史上最嚇人的感冒！不僅差點要了他的命，還逼得他換掉了肺！

這幾乎是只有在電視劇中才會出現的場景：一邊是呼吸衰竭已經瀕臨死亡的患者，另一邊是焦急想辦法的醫生——患者急需要肺移植救命！從11月4日瀕臨生命的盡頭，到11月7日成功進行肺移植手術，這72小時，患有特發性肺纖維化、間質性肺炎的牛大伯，歷經了從絕望到希望的悲喜。

雙肺衰竭游離生死邊緣

急診肺移植帶給他新生

牛大伯今年65歲，浙江臨海人，本來在這個年紀，他可以約上三五個老友一起爬山旅遊，或者在夕陽下牽著老伴的手盡享天倫之樂。但他卻躺在病床上，等待著生或死的答案。

剛被救護車送到時浙大一院時，戴著氧氣管的牛大伯躺在擔架上煩躁不安，呼吸急促，面色灰暗，口唇、指端青紫，全身濕冷，連大小便都已經失禁了。監護儀屏幕上顯示的氧飽和度只有58%，換成氧袋高流量吸氧後測動脈血氣，氧分壓竟然只有49mmHg，幾乎只有正常人的一半！也只有像牛大伯這樣的慢性肺功能衰竭的病人才能勉強耐受這樣的缺氧狀態，換作正常人，在如此缺氧的情況下，心臟就會驟停。

早在10多年前，他就被診斷患有間質性肺病。這種病因不明的疾病會逐漸使人的肺部纖維化，最後像石頭一樣失去彈性。所以牛大伯呼吸一年比一年困難，胸口像套上了鐵箍。1年前，他已經變得無法出門，需要長期在家吸氧，在醫院住院更是成了家常便飯。1個月前天氣轉涼，一次感冒後的肺部感染給了他致命一擊，牛大伯病情急劇惡化，經過當地醫院的全力治療，卧床高流量吸氧下的他只要稍一用力咳嗽就會出現瀕死的感覺。

接連接到病危通知，望著時時游離在生死邊緣的牛大伯，家屬心急如焚，連夜帶著資料趕到浙大一院。肺移植中心韓威力主任會診後果斷決定，患者病情已經極其危重，隨時都有死亡的可能，必須急診接受肺移植。

想要肺移植，肺源是關鍵。11月5日晚上10點，器官捐獻OPO協調員聯繫到省內可能有捐獻者。收到消息後，肺移植中心醫生火速趕赴當地醫院，進行供肺維護和評估。11月6日早晨8點，前方傳回消息，供肺情況理想，可以用於移植。

牛大伯家屬接到通知，馬上把牛大伯轉到浙大一院。11月7日下午14點，牛大伯被送進手術室。

體外循環醫生先通過牛大伯大腿根部的血管建立了體外氧合膜肺(ECMO)來幫助他呼吸。與此同時，供體組的醫生在另一個手術室緊張地進行移植供肺的獲取和修剪工作。當牛大伯布滿顆粒狀結節、像石頭一樣毫無彈性的病肺被切除後，灌注整修妥當的供肺立刻被移入胸腔內。在醫院各大頂尖團隊的相互配合下，移植手術順利完成。

術後牛大伯在ICU監護醫護人員精心治療和護理下，度過了各種難關，12小時脫離ECMO輔助，43小時順利脫離呼吸機。86小時轉回肺移植專科病房，進行下一步的康復鍛煉。

目前，牛大伯恢復良好。

浙大一院肺移植中心主任韓威力

60歲以下肺纖維化病人建議做雙肺移植

瀕危才考慮移植為時已晚

浙大一院肺移植中心主任韓威力介紹，慢性進行性纖維化性間質性肺炎，好發於中老年男性人群，主要表現為進行性加重的呼吸困難，伴隨限制性通氣功能障礙和氣體交換障礙，導致低氧血症、甚至呼吸衰竭或合并症而死亡。「IPF患者的自然病程呈現異質性，大多數表現為緩慢漸進性病程，幾年內病情穩定。也有部分患者病情進展較為迅速，經歷一次或幾次急性加重，進展為呼吸衰竭或死亡。」韓威力表示，患者的中位生存期為2-4年。

目前我國有數千纖維化病人可考慮肺移植，可惜大多數病人考慮移植都已經太晚了。韓威力說，瀕危才考慮肺移植，病人體質極度虛弱，術後往往因為心衰或肺部感染等原因去世，甚至有許多病人等不到肺源就去世了。

韓威力告訴記者，有關肺纖維化肺移植的手術方式，主要是單肺移植、雙肺移植，「一般年紀大的病人做單肺移植，手術損傷小恢復快，60歲以下的則盡量做雙肺移植。」

肺纖維化患者的飲食療法

1、百合粥

取百合30g、粳米60g，銀耳20g，先將百合與米、銀耳分別淘洗乾淨，放入鍋內，加水，用小火煨煮。待百合與粳米、銀耳熟爛時，加糖適量，即可食用。有較強滋陰潤肺的作用，對老年人及久病後身體虛弱而有心煩失眠、低熱易怒者萬為適宜。

2、冰糖燉百合

百合、冰糖各60g，款冬花15g。將百合洗凈後，一瓣瓣撕開，與款冬花一起放入瓦鍋內，加水適量。文火燉，快熟時，加入冰糖，燉至百合熟爛時即可服食。此菜具有潤燥清火，清心養肺的功效，對於肺纖維化病人有乾咳。心煩口渴等癥狀的特別適合。

3、百合燉雪梨

原料：雪梨1個，百合100g，冰糖150g。製法：雪梨去核，連皮切片；冰糖加水4杯慢火煲滾；百合用清水浸三十分鐘，入滾水中煮三分鐘，取出瀝干水；把雪梨、百合、冰糖放入燉盅內，燉1h。功效：治燥熱咳嗽，滋陰止咳百合可以滋陰化燥，給肌膚補充水分，是很好的食補材料。

哪些人適合做肺移植

問：怎樣的患者能接受肺移植？

答：肺移植要求很高，浙大一院是衛生部批准可開展肺移植手術治療的全國少數醫院之一。經內科保守治療、不能有效控制病情的晚期肺病患者，都可以選擇肺移植手術。

其中包括：慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫、肺纖維化、肺平滑肌瘤病、石棉肺、先天性支氣管肺發育不全、嚴重支氣管擴張、外源性過敏性肺泡炎、肺泡細胞癌及移植肺功能衰竭等疾病。

通俗地說，局限於肺部疾病而沒有其他治療辦法的，都可以考慮肺移植。

問：肺癌患者，也可以通過肺移植來解決嗎？

答：只有一種肺癌——瀰漫性細支氣管肺泡細胞癌，可以做雙肺移植。因為除了這種肺癌，其他類型的肺癌一般是全身性疾病，即使做了肺移植，也可能複發。

問：肺移植有沒有年齡限制？

答：一般情況下，單肺移植年齡需65歲以下，雙肺移植需60歲以下。現在醫療水平提高，可以適當放寬年齡限制，但年齡越大手術風險越高。

問：肺移植手術時機如何選擇？

答：到2010年底，全世界共完成肺移植約33000多例。中國肺移植手術起步較晚，總數仍較少。手術時機很重要，在美國，通常還有2~3年生存期的肺病患者，就會選擇肺移植手術；而在我國，患者大多隻剩1年不到的生存期了才會考慮肺移植。

見習記者：梁婧嫻 通訊員：王蕊

監製：曹漪潔

主編：尉潔婷

責編：陳雨笛

TAG:感冒 |

※感冒了，發燒了，雞蛋就不能吃了？
※感冒泡了個腳，最後竟要動手術！溫水帶來的傷害，不看不知道……
※感冒了，要做到以下幾條才能不傳染給別人！
※重要提醒！感冒時，這兩種葯不能同吃！已經有人因此喪命！
※別傻傻的吃感冒藥了，這個可能不是感冒！
※馬上要下雨了，我應該叫醒姑娘了，不然淋感冒就不好了
※想要孩子身體更強壯，不感冒，吃點這個是最好的！
※一場傷風感冒差點要了她的命，出現這種癥狀千萬不能輕視！
※得了感冒就來碗薑湯，不知道多少人喝錯了薑湯加重了病情
※孩子穿得很多，可是還是感冒了怎麼回事
※肚臍上放一點它，感冒發燒就好了，5分鐘就見效了，特神奇！
※一換季就感冒，也是沒誰了
※奪命殺手流感，比感冒可強多了，可不要搞錯了
※打噴嚏、流鼻涕就是感冒了？你可能真的吃錯了葯
※迎風流淚，沒感冒也鼻涕多，那你得注意可能是身體出了問題
※牛奶這樣喝，只需要加它就能治感冒，很有效，大部分人都不知道！
※感冒不都是「凍」出來的，還有你想不到的8大原因！
※很多媽媽都在犯！孩子這個癥狀不是感冒發燒，它比感冒發燒更可怕
※感冒不都是「凍」出來的，而是這8個元兇惹的禍！