糖尿病靠「餓」控血糖？營養師一句話不再為吃藍瘦！

長沙市天心區51歲的趙群（化名）檢查發現自己有輕度糖尿病，當時醫生囑咐其控制飲食，但未具體指導如何控制，趙先生理解為吃得越少越好，血糖便不會升高了。

可他的糖尿病反反覆復已有一年多了，也不見好轉，多次都出現冒冷汗、頭昏眼花等癥狀，每次出院後不久，便再度發病。隨著病情的不斷反覆和惡化，他陷入絕望。

前不久，趙群經朋友介紹來到長沙市中心醫院營養門診，中級營養師彭喜春為他做了詳細的檢查，發現他出現冒冷汗、頭暈眼花、暈倒等，是明顯的低血糖的表現，原因則是因為他長期過度節食。

據趙先生介紹，他每餐只吃小半碗米飯，基本不吃肉，不喝牛奶，每日除了白米飯，就吃一點蛋清和一些蔬菜，而且每天只吃兩餐，每頓飯只吃個半飽。

「入院檢查發現他的糖尿病不重，通過藥物就可控制。根據計算，趙先生每天攝入的能量為600千卡，僅為正常人的1/3，所以才會導致他因為飢餓出現低血糖癥狀。」彭喜春隨即針對趙先生的情況，開了一份「營養處方」，上面沒有任何藥物，只有他每天應吃的主食、肉等各類食物及其用量，自出院後一個月的隨訪病情再未反覆。

「糖尿病為慢性終身性疾病，目前只可控制，無法治癒，治療應堅持早期、長期、綜合治療（俗稱『五駕馬車』）及治療方法個體化的原則，以飲食治療和運動鍛煉為基礎，根據病情結合藥物治療。」長沙市中心醫院中級營養師彭喜春介紹，飲食治療是治療糖尿病的基礎療法，適用於各型糖尿病患者。

輕型病例以飲食控制為主，即可收到好的效果，中、重型病人也必須在飲食控制的基礎上，合理應用藥物治療。

只有飲食控制得好，口服降糖葯或胰島素才能發揮好療效。否則，一味地依賴藥物而忽略飲食治療，臨床很難取得好的效果。

糖尿病飲食的宗旨是合理控制，不是越少越好。反之，控制過嚴，不僅導致生活質量下降，極易出現低血糖和酮症酸中毒現象，建議患者遵循「合理限制能量+均衡飲食」的原則。

1、合理限制能量：根據患者的病情、體重、身高，年齡、活動情況等嚴格進行計算，計算得出的熱量既能滿足人體基本需求，又能控制總熱量。

2、均衡飲食：在總量既定的前提下，主食與副食比例得當，粗糧與細糧搭配，每天適量的肉魚禽蛋奶類豆類製品，每天足量的蔬菜，血糖控制穩定時少量水果（不超過200g/d）。

湖南醫聊特約作者：長沙市中心醫院 符晴

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