新研究表明：瑜伽或可治療抑鬱症

抑鬱症是生活中最痛苦的精神疾病之一，眾所周知，治療抑鬱症的有效方法太少了。上周，美國和荷蘭的機構在美國心理學協會年會上發表了最新研究成果——瑜伽有良好的治療抑鬱症前景。研究人員通過腦部研究和行為研究表明，運動和冥想對於減輕抑鬱癥狀和提升幸福感有明顯的效果。

這些研究為瑜伽可能是某類抑鬱症的有效治療方法提供了有力證據，但應用仍然存在一些倫理問題。

荷蘭綜合精神病學中心為了探討瑜伽治療慢性抑鬱症患者的潛力，進行了兩項研究。第一項是試點研究，參與者是11位女性和1位患抑鬱症的男性，平均病程11年，平均治療時間為5年。所有參與者按照慣例接受常規治療（通常是治療和抗抑鬱藥物的組合），並且在整個瑜伽干預治療過程中繼續常規治療。這些參與者每周進行2.5小時的課程，為期9周，課程內容包括體能鍛煉、呼吸練習和正念技巧。4個月後，患者抑鬱、焦慮、壓力和沉思的頻率比開始時有所減少。

接下來，研究小組對74名中度抑鬱的大學生進行了較短的瑜伽干預。參與者分為兩組：一組與之前提到的瑜伽方法相似，一組是放鬆治療（這是一種控制治療）。每個小組都在專業的指導下進行了30分鐘的相應治療。然後在家裡跟著教學視頻繼續練習，為期8天。短暫研究結束後，兩組患者的癥狀均有改善，這表明正念瑜伽和放鬆治療一樣有效。但2個月的隨訪期結束後，瑜伽組的參與者報告說，抑鬱和壓力癥狀比放鬆治療組減輕的更明顯。

來自舊金山退伍軍人醫療中心的一項研究也發現了類似的結果，這次是退伍軍人。這項研究是一周2次、為期8周的針對退伍軍人的瑜伽課程，這些退伍軍人當中有一些人患有抑鬱症。課程包括瑜伽體式、呼吸練習以及冥想。8周後，參與者多數認為這段經歷令人愉快並且值得推薦，而抑鬱症患者的癥狀也得到了改善。

另一項研究也發現，為期8周的Bikram瑜伽課程（又稱「熱瑜伽」）有助於減輕中年女性的抑鬱癥狀。該團隊還研究了這一聯繫背後可能的心理機制，調查發現患者的自我判斷的減少（通過開始和結束的問卷調查來評判）是主要的驅動因素。

最後，在馬薩諸塞州總醫院的一項研究中，29名抑鬱症患者參加了為期8周的Bikram瑜伽課程。課程結束後，他們的癥狀減輕，並且顯示樂觀，生活質量甚至認知功能均得到改善。

先前的研究已經證明這種聯繫背後的其他生理和神經機制，比如，冥想、因走神、情緒反應和壓力相關的大腦區域的安靜，神經內分泌應激反應的減少。新研究結果提供了越來越多的證據，表明「古老的」技術在治療精神疾病方面可能有很多益處。也許不是作為一線治療，這取決於抑鬱症的嚴重程度，但至少作為一種輔助手段。

當然，在瑜伽成為一種被接受的治療方法之前，還有一些重要的實踐和倫理問題需要解決。比如從實際層面來看，一個人需要多少瑜伽，什麼類型的，以及多長時間才是有效的？前兩項新研究的作者Nina Vollbehr表示， 「現在還沒有證據說明這些，需要更多的研究來證明瑜伽的效果。未來我們希望能夠基於證據來說明哪種治療方式適合哪種抑鬱症、哪一類型的患者等。」

在倫理方面，問題是誰應該為患有抑鬱症的人進行瑜伽治療？抑鬱症治療訓練的瑜伽老師？心理學家？如果患者有嚴重的抑鬱症，那他是否應該由瑜伽老師而不是心理健康專家來照顧呢？

Vollbehr認為，當瑜伽在心理健康護理中提供治療時，這應該由訓練有素的專業人士完成，不一定是心理學家，也可能是精神病學的護士或醫生，同時他們也是瑜伽老師。作為精神衛生保健方面的干預治療需要一定的標準。我們現在所看到的是，有相當多的舉措，為瑜伽治療提供認證，並提供指導方針和標準。我認為這些是非常重要的步驟。

瑜伽現在有很大的推動力來推動標準化培訓，定義術語和科學實踐（即不要吹捧那些沒有被闡明的好處）。雖然有一些非常有說服力的證據證明瑜伽對抑鬱症的好處，但鑒於抑鬱症的重要性，以及不正確的治療可能會帶來災難性的後果，所以該應用的標準化和嚴密性尤為重要。Vollbehr希望這些問題可以通過瑜伽和心理健康之間的努力合作來解決。

參考資料：

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