兒科醫生提醒：秋季這幾類兒童轉染病致命！

進入秋季，來醫院看病的兒童越來越多，有些孩子病情特別重。那麼哪些傳染病對於兒童而言危險性最大，今天小編就給大家介紹一下秋季兒童常見傳染病。

「感染性疾病」屬於臨床醫師考試兒科疾病中重點內容，包括麻疹、風疹、幼兒急疹、水痘、手足口病、猩紅熱。風疹的皮疹與幼兒急疹相似。麻疹與幼兒急疹前期難以鑒別，不同疾病病原不同，難以記憶，這是考點及難點，我們一起來看看「美女老師」景晴老師如何巧妙講解該知識點。

這個知識點無論是執業還是助理，都是要求掌握的重點，知識點多，瑣碎，常常讓我們苦惱。

以上是我們大綱要求內容，知識點非常多，也容易混亂，為了方便學員記憶和掌握，我們將內容簡化，取其精華。

這段內容解釋如下；

兩個疾病幼兒急疹-人類皰疹病毒6型、手足口病-腸道病毒，常常容易難記。其他疾病都是比較簡單。

麻疹——「疹出熱盛」——最突出特點

風疹——發熱第2天出疹「、耳後淋巴結腫大

幼兒急疹——「熱退疹出」

水痘——「四世同堂」同時存在瘙癢性斑疹、丘疹、水皰疹和結痂等各類皮疹

手足口——腸道病毒（EV）「四不」不痛、不癢、不結痂、不留疤（「四不特徵」）

猩紅熱——「帕氏線」「脫皮」

有這樣簡單易懂的記憶方法，兒科疾病是不是就很容易記憶了？更多精彩口訣和記憶方法，請登錄醫學教育網學習執業醫師《兒科》相關課程。

附：官方教材內容

麻疹

概述麻疹是由麻疹病毒引起的急性發疹性傳染病。臨床上以發熱、上呼吸道炎（咳嗽、流涕）、結膜炎（畏光、流淚）、口腔麻疹黏膜斑（Koplik斑）和全身斑丘疹、疹退後糠麩樣脫屑並遺留棕褐色色素沉著為特徵。麻疹患者是唯一的傳染源，在出疹前、後5天均有傳染性，如並發肺炎等併發症，則傳染性可延至出疹後10天。通過患者的呼吸、噴嚏、咳嗽和說話等，由飛沫傳播。病後可產生持久的免疫力，大多可獲終身免疫。

風疹

1.概述：風疹是由風疹病毒引起的一種兒童常見的病毒性發疹性傳染病。風疹病毒經飛沫傳播或經胎盤傳播。其臨床特徵：全身癥狀輕，皮疹類似於輕型麻疹，為持續約3日的斑丘疹，枕後、耳後和頸後淋巴結腫大及壓痛。妊娠早期的風疹可引起先天性風疹綜合征。

2.臨床表現：可分為後天性風疹與先天性風疹綜合征。

（1）後天性風疹：前驅期短或不顯，表現「上感」癥狀。發熱第2天出疹並於一天內出齊。皮疹呈猩紅熱樣斑疹，但形態多變。持續3～4天後，枕後、耳後、兩側頸部淺表淋巴結腫大。出疹順序：面部頸部軀幹四肢，疹退時體溫恢復正常。

（2）先天性風疹綜合征：若母妊娠早期感染風疹病毒經胎盤至胎兒，可引起流產、死胎。活產兒可患先天性風疹綜合征，表現永久性器官畸形和組織損傷。

幼兒急疹

1.概述：幼兒急疹又稱嬰兒玫瑰疹，是一種嬰幼兒時期常見的急性發疹性傳染病。病原為人類皰疹病毒6型。臨床特徵是：持續高熱3～5天，熱退疹出。本病多見於6～18個月小兒，3歲以後少見。

2.臨床表現

（1）潛伏期：7～15天，平均10天。

（2）發熱期：突起高熱，體溫39～40℃，持續3～5天，可伴有驚厥。咽峽部充血、頭頸部淺表淋巴結輕度腫大、輕微腹瀉。

（3）出疹期：發熱3～5天體溫驟退，同時出現皮疹。皮疹呈紅色斑疹或斑丘疹，很少融合。主要見於軀幹、頸部、上肢。皮疹於1～3天消退，無色素沉著，也無脫皮。

水痘

概述：水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒原發感染引起的一種傳染性極強的發疹性疾病。

臨床特徵：皮膚黏膜相繼出現和同時存在瘙癢性斑疹、丘疹、水皰疹和結痂等各類皮疹，而全身癥狀輕微。與帶狀皰疹為同一病毒所引起的兩種不同表現的疾病。感染後可獲得持久的免疫力，但以後可發生帶狀皰疹。傳染期從出疹前1～2天至全部結痂，約7～8天。病毒經直接接觸、空氣飛沫傳播。人群普遍易感，主要見於兒童，以2～6歲為高峰。

手足口病

1.概述：手足口病是由多種腸道病毒（EV）感染引起的急性發疹性傳染病，多發生於學齡前兒童，尤以嬰幼兒為主，以發熱和手、足及口腔等部位的斑丘疹、皰疹為主要特徵。

2.常見病原：包括腸道病毒71型（EV71）、柯薩奇病毒A組16型以及埃可病毒的某些血清型。大多數患者通常病情較輕，但由腸道病毒71型（EV71）感染引起的患者中，少數可出現神經系統、呼吸系統、心血管系統嚴重表現，個別重症患兒病情進展快速而發生死亡。手足口病是全球性傳染病，可發生大範圍的暴發和流行。傳染源為現症病人和隱性感染者。主要通過消化道、呼吸道和密切接觸等途徑傳播。嬰幼兒和兒童普遍易感。

猩紅熱

概述猩紅熱是由A組β溶血性鏈球菌引起的急性出疹性傳染病。臨床以發熱、咽炎、草莓舌、全身鮮紅皮疹、疹退後片狀脫皮為特徵。

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