懷疑自己有消化性潰瘍怎麼辦?
(專家:李天樂 廣東省佛山市禪城區中心醫院腫瘤科醫師)
如果你有反覆的反酸、燒心、噯氣、飽脹感、上腹疼痛、與季節和進食有關,這些都是消化性潰瘍的信號(當然並不絕對),這個時候你有兩個選擇:1.可以去醫院做個胃鏡檢查,看看胃和十二指腸內壁有沒有病變;2.做碳13尿素呼氣試驗,就是俗稱的「吹氣試驗」,簡便無創,可以檢測到你是否感染了幽門螺桿菌。
這兩個檢查不能互相替代,雖然吹氣試驗很方便,但只能用來檢測有無幽門螺桿菌感染。雖然胃鏡是微創檢查,有一定痛苦(當然也可以選擇全麻的無痛胃鏡),但它能看到潰瘍的程度、有沒有出血、穿孔、梗阻,或者其他病變。另外,胃鏡還可以鏡下止血、切除息肉或者可疑病變,有一定的治療功能。
所以結論就是,第一次去看病,最好先做胃鏡,治療以後複查可以用吹氣試驗。
並不是所有感染幽門螺桿菌的人都需要治療。如果你有胃癌家族史,或者胃鏡檢查到有消化性潰瘍、慢性萎縮性胃炎或者不典型增生病變的(這些專業名詞交給醫生就好啦),就需要使用三聯或者四聯療法抗幽門螺桿菌了,具體是兩種抗生素+制酸葯±鉍劑,口服治療1-2周,停葯1月後複查。
最後提醒一下,如果有噁心嘔吐、消瘦、貧血、腹部腫塊、黑便、發熱這些胃癌的「報警癥狀」的話,請趕緊就診。
編輯:薛燕男
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