父母們須知：孩子青春期發育和性早熟

何為性早熟？

通俗地說，就是過早地出現性發育。正常性發育的年齡，隨著生活水平的提高，也在不斷前移，如何界定早與不早？全國兒童內分泌學組目前的定義的是：女孩在8歲以前，出現乳房發育等第二性徵(或在10歲以前月經初潮)；男孩在9歲以前出現睾丸增大和第二性徵，並伴有體格的過速發育，稱為性早熟。

性早熟有哪些特徵？

真性性早熟第二性徵發育的順序與正常發育是一樣的，女性在8歲之前先有乳房發育，以後陰毛生長增多，且身體脂肪增加，先有無排卵的月經，數月後變成有排卵的規律性月經。

男性在9歲前發生睾丸增大，逐漸陰莖增大，以後陰毛生長增多。且有其他體征：鬍鬚、痤瘡、喉結、聲音變粗、體格肌肉發達，遺精。B超女性子宮和卵巢增大或男性睾丸增大。

正常青春期發育

青春發育期是從兒童過渡到性成熟的一個重要時期，最終獲得生殖能力，是兒童發育的最後階段，也是身高增長的第二個高峰期。以性器官和第二性徵的迅速發育及體格發育的加速為其主要特徵，並伴有心理和行為諸方面的相應變化。

男孩青春期的最早徵兆是睾丸的增大，之後是雄性激素的增多，出現第二性徵和生長加速；男孩整個青春期時間平均為4.9年，身高增長共約25~28CM，其中，青春期中期約1.5年，此期為快速生長期，年生長速率可超過10CM，之後生長速率銳減，直至完全停止生長。男孩下頜出現鬍鬚時，一般再無長高餘地。女孩青春期的最早徵兆是卵巢的增大（由於不做B超難以及時發現，目前常以乳房發育為標誌），之後是雌性激素的增加，出現第二性徵和生長加速。女孩整個青春期時間平均約為4.7年，身高增長共約20~25CM，其中青春期中期約1年余，此期也為快速生長期，年生長速率接近10CM。初潮出現後，生長速率銳減，繼續生長共約5~7CM。女孩初潮兩年以上，一般再無長高可能。

正常青春期發動是個極其複雜的過程，是多種激素和許多神經遞質的相互作用的結果。目前認為青春期發動過程是受中樞神經系統控制的一系列神經－內分泌調控因子的網路性交互作用的結果。但關於青春期發育啟動的原因與機制至今仍尚未完全明了。

近年來性早熟發病率增高的原因：

目前兒童性早熟的發生率有明顯上升趨勢。專家普遍認為有以下幾點因素：

生活水平的提高：現在的孩子普遍營養充足，促使生長發育的潛力容易充分發揮出來。近20年來，我國女中學生性發育年齡大約提前l年，男中學生的性發育年齡約提前2年。

文化傳媒的作用：在很多電影、電祝、錄像、激光視盤、書刊　報紙中,有不少性內容的鏡頭和文字，使孩子耳濡目染，性開化提前。他們大腦中調節青春發育的神經中樞提前啟動，誘發了性早熟。

過多服用某些營養補品：目前營養保健品市場上許多營養補品均不同程度地含有激素成分。如牛初乳、花粉、蜂王漿、雞胚、蠶蛹等，兒童均應慎服，否則容易導致性早熟。

其他因素：父母的遺傳因子、服用性激素藥物、誤服避孕藥、環境污染、化妝品等原因均可導致兒童性早熟。

性早熟對兒童身心健康有哪些不利的影響？

性早熟的兒童，早期身體發育較同齡、同性別的正常兒童為快，身材也顯得高大。但由於過早的性發育，大量的性激素也同時促進了骨骺過早地融合。使生長期比同齡、同性別正常發育的兒童短，至成年時反而大都矮於正常人。

另外，由於提前出現的性發育使得實際年齡尚未成熟的兒童的心理負擔加重。過早發育但性保護能力低，也易使兒童受傷害。

儘早發現孩子性早熟

除日常生活中多留心觀察孩子是否有第二性徵過早以外，10歲以前孩子身高增長突然加速往往是性早熟的一個信號，此時家長不應盲目樂觀。如懷疑孩子有這方面的問題時，家長應及時帶孩子有兒童內分泌專科或矮小症、性早熟專科的正規醫院諮詢、就診。

性早熟兒童由於提前出現的性發育使得實際年齡尚未成熟的兒童的心理負擔加重，過早的性發育也使兒童生長期縮短，從而影響到成年身高。因此，儘早有效地控制性早熟的癥狀發展，使骨骺成熟速率減緩，有效延長性早熟兒童的生長期，改善成年身高很有必要。

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