蓋茨年度總結：面對疾病 我們不再畏懼

微軟聯合創始人比爾·蓋茨

導語：微軟聯合創始人比爾·蓋茨(Bill Gates)近日撰文，對今年全球範圍內的一些重要進步進行了總結。

以下為文章全文：

我在2013年末做了一些略微不同尋常的事情：列舉了一些你們可能錯過的好消息。我認為，這是一種不錯的年終總結方式，人們似乎也很願意讀到這種表明世界更加美好的消息。今年，我想再來一次。

當然，我不可能對美國或其他國家遭遇的各種動蕩視而不見，但的確值得花些時間來慶祝一下現在的好消息。與以前相比，現在有更多的兒童活了下來。我們在對抗全球致死率最高的疾病的過程中，也取得了一些進展。這都是衡量世界進步的最重要的指標——以此來看，2014年的確是一個好年份。

1、五歲以內兒童成活率創歷史新高

對我來說，衡量人類進步的最好方式之一，就是看看有多少兒童死於可以預防的原因。現在，能活著度過5歲生日的兒童比以往任何時候都多。到今年為止，全球兒童死亡率已經至少連續42年下滑。事態不僅向著正確的方向發展，速度也超出所有人的預期。《經濟學人》今年9月發表的一篇文章估計，自2001年以來，全世界已經挽救了1360萬兒童的生命。很難想像出還有比這更能象徵社會進步的指標。

2、對抗艾滋病取得重大進展

全世界都在為那些HIV感染者提供治療。但多年以來，我們卻始終落後，原因在於，儘管我們為很多人提供了治療，但還是比不上這種病毒的新增感染人數。但形勢似乎發生了逆轉。本月披露的最新數據顯示，2013年獲得治療的艾滋病人，多於新感染HIV的人數。這項數據為何重要？因為治療不僅能保住更多人的生命，還能大幅降低他們傳染他人的概率。正如流行病學家所說，我們可以逐步減少這種疾病的傳播。在徹底消滅艾滋病之前，我們仍然任重道遠，但這的確是一大突破。

3、輪狀病毒疫苗接種兒童創歷史記錄

當我在1990年代末讀到一篇描述小兒腹瀉病每年殺死數十萬兒童的報道時，我驚訝於自己竟然從未聽說過這種疾病。但輪狀病毒的殺傷力其實並不大，因為它在發達國家幾乎從來不會引發死亡——而整個世界往往會忽視那些只會感染最貧窮人群的疾病。從很多方面來看，輪狀病毒都是我對全球健康的一大承諾——事實上，我的首批捐款中就有一筆是用來對抗輪狀病毒的。自那以後，死於這種疾病的兒童已經減少了將近一半，這都得益於廉價而有效的疫苗。今天，接種這種疫苗的兒童數量超過以往任何時候。例如，在印度這個每年有將近8萬兒童死於輪狀病毒的國家，政府今年決定向貧困兒童免費接種疫苗。很多廠商也在開發更加低價的疫苗，以便在未來幾年為更多兒童接種。

4、肺結核終於取得突破

在肺結核病的治療上，我們的進展似乎有些緩慢。肺結核是全球最高的致死原因之一，我們現有的治療方案都不夠充分，尤其是與耐藥性肺結核病有關的研究。但這方面的改進研究卻已經停滯了數十年。所以今年早些時候的一條消息便顯得尤為重要：科學家宣布，早期的研究顯示，一種全新的肺結核治療方法非常有效。現在，這種治療方案已經開始了大規模臨床測試，以驗證最終結果。如果這種新的治療方案成功，就會大幅降低耐藥性肺結核的治療時間，為貧窮國家節約數十億美元的醫療成本。

5、奈及利亞與小兒麻痹症的抗爭幫助其對抗埃博拉疫情

今年的很多有關奈及利亞的報道都集中於兩件事情：埃博拉和恐怖主義。這兩件事情都令人恐懼，但從全球醫療角度來看，這些事情也都掩蓋了一個事實——奈及利亞今年其實取得了很大的進步。雖然奈及利亞是全球僅有的三個從未消滅小兒麻痹症的國家(另外兩個是巴基斯坦和阿富汗)，但我認為這種情況不會持續太久。奈及利亞今年只報告了6例小兒麻痹症，去年超過50例。另外，奈及利亞為對抗小兒麻痹症而設立的基礎設施，也幫助他們更加靈活地對抗埃博拉。奈及利亞現在已經解除了埃博拉疫情，這就足以表明，應對小兒麻痹症的過程中所取得的經驗，可以幫助其更好地對抗其他疾病。

未來展望

還有一件事情：今年1月，我和梅琳達將會發表我們的年度公開信。我們今年將會展望2030年。我們將會涉及很多領域，從醫療到農業，再到銀行——這些事情都將真正改變人們的生活，尤其是對全世界最貧窮地區的人們來說。(劇透：我們認為今後會實現更多進步。)如果你想收到這封郵件，可以在我們的網站上註冊。(鼎宏)

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