網路諮詢時，醫生給的意見為什麼很保守？哪些問題適合網路諮詢

懷孕 10-02

——任沙/文

因為經常有讀者在文後評論時諮詢疾病知識，尤其是希望給出意見，或者找到這個專家，為此本號特別開通了「中原健康諮詢」微信公眾號。自從開通後，沒少收到諮詢信息。

但是也遇到很多困惑，有些諮詢工作人員明明知道答案，沒法說。

比如近期一個諮詢孕產問題的，開始總共發來幾個字，關於一種先天性心臟病的。再問，又提供了幾個字：胎兒六個月。目的是想問生還是不生。說實話，對於前面的問題都好說，這是一個風險問題，讓專家評估這個風險大小，和如何規避風險。

但是一旦加上這個諮詢目的，沒法回答了。咋給建議啊？六個月的胎兒也是個生命啊，風險確定有，有很大的風險，但是家長有時候諮詢其實已經知道了大概答案，是拿不準，一旦得到鼓勵，可能就會作出一個決定。但是這個風險不說也不合適啊，出生之後很可能面臨各種意外，對於一個家庭來說是個沉重的負擔。

其實，兩個三甲醫院的專家都給了意見：

因為資料不全面，如果是心臟XXXXXX，為複雜性先天性心臟病，出生後必須立即手術，或則難以存活。而且這種病與染色體異常有相關。經諮詢心內科專家，說這種病複雜，胎兒出生後存活率不太高。如果合并其他畸形，不建議繼續妊娠。

主動XXXX又稱主動XXXX，是指升主動脈與降主動脈之間沒有連接，是一種罕見的先天性心血管畸形，誤、漏診率及手術死亡率高。是續性中斷的先天性心臟病。必須出生後手術，術後生長發育可能不受影響。

兩個專家給的意見總體一致，有所不同，是很正常的，資料不全啊，而且儘管很專業，仍有所不同。但是和專家商量後，還是建議諮詢者詢問當地的醫生，他們畢竟更了解：您告訴他醫師建議進行染色體檢查羊水穿刺，如果異常，可能會建議終止。

關於網路諮詢，本號也給些建議吧。

哪些情況下建議網路諮詢？

1、小問題，常規問題，比如感冒等用藥

2、尋找相關專家信息

3、慢性病等

4、術後注意事項等

5、國際上比較先進的技術等

哪些情況下不建議網路諮詢？

1、不信任現在的醫生，這種情況下，你希望得到的就是否定他，容易不理性，建議換醫生更好。

2、盲目的，比如患了癌症希望治癒，很容易被騙，這是在找被騙。

網路諮詢時需要準備什麼？

1、盡量比較完整的資料以及就診過程。

2、話語簡明，一目了然，不要讓對方猜測。

當然，無論網路給了什麼意見，最好以現實中醫生給的意見為主，網路諮詢提供的答案僅供參考，要有這個思想準備。原因很簡單，醫生診病需要望聞問切，你在網路諮詢，他能做到其中的幾項呢？

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