從中醫的角度來分析不良的生活習慣對糖尿病有什麼影響？

不良生活習慣對人體的致病包括飲食、起居、勞逸幾個方面。

1、飲食失節，內傷臟腑

飲食失節是指飲食不節，饑飽失調飲食不潔；飲食偏嗜；飲酒過度等因素。在糖尿病的發病中，尤以飲食偏嗜、飲酒過度最為重要。

2、嗜食肥甘厚味

《素問·奇病論》提出：「此肥美之所發也，此人必數食襲而多肥也，肥者令人內熱，甘者令人中滿，故其氣上溢，轉為消渴．」

《素問·通評虛實論》更明確記載：「消癉……偏枯……肥貴人離梁之疾也．」

《聖濟總錄·三消統淪》「消渴者，膏粱之疾也。肥美之過，積為脾癉，癉病既成，乃為消中，皆單陽無陰，邪熱偏勝故也。」

《儒門事親》詳述其理，云：「夫消者必渴，渴亦有三，有「甘之渴，有石之渴，有火燥之渴……味厚者發熱。

《靈樞》亦曰：咸走血，多食之人渴，咸入於胃中，其氣上走中焦，注於肺則血氣走之，血與咸相得，則凝乾而善渴，血脈者，中焦之道也，此皆肥甘之渴。」

以上者說明飲食偏嗜，過食肥甘厚味，積熱傷津，是消渴發病的直接因素。

近年來，隨著人們生活水平的提高，糖尿病的發病亦逐年增多，城市發病率多高於農村，其飲食因素，起決定作用。此外，肥甘過度亦是導致肥胖體質的主要因素，而超體重者，發病率亦明顯增高。

關於肥甘之物與糖尿病的發病機理，目前尚無有力證據，亦有報道認為，若飲食中的碳水化合物為精製的麵粉及精製蔗糖，則糖尿病的發病率將增高，而未精製的碳水化合物對體內糖代謝有保護作用，而穀物精製後其中蛋白質、微量元屬及某些維生素有所丟失，而某些微量金屬鋅、鎂、鉻對胰島細胞功能、胰島素生物合成及體內能量代謝都有十分重要的作用。

3、飲酒過度

中醫歷代文獻，對於飲酒和消渴的關係極為重視。

《千金要方·消渴》云：「凡積久飲酒，未有不成消渴。然則大寒凝海而酒不凍，明其酒性酷熱，物無以加，脯炙鹽咸，此味酒客耽嗜，不離其口，三觴之後，制不由已，飲啖無度，咀嚼蚱醬，不擇咸酸，積年長夜，酣興不解，遂使三焦猛熱，五臟乾燥，木石猶且焦枯，在人何能不渴？」

《丹溪心法·消渴篇：「酒而無節，酷嗜炙膊……於足炎火上熏，臟腑生熱，燥熱熾盛，津液干焦，渴飲水漿不能自禁。」

《衛生寶鑒》亦載飲酒可使消渴的癥狀加重，「夫捎渴者，飲水百盞尚恐不足，若飲酒則愈渴」

現代研究表明，飲酒能導致肥胖增加，肝糖原合成降低，急性、慢性或複發性胰腺炎，動脈硬化，神經炎等，從而成為糖尿病及併發症的危險因素；

此外，長期飲酒能引起鉻、鋅的缺乏，對糖尿病的發生也是重要的。

4、起居失調，外邪侵襲

《靈樞-五變篇》曰：「余聞百病之始期必生於風雨寒，外循毫毛入腠理，……或成為消痹」，

《東垣十書》亦日：「外感風寒之邪，三日已外．谷消水去，邪氣傳里，始有消渴也．內傷飲食失節，勞役之病者，必不渴，是邪氣在血脈中，有餘故也。」

由此可見，外感致消渴的論點，古已有之。中醫強調正氣在發病中的主導作用，但也認為邪氣是導致疾病的重要條件，部分消渴病的發生，也是正邪兩方因互相作用的結果。患者素體稟賦薄弱，腎氣不充，氣血兩虛，尤其少年兒童，五臟柔嫩，感受六淫之邪，正氣不足以抗拒外邪入侵，邪氣首先犯肺，化熱生燥，耗傷肺陰，邪熱內蘊，進一步傷及胃、腎之陰，而致一系列病理變化，發為消渴之病，而且病情嚴重，發展迅速。

消渴之發，亦有一定的季節性。

《普濟本事方》云：「此疾與腳氣，雖同為腎虛所致，其腳氣始發於二三月，盛於五八月，衰於七八月：凡消渴，始發於七八月，盛於十一、十二月，衰於二三月，其故何也？夫腳氣，壅疾也；消渴，宣疾也。春夏陽氣上，故雍疾發則宣疾愈；秋冬陽氣下，故宣疾發則壅疾愈也。」

現代醫學認為，病毒感染是胰島素依賴型糖尿病的主要因素，它選擇性作用於易感個體，誘發自身免疫發病，常發病突然，癥狀明顯，以秋冬多見，並經動物實驗證實，柯薩奇B4病毒、腮腺炎病毒、風疹病毒可引起胰島損害，發生糖尿病，常見於幼年消渴病患者。

5、勞倦內傷，恣情縱慾

勞倦內傷包括形神過勞、房勞過度及安逸過度。

形神過勞

形勞是指體力勞動過度，形體之操勞，既造成形體的勞倦與筋肉骨節的勞傷，又可內傷臟腑，損傷氣血而發病，正如張從正所云：「藜藿奔走之人，多燥熱之渴。」有學者提出，適當體力勞動，可防止肥胖，預防糖尿病發生，這是農民及工人的糖尿病發生率比腦力勞動者明顯低的原因。

神勞指用心過甚，思慮過度，屬情志致病，此不贅言。

房勞過度

房勞是指房事過度，性生活不節，尤以酒後人房為甚。荒淫色慾，恣情縱慾，不能將理，必致精液耗竭，元氣虛衰，熱毒積聚心肺而致燥渴。

《千金要方·消渴》篇說：「凡人生放恣者眾，盛壯之時，不自慎惜，快情縱慾，極意房中，稍至年長，腎氣虛竭……此由房室不節所致也。」

《外台秘要》在消渴篇中說：「房室過度，致令腎氣虛耗故也，下焦生熱，熱則腎燥，腎燥則渴。」

說明房室過度，耗傷腎精，腎燥精虛，與消渴的發生有密切關係。

安逸過度

逸與勞相對而言，安逸過度指缺少體力勞動，又無身體鍛煉，日久必「形盛氣虛」，又因正氣虛弱，最易感受外邪而發病。

更多知識請關注公眾號a13250666788獲取。