滾蛋吧，腫瘤君：警惕癌症的皮膚徵兆

瘙癢

瘙癢可以說是一種很常見的皮膚現象，但如果出現無原因的廣泛長期瘙癢，就可能是提示鄰近部位的腫瘤。癢可能是腫瘤細胞產生組織胺、蛋白內分解酶等生物活性物質刺激皮膚感覺神經末梢所引起的一種表現癥狀，是癌症的一個先兆。由癌症所導致的癢，與一般的癢是有區別的，其特點是：平時無瘙癢史而突然發生頑固性的全身癢，皮膚表面一般看不到任何變化，僅僅是難以忍受的劇癢；與氣候變化無關，用任何止癢藥物均無效。

黑棘皮症

表現為頸、腋窩、會陰、臍部等處出現對稱性黑色素沉著，局部皮膚呈現角質增生。病變呈進行性擴大，範圍廣泛，以口腔黏膜病變為初發者與癌腫關係更為密切。對此應追查患者是否有消化道腫瘤，尤其是胃癌。

皮膚紅斑

開始表現為紅斑丘疹，呈離心性擴大，中央逐漸消退，好發於軀幹，尤其是臀部，瘙癢顯著。這類皮膚病變多見於乳腺癌、肺癌。另一種為匍行性回狀紅斑，呈木紋形，可移動且形態變化快，並有明顯瘙癢，多為乳腺癌、肺癌、頭頸部惡性腫瘤等的合併症。全身性紅皮症可能是淋巴細胞性白血病、何杰金氏病、惡性組織細胞增生症的早期病變。

皮肌炎

皮肌炎是以對稱性、進行性近端肌肉軟弱和典型皮膚損害為特徵的炎症性疾病，表現為眼瞼、鼻樑、面頰、前額和指甲周圍的皮膚呈現紫紅色斑。內臟惡性腫瘤合併皮肌炎的發生率為20％～30％，其中以肺癌為多。

帶狀皰疹性皮損

一般帶狀皰疹只局限於生長在身體的一側。而惡性腫瘤合併的帶狀皰疹性皮損則為全身性散在分布，並且會反覆發作。據資料顯示，癌症患者中約有12％的人會合併帶狀皰疹樣皮損，且患者年齡越大，合併率越高，以淋巴系統惡性腫瘤為主，胃癌、肺癌、腸癌、前列腺癌和食管癌等也會伴發此類皮損。

皮膚黑變

惡性黑色素瘤廣泛轉移時，皮膚可出現黑變。腎上腺若受癌組織侵犯，可致腎上腺皮質功能不全，不能抑制垂體的黑色素細胞刺激素，皮膚也會發生黑變。垂體腫瘤可致黑色素細胞刺激素分泌增加，導致皮膚黑色素增多，膚色變黑。

遊走性靜脈炎

靜脈部位出現紅、腫、痛癥狀，以遊走為特點，一般2～3周後減輕。多見於胰腺癌，特別是胰體癌和胰尾癌。

惡性毳毛和汗毛增多

惡性毳毛以女性患者多見，其特點是在面部兩頰、前額、下頦和耳部出現像胎毛一樣柔軟的細毛，用手撫摸時有一種絲綢樣感覺，毛長約1厘米左右，無其他異常。有學者認為它是體內腫瘤的一種皮膚標誌。這種惡性毳毛以肺癌與結腸癌為多見。此外，汗毛增多也是癌症的先兆之一。

手掌角化

手掌角化分為兩類，一種為瀰漫性角化，整個手掌及指腹幾乎全部角化變厚，略呈黃色，應及時對食管進行檢查。另一種類型為點狀角化，即手掌突然出現較多丘疹樣角化小硬節，用手撫摸角化部位較硬。可以結合自己的情況，對乳腺、子宮、膀胱、結腸等部位進行仔細檢查。

黃疸

如果老年人出現黃疸，應警惕體內有關臟器有癌變的發生，其常見病有以下幾種：一是肝癌，二是胰腺癌，三是膽囊癌。

以上是惡性腫瘤在皮膚上的一些主要的臨床表現，實際上可能要複雜得多。此外，即使出現以上提到的一些皮膚損害，也大可不必過於緊張。因為這些皮膚損害都不是特異性的，也就是說它們的出現並不表示一定會有惡性腫瘤。此時應該求助於專科醫師，做進一步檢查及治療。

作者：蘇新民

文章內容來源：醫食參考

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