政治經濟地位、家境遭遇及個人經歷等，這些內容均與人體心身健康有著密切關係。

天地人「三才」醫學模式，不僅是指導人們認識人體生理病理及診治疾病，更重要是調整和維護健康的準繩，對預防疾病具有深遠的指導意義。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！