痛風「重男輕女」，酒後著涼更容易誘發

健康 10-17

什麼是痛風？

我們通俗說的痛風，指的是急性痛風性關節炎，其發作的典型過程是：上床睡覺時還好好的，後半夜因腳痛痛醒，而且越來越重，關節紅、腫、熱、痛，疼痛劇烈甚至不能忍受。嚴重者還可出現頭痛、發熱、白細胞升高等全身癥狀，有時還被誤認為感染。

絕大多數痛風發生在第一跖趾關節，也就是大腳趾的關節。嚴重的者逐漸向上蔓延，足背、足跟、踝、膝、腕和肘等關節。

痛風「重男輕女」，酒後著涼更容易誘發

酒是痛風的催化劑。酒可以影響腎臟對尿酸的排泄，加速嘌呤分解成尿酸，以及飲酒時食入高嘌呤食物，這些作用聯合起來共同導致血尿酸快速升高。

關節著涼後血液中的尿酸易形成結晶，尿酸結晶在關節沉積，刺激關節炎症反應就引起急性關節炎。所以說，飲酒後著涼是痛風發作的最常見誘因。

痛風發作，冷敷還是熱敷？

有些患者在痛風發作時，習慣進行局部冷敷，希望通過冷敷減輕局部充血和滲出，幫助止痛。冷敷雖可暫時使局部疼痛減輕，但低溫使局部血管收縮，血流減少，不利於痛風炎症的吸收與消散。而且局部低溫更容易導致尿酸形成結晶在關節沉積，使局部炎症加重。

熱敷則會加重病變部位充血、水腫，非但不能止痛，有時反而會使疼痛升級。因此，痛風急性期冷敷與熱敷皆不可取。

痛風「重男輕女」，酒後著涼更容易誘發

用秋水仙鹼鑒別痛風

治療痛風性關節炎的特效藥是秋水仙鹼。特效到什麼程度？如果無法鑒別關節炎是痛風性還是其它原因引起，可以用秋水仙鹼試驗性治療，如果有效，說明是痛風性關節炎，如果無效，則可能是其它原因引起。

秋水仙鹼的用法：每次口服一片（0.5mg），隔2小時一次。出現下列情況，就應該停葯：1、疼痛消失；2、24小時使用了12片，如果秋水仙鹼治療24小時疼痛還沒有緩解，再用就沒有治療價值了；3、出現噁心、嘔吐、腹瀉等嚴重的胃腸道癥狀。

其它痛風發作期的用藥還有止痛藥（布洛芬、扶他林等）和激素（強的松、甲潑尼龍等）。

痛風發作期，必須停用影響尿酸代謝的藥物比如別嘌醇，別嘌醇可以使痛風石溶解，加重或延長痛風的發作。

所以說，痛風發作時和平時的用藥是不一樣的，痛風發作時不要使用降尿酸的藥物，而平時降尿酸不能使用秋水仙鹼。

痛風重男輕女

痛風垂青男性，男女發病比例達20:1，呈現明顯的「重男輕女」現象。除了因為男性的生活方式不健康以外，還與人體的激素有關。雌激素不但能促進尿酸排泄，而且雌激素還抑制尿酸在關節形成結晶，當然就不會刺激關節產生炎症了。所以，年輕女性極少發生痛風。但是，絕經後的女性失去了雌激素的保護，痛風的發作和男性就差不多了。

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痛風「重男輕女」，酒後著涼更容易誘發