孩子缺鐵，會影響大腦發育？美國兒科學會建議4個月以後開始補鐵

當媽媽的，最怕聽到寶寶缺鈣、缺鐵、缺鋅，缺其他的維生素。其實，說寶寶缺鈣、缺鋅的，一般的都是亂說的，但缺鐵，甚至貧血的寶寶還真的不少！

缺鐵對孩子有什麼影響？

鐵對寶寶的生長發育來說極為重要，鐵參與血紅蛋白的合成，血紅蛋白在人體內負責氧氣的運輸和儲存。如果寶寶缺鐵，血紅蛋白就不能運送足夠的氧氣到身體的器官和肌肉，會導致寶寶出現精神不振、煩躁不安、食慾減退等癥狀，嚴重的還會導致缺鐵性貧血，影響大腦發育，對認知發育造成損害。

更可怕的是，即使寶寶缺鐵的程度還沒有達到缺鐵性貧血，也可能對神經系統發育造成不可逆的影響。對大一點的孩子來說，缺鐵還會導致注意力不集中、理解力降低、反應慢等，影響孩子在學校里的表現。

各月齡段的寶寶對鐵的需求

（1）0-4個月：無須額外補充

寶寶在媽媽肚子里的最後幾個月會拚命儲存鐵，以便出生的時候使用。對於健康的足月寶寶來說，儲存在體內的鐵足夠維持出生後4個月的生長所需。

（2）4-6個月：建議母乳餵養的寶寶補充口服鐵劑

寶寶經過4個月的迅猛生長，出生前儲存在體內的鐵就被用得差不多了。但母乳中鐵的含量很低，因此4個月後缺鐵的風險會逐漸增加。因此美國兒科學會推薦：純母乳餵養、混合餵養中母乳過半的嬰兒，從4月齡開始強化補充1毫克/（千克·天）的口服鐵劑（比如寶寶體重6千克，那幾每天補充6毫克鐵），直到飲食中（輔食或配方奶）有足夠的鐵。對於配方奶粉餵養的寶寶，如果能從鐵強化奶粉和輔食中獲取足夠的鐵，就不用額外補充鐵劑了。

如果擔心寶寶缺鐵，可以請兒科醫生做個貧血篩查，幫助判斷是否需要補充鐵劑。另外也可以視寶寶的發育情況（對食物感興趣、挺舌反射消失），在這段時間給他添加富含鐵的輔食（如鐵強化米粉）。

這裡需要聲明的一點是：雖然母乳中鐵的含量不如配方奶粉，但它含有的其他營養成分（免疫球蛋白、乳鐵蛋白等）都是配方奶粉遠遠比不上的，可別因為鐵含量低這個小缺點就放棄母乳餵養。

（3）6-12個月：輔食必須有足夠的鐵元素

寶寶滿6個月添加輔食後，需要更多地從食物中獲取鐵，如強化鐵嬰兒米粉、肉泥等。如果寶寶能從輔食和配方奶粉中獲取足夠的鐵，就不用額外補充。這個階段的體檢，一般會給寶寶做缺鐵性貧血的篩查。要是寶寶的飲食以母乳或低鐵配方奶粉為主，高鐵輔食吃得少，並出現了缺鐵或貧血的癥狀，就要在醫生的指導下進行補鐵。

（4）1-3歲：多吃富含鐵元素的食物

這個階段，孩子的飲食結構發生了變化：鐵強化的配方奶粉、米粉吃得少了，富含鐵元素的天然食物（如紅肉、海鮮），以及富含維生素C的蔬果（維生素C能幫助鐵的吸收）吃得多了。如果孩子的飲食結構不利於鐵的獲取和吸收，應該在醫生的指導下，根據孩子缺鐵的情況口服液態鐵劑。

（5）早產兒：母乳餵養的早產兒，從1月齡起補充鐵劑

如果是早產寶寶，因為提前出生，沒來得及在體內儲存足夠的鐵。加上出生後生長迅速，血容量增加很快，體內的鐵會更快地耗竭。早產兒比足月兒更容易貧血，美國兒科學會建議：母乳餵養的早產兒應從1月齡開始，每天額外補充鐵元素2毫克/千克。用鐵強化配方奶粉餵養的寶寶一般不用額外補充鐵劑。

註：補鐵不是越多越好。給寶寶服用鐵劑之前，一定要諮詢醫生，在確實缺鐵的情況下按劑量服用。

圖片來自網路

富含鐵的食物

對於6個月以上的寶寶，預防缺鐵最好的辦法是通過食物補充。根據食物中鐵的存在形態和吸收率的不同，可以將含鐵食物分為兩大類。一類是動物性食物：如肝臟、海鮮、家禽等肉類。這類食物中含有的是血紅素鐵，較容易被人體吸收。另一類主要是植物性食物，包括深綠色的葉類蔬菜、豆類、強化穀物等。其含有的是非血紅鐵素，不易被人體吸收。

特別提一下，蛋黃中含有的也是不易被吸收的非血紅鐵素。雖然植物性食物中的鐵不易被吸收利用，但是如果能把這類食物和富含血紅鐵素或富含維生素C（橙子、哈密瓜、西紅柿等）的食物一起食用，也能提高鐵的吸收率，達到「1+1>2」的效果。

寶寶們出生沒有帶說明書，爸爸媽媽們也不是天生就知道寶寶該怎麼科學地養育。寶寶一出現吐奶、濕疹、發燒，爸爸媽媽們急得不知如何是好，要是有一本育兒百科全書就好了。

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