「坐月子」是我國民間傳統習俗，是針對我們東方人的體質，經過幾千年文化沉澱形成的。科學健康地「坐月子」可以使產婦避免感染，身心健康得到恢復，改善體質，在家人的幫助下，更好地適應媽媽這個角色。

然而隨著時代的變遷，生活衛生條件的改善，有的習俗已經落伍，甚至根本就是愚味、沒有科學根據的，例如產後不能洗澡，不能刷牙，不能梳頭；在整個月子期間都得卧床，除上廁所外，其餘活動都呆在床上，甚至是一日三餐；飲食大補特補，在一個月內要吃十幾隻雞，幾百隻蛋……

當然，傳統的坐月子習俗並非都是陋習，有些習俗背後隱藏著一定的科學道理，還是應當尊重的，例如不接觸冷水、避風寒等。那麼，「月子」究竟是怎麼回事？時下產婦「坐月子」又需要注意哪些問題呢？

產婦月子里的常見生理表現

分娩後寶寶降臨人世，但媽媽的身體還要經過一段時間才能復原。從胎盤娩出到全身各器官（乳房除外）恢復或接近未孕狀態的時間，大約需要42天，這個時期民間稱之為月子，在醫學上則叫作「產褥期」。

全身狀況 產婦產後體溫一般都在正常範圍。有的產婦在產後的第一天體溫會略微升高，一般不會超過38度。在產後3～4天，乳房開始充盈，血管擴張，產婦感到脹痛，局部皮膚髮熱，體溫也可能會略微升高，但持續時間不會太長。產後脈搏比平時稍慢些，呼吸略深，血壓變化不大。

子宮 在分娩結束時就收縮到臍部以下，但恢復到正常大小需要6周時間。在這個過程中子宮不斷收縮，產婦會感到陣發性腹痛。

惡露 是指由陰道排出的血液、脫落的子宮蛻膜組織和黏液。產後1周內，惡露為鮮紅色，量比較多。到第2周，血量逐漸減少，惡露為淡紅色，以後逐漸為淡黃色，量更少。產後3～4周基本乾淨。惡露有血腥味，不應有臭味。

出汗多 懷孕的時候，母體內增加了很多的水分，產後通過出汗排泄，所以產後多汗是一種生理現象。

便秘和小便困難 產後活動少，容易便秘；分娩時胎頭壓迫膀胱時間較長，產後腹腔壓力改變，使膀胱收縮力差，容易造成排尿困難。所以產婦要重視產後第一次大小便。

產婦月子里的防病指南

分娩時產婦體力消耗較大，失血較多，身體比較虛弱，所以，「月子」作為一個特殊時期，要注意預防下列容易發生的疾病。

頭痛頭暈 這是由於產程過長或感受風寒引起的。產婦產後要注意保暖防寒和休息。

產褥熱 產後2～3天，產婦體溫持續在38度以上，或感覺發冷發熱，其常見原因是感冒或產道感染。一旦發生，勿濫用退燒藥，應去醫院診治。

乳腺炎 產後乳腺開始分泌乳汁，如果乳汁充盈，乳房的靜脈血管和淋巴管急劇擴張，進而淤積阻塞，會形成急性乳腺炎。因此，保持乳腺管通暢很重要。如果寶寶吃不完，應該用吸奶器將乳房內的乳汁吸空，避免淤積阻塞。

出血、腹痛和惡露 產後出現少量的出血、腹痛和惡露，是因為子宮還沒有完全復原。若子宮收縮不佳，則惡露難盡，持續腹痛。服用益母草流浸膏可以減少惡露，止血、止痛，幫助子宮復原。惡露終止，腹痛自消。

便秘 坐月子整日卧床，飲食多為葷腥，因此容易便秘。此時切忌自行使用重瀉藥，可選擇作用緩和的藥品，如麻仁丸、果導等，但不宜經常使用。要多吃新鮮蔬菜、瓜果和粗纖維食物，促進腸管蠕動，幫助排便。

尿瀦留 產後2小時產婦應下床小便，如果尿排不出來，可聽流水聲誘導排尿。產後6～8小時仍不能自行排尿，則為尿瀦留，脹大的膀胱會影響子宮收縮，必須採取導尿術。

產褥期需要好好「坐月子」

產後母親子宮、陰道、會陰的創口需要逐漸癒合，子宮縮小、膈肌下降、心臟復原，拉松的皮膚、韌帶、關節也需要恢復正常。而這些位置、形態和功能能否恢復良好，取決於產婦坐月子時的調養是否到位。再者，月子期間產婦要餵奶，如果母體沒有調理好，也不利於哺乳。因此，月子「坐」得好不好，對於女性的身體健康，甚至一生來講，都是至關重要的。

⒈儘早下床活動：順產的產婦，在產後8～12小時就可下床活動；剖宮產的產婦，6小時候後就可以翻身、抬腿、收腹、提肛。產後儘早活動，有利於防止便秘、尿瀦留和腸粘連；有利於子宮的復舊和惡露的排出；促進血液循環和組織代謝，防止血栓形成；有助於加強腹壁肌肉的收縮力，早日恢復苗條身材，防止生育性肥胖。

⒉避風寒：產婦氣血虛弱，營衛不固，抵抗力差，易受邪氣侵害而得病，所以要防止風寒侵入。

⒊注意下身清潔：為使寶寶順利娩出，減少陰道裂傷，分娩時助產士可能會做會陰切開手術，使傷口相對整齊，容易癒合。產後要保持會陰部清潔，每日清洗，排便後也要用溫水清洗。內褲、內衣，每天更換。

⒋產後洗澡宜洗淋浴：不要洗盆浴，以免污水進入陰道，引起感染。剖宮產產婦洗澡時，要保護好傷口，以免感染。夏天洗澡不能貪涼用冷水，以免導致月經不調、受寒等。冬天水溫不要太高，以免大汗淋漓，因為出汗太多會傷陰耗氣。洗澡後將身體和頭髮擦乾，穿好衣服再離開浴室，用干毛巾將頭髮包起來，不要使頭部受風著涼，以免頭部血管收縮，引起頭痛。在飢餓和飽食狀態下不要洗澡。

⒌注意口腔衛生：老觀念認為刷牙會導致牙齒鬆動提早脫落，是錯誤的。懷孕期間由於體內激素的改變，孕婦容易誘發牙齦炎，而傳統「坐月子」時的高糖飲食和不注意口腔衛生等陋習，也使得牙病多發常見。產後仍需要堅持每天早晚刷牙，以乾淨的紗布套在手指上蘸溫水按摩牙齦，飯後漱口，清除口腔中的食物殘渣，保護牙齒和口腔。

⒍避免視疲勞：產後不宜多看電視節目，看電視時間每次不要超過1小時，以免引起視力疲勞；也不要邊餵奶邊看電視，這會減少母嬰感情交流，也會影響乳汁分泌。同樣，在月子期間也不要多看書，因為看書時間長了會視力疲勞，出現看書眼痛現象。也不要長時間織毛衣，如此不僅使眼睛疲勞，而且長時間坐位會影響頸項和腰背肌肉的恢復，引起腰背疼痛。

⒎不要頻繁接待親友：月子期間，為避免感染病菌，產婦不應頻繁接待前來探視的親友。丈夫或父母可以幫忙招待客人，代產婦送客。也不要將寶寶在客人中傳來傳去，免得來訪者將致病菌傳染給寶寶。

產褥期過後，可以恢復性生活了，但是要採取避孕措施，以免意外懷孕。不要服避孕藥，可以使用避孕套，或者生產3個月後放置節育環。

（文/馮桃莉 主任醫師 上海市第一婦嬰保健院）

版權所有，歡迎分享；未經允許，禁止轉載