這樣吃，把痛風「吃回去」

健康 11-24

這樣吃，把痛風「吃回去」

痛風常被稱作「吃出來的病」，因為大魚、大酒後，痛風很容易發作；水果攝入不足、飲酒、吃紅肉會增加痛風發病風險。

痛風和飲食有很大的關係，這點毫無疑問，但痛風不僅僅是「吃出來的病」：

有部分人由於基因缺陷，即使在飲食上很注意了，還是會患痛風；

相同飲食情況下，相比男性，絕經前女性極少發生痛風；

一些結核病患者，即使注意飲食，在服用抗結核藥物仍可能出現血尿酸增高、痛風；

……

這些都說明：痛風與飲食有關，但除了飲食，遺傳因素、性別、藥物、肥胖等多個因素也跟痛風有關。

導致痛風的因素這麼多，而像基因缺陷、性別等是不能控制的，所以痛風治療只能寄望於「改變可變的」。

下面，痛風醫生（微信號：tfyisheng）就請鄭聰醫生，從吃入手講講如何控制痛風。

1. 肉可以吃

痛風要忌口，但忌口不等於吃得像和尚，肉還是可以吃的。

豬牛羊雞鴨等肉類都可以吃，不過得注意量，推薦每天肉類的攝入量不超過 150 g；同時，盡量選擇雞鴨魚等白肉、注意少油。而像動物內臟、魚子、小蝦、濃肉湯則要避免。

如果尿酸水平不達標或痛風常發作，則可以再把肉量減一點，或者在醫生的指導下調整藥物，或更加註意體型控制。

2. 蔬菜多吃

大多蔬菜嘌呤含量低，對尿酸水平、痛風的影響小。

至於大家所擔心的蘆筍、豆芽、花菜、豆類等中等嘌呤蔬菜，以往觀點認為應該少吃。但近來越來越多的研究發現：富含嘌呤的蔬菜並不增加血尿酸水平及痛風發生率，甚至還能促進尿酸排泄。

同時蔬菜中的膳食纖維，對有肥胖問題的痛風病友也是十分有利的，能增加飽腹感，控制食物的總攝入量。

建議痛風病友，每天蔬菜的攝入量在 300～500 g。而像菠菜這類富含草酸的蔬菜，食用前焯水減少草酸還是必要的。

這樣吃，把痛風「吃回去」

3. 水果多吃

水果對身體的好大家都知道，可以適量多吃，但是要注意控制總的糖攝入量。

因為果糖在體內會使嘌呤合成加速，同時有研究發現高果糖還可能影響尿酸排泄，最終會導致尿酸升高。

一般建議，痛風病友每天吃 200～350 g 新鮮水果。對於痛風病友，多選擇低糖水果當然更好。

4. 水要多喝

體內約 2/3 的尿酸都經腎臟，隨尿液排出。如果能多排尿，自然能排出更多的尿酸，幫助痛風控制。

如果沒有心臟、腎臟問題，痛風病友每天的飲水量應在 2L 以上。白開水、蘇打水、淡茶水都是不錯的選擇。

5. 別怕吃藥

治療痛風的藥物包括止痛藥（秋水仙鹼、非甾體類消炎藥、糖皮質激素）和降尿酸葯（別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆）。

痛風發作時，止痛藥能有效控制炎症、止痛、縮短痛風發作的時間。痛風緩解期，通過降尿酸藥物將血尿酸控制在目標水平，能減少痛風再發作甚至不再發作、溶解部分痛風石。

止痛藥和降尿酸葯，只要規範用藥、注意複查，其帶來的好處通常是遠大於可能的副作用的。

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