房顫危害大,誘因你卻不知道?
孫躍民
主任醫師
天津醫科大學總醫院心內科
碩士研究生導師
中國醫師協會高血壓專業委員會常委
中國老年學會心腦血管病專業委員會常委
中國醫療保健國際交流促進會高血壓分會常委
中華醫學會心電生理和起搏分會抗心律失常藥物學組委員
中國醫藥教育協會高血壓專業委員會委員
世界高血壓聯盟北京辦公室專家委員會委員
天津市醫學會理事
天津醫學會心血管病學分會常委
天津市心臟學會常委兼秘書長
天津市心臟學會高血壓和心力衰竭專業委員會主任委員
天津市醫學會心身醫學分會常委
近日,小編採訪了天津醫科大學總醫院心內科主任孫躍民,他為大家詳細的講解了房顫發生的原因,這是一種非常危險的疾病,可以誘發腦卒中等一系列疾病。
心房顫動(簡稱房顫)是最常見的持續性心律失常。隨著年齡增長房顫的發生率不斷增加,75歲以上人群可達10%。房顫時心房激動的頻率達300~600次/分,心跳頻率往往快而且不規則。不僅比正常人心跳快得多,而且絕對不整齊,心房失去有效的收縮功能。
房顫患病率還與冠心病、高血壓病和心力衰竭等疾病有密切關係。
房顫屬於心律失常的一種,屬於心臟節律不歸整的一類疾病,就是節奏和規律發生異常了。正常人的竇性心律是很整齊的。但是一旦發生房顫的話,他這個心跳的節律完全都不歸整了
目前來說發病原因分兩大部分
一、器質性病
也就是一部分病人真正有心臟病,在他有心臟病的基礎上,又發生了房顫。比如說他有心肌病,就是他心肌本身是有問題的,也可能是先天也可能是後天得的。心肌擴大了,心功能不好了,這個時候很有可能有房顫的出現。
另外像長期高血壓的病人,時間長了,會造成心臟結構的改變也可以出現房顫。
還有像冠心病、心肌梗死發生心肌壞死以後,這種心臟結構和功能發生改變也可以出現房顫。
還有一些特別是瓣膜病,就我們說心臟結構上有問題了。這也有先天的比如我們說的房間隔缺損、室間隔缺損等等。有後天的瓣膜性疾病,比如說二尖瓣狹窄,關閉不全等這些瓣膜病,都可以造成心臟的結構功能改變,誘發房顫。這是我們叫器滯性心臟病基礎上發生房顫。
二、特發性
還有一部分患者,他根本就沒有這些個器滯性心臟病,也發生了房顫。這種房顫現在把它叫做特發性的,目前找不到確切病因,但是可能跟一些生活方式不健康有關係。比如說像大量的飲酒會誘發房顫,另外喝濃茶,喝咖啡另外還有精神緊張、焦慮等等這些也有一定的概率出現房顫。
另外還有像其他的非心臟以外的病,特別是甲亢容易出現房顫,好多甲亢病人因為發生房顫了,而一查才知道是因為是甲亢。
從發病年齡段來講肯定是年齡越大發生率越高。因為從整體人群的發病率是0.5%到1%,但是七十五以上的老年人,他的發生率就達到10%了增加了十倍。所以老年人還是房顫的高發人群。
最後孫主任表示,如果本身已經有心臟方面的器質性病,一定要在生活上注意,防止發生房顫。另外,沒有心臟病的人群也要注意自己的生活習慣,避免房顫的發生。
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