夏秋換季高血壓患者將迎來「大考」，注意控制晨起血壓

隨著天氣逐漸轉涼，高血壓患者又迎來身體「大考」。有的病人清晨醒來後開始日常活動的最初幾小時內血壓會有一波「早高峰」。

清晨血壓控制不好，極易引發心腦血管疾病。由於人體血壓並不是一成不變，受季節、晝夜、情緒、年齡、體位、飲食等多種因素影響，正常人也有晨起血壓峰值。但病人在治療高血壓時，除了需控制平均血壓，更應注意控制晨起的血壓「過高峰」，選擇長效製劑的降壓藥物或調整服藥時間，從而達到24小時控制血壓平穩的目的。

血壓「早高峰」帶來危險時刻

清晨時分，身體的迷走神經和交感神經開始「換班」，心臟跳動增快、收縮增強，血壓也隨之升高。與一天中的其他時間相比，晨醒後開始日常活動的最初幾小時內血壓達到或者接近最高峰，這時的血壓甚至於比夜間高40-50毫米汞柱以上，這種現象醫學上稱之為「血壓晨峰」。

由於一夜沒有喝水，病人呼出不少水分，血黏度高，再加上清晨服藥前也恰恰是降壓藥物效果最薄弱的階段，對有動脈粥樣斑塊的高血壓病人而言，此時斑塊容易破裂，導致心肌梗死、腦梗塞、腦出血，因此風險非常大。

想要度過清晨危險期，戴教授建議，患者要聽從醫囑，根據自己服用的高血壓藥物種類來選擇服藥時間。如果是長效降壓藥，建議前一天晚上服用，藥效可持續24小時，早上起床血壓也不會有大波動。如果短效藥物，則在第二天起床後應儘快服用。

夏秋換季

別讓自己受到「冷刺激」

目前正處在夏秋交替的時節，早晚涼爽，晝夜溫差增大，一冷一熱，很易導致血管痙攣、血壓波動大。高血壓患者要從夏天的生活習慣中走出來，不要讓自己受到「冷刺激」，不要吃過多的冷飲，不要用冷水洗腳，晚上睡覺也要特別避免受涼氣侵襲，溫度低時更要注意保暖。同時，患者一定要及時到醫院，在專科醫生指導下調整用藥，將血壓控制在一個合理的水平，從而降低心血管疾病的發病率。

此外，高血壓患者不能放鬆對晨峰血壓的監測觀察。戴教授建議在家量清晨血壓要把握「3個要」，即要在起床後半小時到一小時內量血壓，最好坐著測量；要在服藥前、早餐前量血壓；量血壓前要先排小便，排空膀胱。由於任何精神刺激都能使血壓升高，因此在面對血壓出現「早高峰」現象時，高血壓患者不必太過緊張，這只是提醒你該吃藥了。若在服藥後一小時內血壓仍然「居高不下」，建議及時就醫。

小貼士：什麼是清晨高血壓？

清晨血壓的定義是： 清晨醒後 1 小時內、服藥前、早餐前的家庭血壓測量結果； 動態血壓記錄的起床後 2 小時的血壓； 早晨 6:00～10:00 間的血壓。 若家庭清晨血壓 ≥135/85 mmHg 和（或）診室血壓 ≥140 mmHg，即為清晨高血壓。

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