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孕媽媽們這些產檢一定不要漏掉

懷胎十月,每個准媽媽都要接受一系列產檢。產檢既能讓准媽媽們了解胎兒成長的一點一滴,又能及時發現胎兒有什麼樣的發育危機。但是,產檢到底檢查什麼?哪些是必做項目?專家表示按時進行產檢,對胎兒與孕婦本身都十分重要。



孕媽媽們這些產檢一定不要漏掉


專家:哪些產檢你非做不可?


孕早期產檢(受精卵———第12周)


關鍵詞:排查宮外孕 早期了解胚胎


產檢時間:每月一次

基本描述:廣州市第一人民醫院婦產科副主任醫師張玉潔表示,這個時期的產檢主要是核實懷孕情況,並對胚胎作初步了解。必需檢查包括:身高、體重、婦科檢查、血常規、尿常規、白帶、梅毒篩查、B超檢查。之前沒有做過婚檢、孕檢的人,還要增加地中海貧血的篩查,家裡養寵物的人,則要增加寄生蟲檢查。


孕中期產檢(第13周———第27周)


關鍵詞:排查畸形 監測胎兒生長發育


產檢時間:13-16周進行初查,16周後每月產檢一次


基本描述:這個時期的產檢主要是了解胎兒的生長發育情況,排查畸形兒(即唐氏綜合征)和特殊疾病如糖尿病、乙肝、梅毒、艾滋病等。必需檢查包括:血壓、宮高、腹圍、胎心、血常規、尿常規、心電圖、B超等。此外,懷孕3個月後就會出現胎動,建議從28周後就開始記錄,若胎動減緩、消失要及時到醫院檢查。


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孕後期產檢(第28周———第48周)


關鍵詞:胎兒監護


產檢時間:36周前每2周進行一次產檢,37周起每周一次產檢。

基本描述:這個時期的產檢主要是監測胎兒和孕婦情況以及對臨產前的評估。必需檢查包括:體重、血壓、宮高、腹圍、浮腫檢查、胎心、血常規、尿常規、心電圖、骨盆內診、胎兒監護。張玉潔提醒,沒有糖尿病史的孕婦,如在孕中、晚期突然出現胎動頻繁後減少到最後消失的狀況,就要注意是不是發生胎兒缺氧,應儘快到醫院檢查。


產檢項目大盤點


身高、體重:身高在初次產檢時測一次即可,體重是每次產檢都要測量。整個孕期孕婦體重增加以12.5公斤為宜,主要在孕、中晚期增重,每周增幅以不超過0.5公斤為宜。增重太多易出現併發症,並導致心臟負擔過重,增重太少又會導致胎兒營養吸收得不夠,影響正常生長。


血壓:孕婦血壓標準值不應超過130/90mmHg,或與基礎血壓(孕前血壓)相比增加不超過30/15mmHg。血壓高是妊娠高血壓的癥狀之一,對胎兒的發育有大影響,一般在孕期20周以後最容易發生。所以量血壓是每次產檢的必檢項目。

尿常規:每次必檢項目。主要是為了檢查尿液中是否有蛋白、糖、酮體、紅細胞和白細胞等,尤其是尿蛋白的檢測,可以提示有沒有妊娠高血壓等疾病。


血常規:通常在第一次產檢最為細緻,包括肝功能、腎功能、血型(ABO)、巨細胞、風疹、弓形體病毒感染、梅毒、艾滋病(HIV)等檢查。



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宮高與腹圍:孕婦的宮高、腹圍與胎兒的大小關係密切。從孕中期開始,每次產檢都要測量宮高及腹圍,以判斷胎兒是否有發育遲緩或巨大兒。


浮腫檢查:懷孕5-6個月以後,因胎兒的增大和羊水的增多,宮體對下肢血管的壓迫使下肢血液迴流不暢造成脈壓增高,會導致下肢出現浮腫。浮腫現象嚴重,就要注意是否妊娠高血壓的先兆。


心電圖:一般在初診和妊娠32-34周時分別做一次心電圖。初診時主要是了解孕婦的心臟功能,排除心臟疾病,以確認孕婦是否能承受分娩,有問題要到內科及時治療。孕期心臟的負擔會經歷兩個高峰,第一個是妊娠32-34周,第二個是分娩時,通常在第一個高峰時要做一下心電圖,看看心臟負擔情況。


B超:整個孕期一般做4次B超。第一次在早孕時;第二次在妊娠16~20周之間,重點在於排除畸形;第三次在妊娠23周左右,將做結構的畸形篩選,看看胎兒的小腦、腎臟、胃泡、心臟四腔等情況;第四次在妊娠36周後,看有沒有臍帶繞頸、臍腦動脈的血流好不好,並確定胎位。不過,根據不同的情況,做B超檢查的時間與次數可能有所不同。專家表示,做B超並不是多多益善,需聽從醫生的意見。


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