怎麼避開一檢查就是肝癌晚期的危險局面

一、肝癌的早期癥狀

（一）曾有肝炎和肝硬化病史,病情穩定多年,沒有發冷發熱,而突發肝區及膽區悶痛或劇痛.

（二）30歲以上的成年人,右上腹部及上腹部可捫及包塊,質地硬,表面不平,且連續觀察增大趨勢明顯,而病人卻沒有明顯不適者.

（三）口乾,煩躁,失眠,牙齦及鼻腔出血,伴有上腹部脹滿,肝區不適者.

（四）全身關節酸痛,尤以腰背部為最明顯,伴有厭食,煩躁,肝區不適,以抗風濕治療,效果不佳者.

（五）反覆腹瀉伴有消化不良和腹脹,按胃腸炎治療效果不明顯或不能根治,並有肝區悶痛,逐漸消瘦者

二、肝癌的中期癥狀

（一）肝痛：數以上患者有肝區疼痛的肝癌的中期癥狀，痛處相當於腫瘤的位置，多呈持續性脹痛或鈍痛。肝痛是由於腫瘤增長快速，肝包膜被牽拉所引起。如病變侵犯膈，痛可牽涉右肩。

（二）肝腫大：約90%以上的患者肝臟腫大，且呈進行性腫大，質地堅硬，表現凹凸不平，有大小不等的結節或巨塊，邊緣鈍而不整齊，常有不同程度的壓痛。肝癌突出於右肋弓下或劍突下時，上腹可呈現局部隆起或飽滿。

如癌腫位於膈面，則主要表現為膈抬高而肝下緣可不腫大。由於肝癌的動脈血管豐富而紆曲，或因巨大的癌腫壓迫肝動脈或腹主動脈，動脈內徑驟然變窄，有時可在貼近腫瘤的腹壁上聽到吹風樣血管雜音。

（三）癌結節破裂時，可突然引起劇痛，並有腹膜炎癥狀和體征。如出血量大，則引起暈厥和休克。

三、肝癌的晚期癥狀

（一）肝癌晚期癥狀往往比較明顯，也給患者帶來了很大的痛苦。

（二）肝區疼痛：肝區疼痛是肝癌晚期常見癥狀之一，痛處相當於腫瘤的位置，多呈持續性脹痛或鈍痛。肝痛是由於腫瘤增長快速，肝包膜被牽拉所引起。如病變侵犯膈，痛可牽涉右肩。癌結節破裂時，可突然引起劇痛，並有腹膜炎癥狀和體征。如出血量大，則引起暈厥和休克

（三）肝腫大：約90%以上的患者肝臟腫大，且呈進行性腫大，質地堅硬，表現凹凸不平，有大小不等的結節或巨塊，邊緣鈍而不整齊，常有不同程度的壓痛。肝癌突出於右肋弓下或劍突下時，上腹可呈現局部隆起或飽滿。

如癌腫位於膈面，則主要表現為膈抬高而肝下緣可不腫大。由於肝癌的動脈血管豐富而紆曲，或因巨大的癌腫壓迫肝動脈或腹主動脈，動脈內徑驟然變窄，有時可在貼近腫瘤的腹壁上聽到吹風樣血管雜音

（四）黃疸：黃疸一般在晚期出現，可因肝細胞損害而引起，或由於癌塊壓迫或侵犯肝門附近的膽管，或癌組織和血塊脫落引起膽道梗阻所致

（五）肝硬化徵象：伴有肝硬化門靜脈高壓的肝癌患者可有脾腫大、腹水、靜脈側支循環形成等表現。腹水很快增多，一般為漏出液。血性腹水多因癌腫侵犯肝包膜或向腹腔內破潰而引起，偶因腹膜轉移癌所致

（六）惡性腫瘤的全身性表現：進行性消瘦、發熱、食欲不振、乏力、營養不良和惡病質等，少數肝病患者，可有特殊的全身表現，稱為伴癌綜合征，以低血糖症、紅細胞增多症較常見，其他罕見的有高血鈣、高血脂、類癌等：

（七）轉移灶癥狀：如發生肺、骨、胸腔等處轉移，可產生相應癥狀。胸腔轉移以右側多見，可有胸腔積液征。骨胳或脊柱轉移，可有局部壓痛或神經受壓癥狀，顱內轉移癌可有神經定位體征。(八)其他併發症，如：上消化道出血：約佔死亡原因的15％，大出血可導致休克和肝昏迷。

肝昏迷（肝性腦病）：約佔死亡原因的三分之一，常為肝癌終未期的表現，消化道出血、大量利尿劑、電解質紊亂及繼發感染等常可誘發肝昏迷。肝癌結節破裂出血：約10％左右的肝癌患者因癌結節破裂致死，為肝癌最緊急而嚴重的併發症。

少量出血表現為血性腹水，大量出血則可導致休克甚至迅速死亡。繼發感染：原發性肝癌患者因長期消耗及卧床，抵抗力減弱，尤其在化療或放療之後白細胞降低時易並發各種感染、如肺炎、腸道感染、黴菌感染和敗血症等。

四、臨床診斷早期肝癌首選方法

首選檢查B超+血清甲胎蛋白檢測

根據多年的臨床實驗證明，B超聯合血清甲胎蛋白檢測肝癌準確率達到90%以上，是臨床診斷早期肝癌首選的檢查方法。對於慢性肝炎、肝硬化等高危人群，一般建議每隔3個月進行一次腹部B超+血清甲胎蛋白檢查，健康者可隔6個月做一次，做到及早發現患肝癌的可能性，每位肝炎患者和肝硬化患者必須認識到，這種檢查是關係其健康乃至生命的必要檢查。

在臨床上發現，約有30%的肝癌患者通過早期發現、早期診斷、早期治療是能夠治癒的，尤其對高危人群(有家族遺傳背景、慢性肝炎、肝硬化等)。定期普查無疑是及早發現、及早診斷肝癌的重要手段。

肝癌中晚期沒有明顯分界，肝癌病人飲食應注意禁止攝入辛，辣等刺激性的食物。

針對晚期癌症來說治療重點應放在緩解癥狀,提高生存質量方面.但是要想根治如果經濟條件好的話,可以肝移植.因為一般癌症到晚期都會出現腫瘤部位劇烈疼痛的癥狀,這也是導致癌症患者最終生命終結的原因,因為巨痛會摧毀人的意志,讓人不能正常的生活,心情也極其惡劣.而飲食營養的攝入不足以及情致的不暢都會降低機體的免疫力,這樣就會導致癌細胞更加迅速的增長,加快惡化的腳步.

因此我們現在的治療就要重點著手於緩解患者的疼痛癥狀,提高生存質量,這樣患者的情致和飲食就不會受到影響.

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