隨著生活水平的不斷提高，寶媽寶爸們能夠獲得的科普知識和信息量越來越豐富，對寶寶出生後健康成長的問題也越來越關注。

遇到過這樣一位新媽媽，當我們對她進行母乳餵養知識宣教時，她突然打斷我們的話題，輕聲問到：「護士，我是一名乙肝患者，我可以給我的寶寶母乳餵養嗎？」

對於這位媽媽的提問，我們詳細為她進行了解答。

其實有許多寶媽可能會碰到像這位媽媽一樣不方便開口的提問。那麼在什麼情況下寶媽是可以母乳餵養的呢？

（網路圖，僅供參考）

患有甲肝的寶媽在恢復期可以繼續母乳餵養。它的傳播途徑主要是糞口傳播。

急性期的媽媽應該注意暫時與寶寶隔離、暫停母乳餵養。

但在此期間應該使用拔奶器或擠奶等方式保持泌乳，待媽媽恢復後，可以母乳餵養，同時寶寶應該接種相應的免疫球蛋白。

(網路圖，僅供參考)

而患有乙肝的媽媽應該注意，其傳播途徑主要有三種：血液傳播、母嬰傳播，性傳播。寶寶應該在出生24小時內接種乙肝疫苗與乙肝免疫球蛋白。

寶媽在餵奶前將手洗乾淨，奶頭擦拭乾凈；如奶頭皸裂或嬰兒口腔潰瘍，應該先暫時停止母乳餵養；寶寶與媽媽個人用品分開使用；寶寶需定期檢測乙肝抗原抗體，做到這些你家寶寶可以進行母乳餵養。

有感染丙肝病毒的寶媽應注意，專家提示您的母乳或初乳中是可以檢測到HCV RNA的。

母乳餵養可能存在一定的風險，尤其是對於病毒載量高的寶媽來說，通過寶寶的吸吮破損乳頭可能會導致寶寶感染，寶媽盡量避免母乳餵養。

（網路圖，僅供參考）

患有HIV的媽媽提倡人工餵養，避免母乳餵養、杜絕混合餵養。

對HIV陽性媽媽來說，當寶寶不可人工餵養需母乳餵養時，可將母乳擠出加熱（62℃-65℃）30分鐘，可滅活母乳中的HIV病毒，雖母乳中有些感染成分的活力降低，仍比母乳代用品更具優越性。

單純皰疹病毒感染應避免在媽媽乳房病灶活動期哺乳，以免造成直接傳播，而巨細胞病毒感染媽媽陽性是不可母乳餵養的！

湖南醫聊特約作者：長沙市婦幼保健院 新生兒一科

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